颈椎手术前后的健康宣教

颈椎手术前后的健康宣教一术前充分准备：因颈椎手术较其他部位手术特殊，患者应重视术前的准备及处理，尤其是术前的训练，以求有利于术中及术后的配合，除按照一般手术前准备外（包括术前配合护士手术区域剃毛，试针，戒烟，做好个人清洁卫生，按时间禁食禁水）还应在手术前做好以下准备：1．认真的术前训练：1）床上肢体功能锻炼：主要为上下肢体的屈伸，持重上举与手足活动。即有利于术后功能锻炼恢复，又可增加心搏量而提高患者术中对失血的适应能力。2）术前体位训练：脊椎前路手术者需要进行仰卧位经略过伸位练习，以适应术后卧位，颈椎后路手术者需进行俯卧位练习。3）气管.食管推移训练：是颈前路手术准备工作的重要措施之一，因经前路手术的人路系经内脏鞘（包括甲状腺，气管与食管者之外）与因血管神经间鞘而抵达椎体前方，故术中需将内脏间鞘牵向外侧，方可显露椎体前面。因此手术患者应用自己2—4指的指尖在颈部皮肤外方插至切口——即内脏鞘与血管神经鞘间隙处，将气管食管等组织持续的向非手术侧推移，或是用另外一手牵拉。此动作易刺激气管引起反射性干咳等动作。训练开始时每次持续10—20分钟，此后逐渐加至30—60分钟，训练3—5天。4）训练床上大小便：因术后需卧床，故术前应对此进行适应性锻炼。2．积极治疗咽喉部疾病。3．在护士指导下进行深呼吸练习及作有效咳嗽动作。二术后注意事项：1．配合医护人员做吞咽，发音咳痰动作及四肢活动。由于术中长时间牵拉气管和其他组织常常会出现一过性咽喉痛及吞咽困难，请不要因此不敢进食与咳痰。２．在医护人员指导下保持各种管道通畅，避免受压，定时开放尿管，尽早拔除尿管。３．颈部制动，可适当做肩部按摩。配合护士２－３小时翻身一次，预防褥疮。（请在医护人员的指导下进行）４．在医护人员指导下选择高营养易消化流质或半流饮食向软饭，普食过渡，病请允许者可多饮水，术后早期避免喝牛奶及进食甜食，产气食品如萝卜等以免引起腹胀。５．因人而异，在医护人员指导下进行肢体功能锻炼及早期下床活动。（需有医护人员或家属陪同）６．减少探视，注意保暖，预防感染。７．出院继续戴颈围三个月至半年，避免负重及颈部活动过大，加强四肢及颈肌功能锻炼。（因人而异，具体情况欢迎您向医护人员咨询。）