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陕西省公路建设通用表格陕蒙高速公路混凝土护栏检查表交表05合同段工程名称桩号或部位检查日期检查项目规定值或允许偏差设计值实测值合格率（%）备注△护栏混凝土强度(MPa)地基压实度(%)护栏断面尺寸（mm）高度顶宽底宽基础平整度（mm）△轴向横向偏位(mm)基础厚度(mm)自检结论：签名：年月日主管：质检：监理意见：签名：年月日