诊断学练习册

1诊断学精品课程（自测习题集）诊断学编写组目录第一篇常见症状第二篇问诊与检体诊断第三篇实验诊断第四篇心电图检查第五篇X线与磁共振诊断诊断学模拟试题第一篇常见症状一、名词解释1.发热2.咯血3.昏迷4.紫绀5.呕血6.黄疸7.血尿8.水肿9.眩晕10.便血11.稽留热12.三凹征13.呼吸困难14.意识障碍15.心源性呼吸困难二、填空题1．体温的临床分度，低热、中等度热、高热、超高热。2．引起发热的原因发热最多见。3．疼痛按发生的部位及传导途径不同分、、、四种类型。4．头痛伴视力障碍见于、。5．急剧、持续的头痛伴意识障碍提示。慢性进行性头痛伴颅内高压提示。长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示或。6．突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示。慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示。7．大量脓性痰且静置后分三层提示、、。8．青壮年咯血见于、、。9．呼吸困难的常见病因是、、、、。10．临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是。11．肠源性紫绀是由于食入大量含的变质蔬菜所致。12．心悸时体格检查可发现、、，亦可正常。13．频繁和剧烈的呕吐可引起、、、。14．呕血的病因中最常见的是，其次是和。15．上消化道出血多为，出血多为鲜红血便。16．依据发生机制不同腹泻分为、、、、。17．尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。18．引起血尿的泌尿系统疾病中多见的是、、、。19．局部性水肿常见的是、、。20．意识障碍依表现程度不同分为、、、、。三、判断题1．同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现。（）2．正常人的体温一般为36.3~37.2℃。（）3．脑出血引起的发热属于感染性发热。（）24．疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用。（）5．心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛。（）6．高血压引起的头痛多在额部或整个头部。（）7．高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症。（）8．吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧。（）9．结肠病变与盆腔疾病疼痛多位于腹部周边。（）10．咳嗽是机体的一种保护性反射动作。()11．咳嗽伴发热多见于呼吸系的感染性疾病。（）12．咯出的血酸碱反应呈酸性。（）13．24小时咯血量在300以上为大咯血。（）14．呼吸困难可表现为呼吸频率的改变。（）15．重症颅脑疾患时呼吸深而慢且常伴有呼吸节律的异常。（）16．引起心源性呼吸困难的主要病理是肺淤血。（）17．缺氧一定紫绀，紫绀一定缺氧。（）18．紫绀伴呼吸困难常见于严重的心、肺疾病。（）19．高铁血红蛋白血症所致的紫绀，注射大量的维生素B可使紫绀消退。（）20．任何原因所致的心率与节律的改变均可引起心悸。（）21．心悸伴食欲亢进、多汗常见于甲状腺机能亢进症。（）22．大量饮酒可引起心悸。（）23．呕吐是胃内容一口一口地反流到口腔。（）24．恶心严重常伴有运动神经功能紊乱。（）25．头痛伴喷射性呕吐见于前庭器官疾病。（）26．呕血伴脾大、腹水提示肝硬化。（）27．上消化道出血可出现鲜红血便。（）28．洗肉水样粪便见于急性出血性坏死性肠炎。（）29．腹泻伴里急后重见于急性肠炎。（）30．高渗性腹泻禁食后可停止。（）31．胆汁淤积性黄疸时粪便颜色变浅。（）32．先天性非溶血性黄疸属于非家族遗传性疾病。（）33．肝炎病人的黄疸属于肝细胞性黄疸。（）34．后尿道病变可以引起全程血尿。（）35．尿三杯试验可以了解血尿来源。（）36．肝源性水肿属于全身性水肿。（）37．梅尼埃病者的眩晕属于中枢性眩晕。（）38．甲状腺功能减退症患者可以出现粘液性水肿。（）39．发热在前，意识障碍在后，多见于重症急性感染。（）40．有机磷中毒可出现意识障碍伴瞳孔缩小。（）四、单项选择题1．