咽试纸采集

咽试纸标本采集ICU-陈素华2020-6目录概念目的方法注意事项01就是用医用棉签，从人体的咽部蘸取少量分泌物，采取的样本就是咽试纸标本。咽试纸标本概念02从咽部或扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离,协助临床诊断。如2019-nCoV新型冠状病毒核酸检测、荨麻疹、手足口病、流行性感冒……采集咽试纸标本目的03鼻拭子采集方法：（1）将拭子放入生理盐水中湿润。（2）以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手指做标记采集咽试纸标本方法03鼻拭子采集方法：（3）参照图1将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，直至手指触及鼻子，使拭子在鼻内停留15-30秒，然后轻轻旋转3次。采集咽试纸标本方法03鼻拭子采集方法：（4）将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。（5）旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好。采集咽试纸标本方法03鼻拭子采集方法：（6）若需从两个鼻孔采集，应该分别使用一个拭子。（7）保存于4℃或冰上（短期保存）。采集咽试纸标本方法正确错误下鼻甲下鼻腔图1鼻拭子采集部位：下鼻腔03咽拭子采集方法：（1）请病人先用生理盐水漱口。（2）将拭子放入无菌生理盐水（无青霉素，以防患者过敏）中湿润（湿润的拭子比干燥的拭子能沾取更多的细胞）。禁止将拭子放入病毒运输培养液中湿润拭子！采集咽试纸标本方法03咽拭子采集方法：（3）由检查者用压舌板辅助，将咽拭子越过舌根，到达咽峡部病变处，反复涂抹数次（参照图2），取出时避免接触舌及口腔黏膜等处。采集咽试纸标本方法03咽拭子采集方法：（4）将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。（5）旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好。（6）保存于4℃或冰上（短期保存）。采集咽试纸标本方法图2咽拭子采集部位：咽后壁咽后壁03采集步骤：采集咽试纸标本方法操作前准备核对点燃酒精灯，漱口后，指导患者张口发“啊”音，用长棉签蘸以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物，取毕，将试管口及棉塞在酒精灯火焰上消毒后插入棉签，塞紧。操作前准备核对操作前准备点燃酒精灯，漱口后，指导患者张口发“啊”音，用长棉签蘸以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物，取毕，将试管口及棉塞在酒精灯火焰上消毒后插入棉签，塞紧。核对操作前准备将棉签插入试管中送检点燃酒精灯，漱口后，指导患者张口发“啊”音，用长棉签蘸以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物，取毕，将试管口及棉塞在酒精灯火焰上消毒后插入棉签，塞紧。核对操作前准备咽拭子采集操作流程用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板操作流程操作步骤要点说明评估解释评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法病人准备协助病人上洗手间协助病人取舒适体位用物准备准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签严格执行“三查七对”再次核对携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名采集标本点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉（必要时用压舌板将舌压下）→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上消毒→将拭子插入试管中，塞紧瓶塞整理记录再次核对标本标签，注明标本留取日期、时间→整理床单位，协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→签字及时送检将咽拭子标本及时送到化验室进行检验04（1）正确着装防化服、护目镜，面屏、口罩、手套等，采样前先用手部消毒液采用七步法进行手部消毒，待手干之后进行取样操作。（针对有传染性病，如2019-nCoV新型冠状病毒核酸检测。）采集咽试纸标本注意事项04（2）在采样管上贴上条码、核对清楚采样管信息后再进行下一步操作。（3）作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物。采集咽试纸标本注意事项04（4）注意棉签不要触及其它部位，防止污染标本，影响结果。(5）避免在进食2小时内采集标本，以防呕吐。采集咽试纸标本注意事项重点：核酸标本采集步骤核酸标本采集步骤第1步正确着装防化服、护目镜，面屏、口罩、手套等，采样前先用手部消毒液采用七步法进行手部消毒，待手干之后进行取样操作。第2步在采样管上贴上条码、核对清楚采样管信息后再进行下一步操作。第3步患者用无菌生理盐水或清水进行漱口，咽拭子放人生理盐水中湿润；嘱咐患者坐下，头后仰，张大嘴，并发出“啊”声音。用棉拭子在咽后壁或者咽扁桃体处的轻轻刮取，至少3到5次。第4步取出时应避免接触舌头、宣垂体、口腔黏膜和唾液，将棉拭子放入病毒采样管中，折断后拧紧瓶盖，用消毒液消毒采样管，装入一层标本袋中封口并消毒标本袋，消毒后再装多一层标本袋并消毒。第5步将采集好的标本单独放至转运箱运至检验科，由检验科进行灭活。谢谢聆听