依发热的分度，中等度发热是A39.1～410CB38.1～390CC37.2～380CD410C2．下列叙述不正确的是A体温是指机体内部的温度B正常情况下24小时内体温波动不超过10CC老年人体温比青壮年体温高D下午体温比早晨体温偏高3．以下哪一疾病发热最常见3A肺炎B心肌梗死C风湿热D脑出血4．体温持续在39以上，24小时内波动范围不超过10C是指A稽留热B弛张热C回归热D波状热5．疟疾的典型热型为A不规则热B稽留热C间歇热D弛张热6．先发热后昏迷可能不是A脑出血B中暑C中毒性痢疾D流行性脑脊髓膜炎7．心绞痛的胸痛多位于A背部B剑突下C胸骨后D腋前线与腋后线附近8．非常剧烈的头痛可能不是A脑肿瘤B偏头痛C三叉神经痛D脑膜炎9．头痛伴喷射性呕吐见于A青光眼B脑膜炎C神经官能症D颅内压增高10．吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A反流性食管炎B心包炎C心肌炎D心绞痛11．疼痛位于右下腹麦氏点可能是A盆腔炎B阑尾炎C小肠炎D胃炎12．暴饮暴食不可以诱发或加重A急性胰腺炎B急性胃扩张C消化性胃溃疡D消化性十二指肠溃疡13．周期性节律性上腹痛可能是A消化性溃疡B阑尾炎C细菌性痢疾D胃炎14．腹痛伴有里急后重提示病变在A胃B食管C直肠D结肠15．干性咳嗽主要见于A胸膜炎B肺炎C肺脓肿D慢性支气管炎16．金属调咳嗽见于A肺炎B气管受压C喉炎D声带麻痹17．咳铁锈色痰可能是A肺炎球菌肺炎B支气管哮喘C肺结核D气胸18．急性肺水肿的特征是A铁锈色痰B粉红色泡沫痰C粘液性痰D草绿色痰19．咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于A肺气肿B肺结核C左心功能不全D右心功能不全20．咳嗽中枢位于A延髓B脑桥C中脑D小脑21．咯血时出血部位不可能位于A气管B肺C胃D喉22．咯血前一般不伴有A咳嗽B恶心C胸闷D喉痒23．40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑A肺结核B支气管扩张C风心病二尖瓣狭窄D慢性支气管炎24．小量咯血是指24小时咯血量小于A100MLB300MLC500MLD400ML25．引起咯血最常见的心脏疾病是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B心包炎C心肌梗死D肺心病426．大量咯血是指一次咯血量超过A100MLB300MLC500MLD400ML27．原发性支气管肺癌所致咯血常表现为A大咯血B痰中带血C中等量咯血D隐性咯血28．可引起呼气性呼吸困难的是A急性喉炎B支气管哮喘C气管异物D重症肺结核29．夜间阵发性呼吸困难主要见于A右心功能不全B左心功能不全C全心功能不全D肺气肿30．可引起混合性呼吸困难的是A急性喉炎B肺气肿C支气管哮喘D重症肺结核31．三凹征凹陷部位不包括A胸骨上窝B锁骨上窝C肋间隙D颊部32．酸中毒大呼吸见于A有机磷中毒B感染C尿毒症D癔病33．潮式呼吸属于A呼吸节律改变B呼吸深度改变C呼吸频率改变D呼吸幅度改变34．以下哪种疾病紫绀时不一定缺氧A真性红细胞增多症B严重贫血C肺水肿D右心功能不全35．毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L时可以出现紫绀A150B50C95D2636．难出现紫绀的疾病是A严重贫血B高铁血红蛋白血症C硫化血红蛋白血症D肠源性紫绀37．引起周围性紫绀的疾病是A肺炎BFallot四联症C右心衰竭D肺气肿38．中心性紫绀具有A多出现在四肢末梢B皮肤温暖C加温可消失D按摩可消失39．右向左分流的先心病，分流量超过心输出量的多少时出现紫绀A1/3B2/3C1/2D1/440．常出现心悸的疾病是A肺气肿B甲状腺功能亢进症C糖尿病D消化性溃疡41．心悸发生与精神因素有关可能是A心肌病B心房颤动C心脏神经官能症D高血压病42．与心悸发生无关的因素是A心动过速B心搏量大C心律失常D性别43．因代偿间歇而出现心悸的是A房室传导阻滞B过早搏动C剧烈活动D左室肥大44．心悸伴晕厥抽搐见于A心肌炎B风湿热C心源性脑缺血综合征D高血压病45．紧迫欲呕吐的胃内不适感是指A心悸B恶心C腹胀D嗳气46．下列哪一疾病引起中枢性呕吐A急性胃肠炎B青光眼C洋地黄中毒D肝硬化47．呕吐伴右上腹痛应考虑A肠梗阻B胆囊炎C食物中毒D阑尾炎48．下列哪一疾病引起反射性呕吐5A癔病B晕动病C尿毒症D急性心肌梗死49．呕吐伴头痛、喷射性呕吐常见于A颅内压增高B胆石症C幽门梗阻D甲状腺危象50．呕吐中枢位于A延髓B中脑C小脑D脊髓51．呕血最常见的病因是A消化性溃疡B急性胃炎C肝硬化D流行性出血热52．若出血量多且在胃内停留时间短，则不会表现为A鲜红色B暗红色C凝血块D咖啡渣样棕褐色53．呕血者可伴发热，但一般不超过A37℃B37.5℃C38℃D38.5℃54．血便的颜色差异与下列哪一因素无关A出血部位B出血量C血液在肠腔内停留时间D患者的健康状况55．消化道出血，鲜红色且不与粪便混合提示出血部位在A食管B胃C小肠D直肠56．粘液脓性鲜血便见于A阿米巴痢疾B溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D急性出血性坏死性肠炎57．可致呕血的疾病是A支气管扩张B消化性溃疡C肺结核D风心病二尖瓣狭窄58．慢性腹泻是指腹泻超过A半个月B2个月C半年D1年59．大便常含有脓血见于A高渗性腹泻B渗出性腹泻C分泌性腹泻D运动性腹泻60．禁食或停药后腹泻停止见于A吸收不良性腹泻B高渗性腹泻C分泌性腹泻D渗出性腹泻61．腹泻伴里急后重示病变部位在A直肠乙状结肠B小肠C胃D横结肠62．肠易激综合征的腹泻多发生在A夜间B清晨起床、早餐后C餐前D睡前63．小肠疾病腹痛多位于A脐周B下腹C右上腹D左上腹64．可致急性腹泻的疾病是A细菌性食物中毒B慢性萎缩性胃炎C肠结核D肝硬化65．较少见的黄疸是A先天性非溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C溶血性黄疸D胆汁淤积性黄疸66．肝炎所引起的黄疸具有A血中结合胆红素正常B血中非结合胆红素正常C尿中结合胆红素阳性D尿中非结合胆红素阳性67．引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A胆总管结石B肝炎C新生儿溶血D蚕豆病68．尿中胆红素阴性见于A肝硬化B溶血性贫血C急性胆囊炎D胆道蛔虫症69．尿中尿胆原既可以减少又可以增多的疾病是A胆石症B溶血性贫血C肝炎D急性胆囊炎670．黄疸伴腹水多见于A肝硬化失代偿期B胰头癌C急性胆管炎D败血症71．黄疸是由下列哪一物质在血中浓度升高所致A红细胞B胆红素C血红蛋白D胆汁72．肉眼血尿每升尿内含血至少为A1mlB2mlC3mlD4ml73．镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过A3个B5个C2个D4个74．当尿液呈碱性时血尿的颜色是A黄色B红色C棕色D黑色75．了解血尿的来源可参考A肾功能检查B尿三杯试验C原发病轻重D尿中红细胞多少76．不会出现全程血尿的是A急性肾炎B尿道炎C膀胱炎D输尿管结石77．非肾小球源性血尿红细胞表现为A大小不等B形态正常C大细胞D小细胞78．血尿伴肾绞痛首先考虑A肾炎B肾结石C肾盂肾炎D尿道炎79．一般不引起血尿的疾病是A消化性溃疡B急性肾炎C系统性红斑狼疮D急性阑尾炎80．心源性水肿首先出现在A头面部B足部C腹部D胸部81．不属于全身性水肿的是A心源性水肿B肝源性水肿C肾源性水肿D血管神经性水肿82．肾源性水肿首先出现在A眼睑B骶部C胸部D踝部83．肝源性水肿在肝硬化失代偿期最突出的表现是A肝大B脾大C胸水D腹水84．甲状腺功能减退症常出现A营养不良性水肿B特发性水肿C粘液性水肿D局限性水肿85．营养不良性水肿的特点是A停药水肿消退B非指凹性水肿C水肿前有消瘦D突发86．下列不属于水肿的是A肺水肿B下肢水肿C眼睑水肿D踝部水肿87．眩晕是一种A运动错觉B运动幻觉C感觉错觉D感觉幻觉88．下列哪一疾病时眩晕不伴有听力下降A梅尼埃病B迷路炎C高血压D内耳药物中毒89．发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为其特点的疾病是A迷路炎B梅尼埃病C位置性眩晕D前庭神经元炎90．下列哪一疾病引起前庭性眩晕A屈光不正B高血压C糖尿病D梅尼埃病91．可致中枢性眩晕的疾病是A锁骨下动脉偷漏综合征B迷路炎C晕动病D眼肌麻痹792．遮蔽病侧眼球眩晕消失见于A眼源性眩晕B耳源性眩晕C中枢性眩晕D周围性眩晕93．以兴奋性增高为特征的意识障碍是A昏迷B昏睡C意识模糊D谵妄94．最轻的意识障碍是A嗜睡B昏迷C昏睡D意识模糊95．深浅昏迷的区别是A能否唤醒B生理反射是否存在C能否说话D血压是否正常96．患者无自主运动，但对疼痛刺激有躲避反应见于A浅昏迷B深昏迷C意识模糊D嗜睡97．发热在前意识障碍在后见于A尿毒症B高血压C吗啡中毒D中毒型细菌性痢疾98．意