短波疗法

短波治疗龚金生高频电疗法highfrequencyelectrotherapy•将频率高于100kHz的电流或其形成的电场、磁场或电磁场应用于治疗疾病的方法。19世纪末长波电流中波短波超短波微波等至今100多年二十世纪上半叶近30年来作用：应用：不仅用于急慢性疾病的治疗，还有恶性肿瘤的治疗温热效应非热效应医用高频电疗法分类高频电流医用的高频电流波段名称波长频率疗法名称波长频率长波3000-300m100-1000kHz共鸣火花疗法2000-300m150-1000kHz中波300-00m1-3kHz中波疗法184m1.6mHz短波100-10m3-30kHz短波疗法22.12m13.56mHz11.06m27.12mHz超短波10-1m30-300mHz超短波疗法7.37m40.68mHz6.00m50.00mHz短波疗法shortwavetherapy定义与概述：•应用短波电流产生的高频电磁场治疗疾病的方法•又称短波透热疗法（shortwavediatheramy）•前苏联：感应热疗法•欧美：100-1m（无线电广播波谱）射频（radiofrequency，RF）物理特性：波长22.12m，频率13.56MHz波长11.06m，频率27.12MHzZD-2001(I)体外电场热疗机作用机制•电感场法(电缆法、线圈场法)•多采用27.2MHz•治疗时将电缆盘绕于人体体表或肢体周围•右手拇指定律•涡电流（传导电流）•Q=Kf2H2g=Kf2u2H2/R•涡电流主要在浅层肌肉中通过，产热较多。皮下脂肪层和肌层以下组织产热不多作用机制二•电容场法•电介质：脂肪、肌腱、韧带、骨骼等•导体：电解质的离子±±±无极分子-+-+-+-+-+-+E±±±无极分子-++-+--+有极分子/偶极子E极化偶极子取向介位质移损电耗流介质损耗产热公式：Q∝1.15f∈E2人体兼有电介质和导体的双重特性+-欧姆损耗传导电流在超高频电容场中，人体电介质的特性是主要的，所以电流传导和欧姆损耗占其次g=组织导电率∈=介电常数人体产热公式：Q=0.96J2g4g2+f2∈2t脂肪的导电率和介电常数比肌肉低数倍，产热量也将数倍于肌肉，且脂肪组织中血管少、血液循环差，产热后不易散发，当脂肪层过厚时易出现脂肪过热，作用深度受影响。生物学效应•对血管的作用(中)•对神经和肌肉的作用（中小）•对内脏器官的作用•对细胞免疫的作用•对恶性肿瘤的作用（大）•非热效应•副作用（长期）治疗技术•设备波长22.12m，频率13.56MHz波长11.06m，频率27.12MHz连续波，V=100~150W，W=250~300W•理疗•恶性肿瘤脉冲波，W=1000W波长22.12m，频率13.56MHzV=3~4000W，W=1~2000W电极•电缆电极电极•电容电极（同超短波）电极•涡流电极操作操作方法：①体位②选择电极——使电极面积稍大于病变面积，包括周围的健康组织。③电极放置法：1）对置法——多用于深部组织或脏器病变注意事项：A.两电极之间距离不应小于一个电极的直径。B.电极与治疗部位保持一定距离，电极间电力线分散均匀，作用深。a)小功率：浅作用时间隙0.5-1cm，深作用时间隙2-3cm；b)大功率：浅作用时间隙3-4cm，深作用时间5-6cm。……..间隙小作用表浅间隙大作用加深……..间隙不等作用集中在间隙小的部位……..作用集中在小电极上C.两电极与皮肤作用的距离相等。D.治疗部位表面呈斜面时，应使电极与之平衡。E.表面凹凸不平治疗时，电力线易平于隆突部位，使加大两者间的间隙。F.两电极大小应相等，否则小电极集中内力侧可用小电极治疗患处。G.两肢体治疗时，骨突处衬以衬垫，以免电力线集中于骨突处。凹凸不平的表面电极间隙小作用集中于隆突处骨突处电力线集中骨突处垫以衬垫电力线作用均匀2）并置——电力线分散作用较浅注意事项：A.电极与皮肤间隙不宜过大，以免电力线向空间散。B.两电极之间的距离不宜大于电极的直径，并且不应30cm，电极距离越大越分散，影响作用的强度深度。3）交叉法4）单极法——作用范围小而表浅，只限于电极下中央部位的表浅组织且大量电磁波散向周围，以免加量电磁波的环境污染。剂量与以下几个因素有关电极面积电极与皮肤之间的距离作用时间输出强度目前仍没有精测量电场强度的方法Schliephake的四级剂量分级法I级剂量：无热量，在温热感觉阈下，无温热感II级剂量：微热量，有刚能感觉的温热感III级剂量：温热感，有明显的舒适的温热感IV级剂量：热量，有刚能忍受的强烈热感适用于急性炎症，水肿显著，血液循环障碍适用于亚急性、慢性炎症适用于亚急性、慢性炎症适用于恶性肿瘤如何调谐•必须使治疗机的输出处于谐振状态。•即•这时振幅最大，输出电流最大•如不谐振，增加电能消耗；影响振荡管寿命，影响输出，降低治疗效果；增加电磁波污染和干扰输出电路治疗机振荡电路振荡频率如何调谐将电流表指针上升达到最大，氖光管最亮，达到谐振。须调整剂量时，则调节电极与治疗部位皮肤的间隙。电压过高/低，可通过降/升档来调节输出。通过降低电流表的读数，减弱氖光管亮度来调节。注意事项•同超短波（略）ZD-2001（I）体外电场热疗机操作•开电源（风扇声）•患者准备，电极位置（4-6cm）•按启动/暂停，再按•按设置，调时间•按高压开关•按设置调电压至100v•调节调谐表升最高•问患者温热感，如无，调电压至130v，调节调谐表至最高•可使用风扇降温•时间到，关高压开关，调电极板和治疗床，然患者起来。注意事项•有尿感，排完后进行，须擦干尿道口周围和内裤的尿液/汗液（蚁行感）•尽量暴露治疗部位，棉质内衣•摘金属，勿触碰电极板•尿失禁时，关高压开关，关电源！适用范围禁忌症•慢性前列腺炎•良性前列腺增生•盆腔炎•尿道、膀胱结石•伤口未愈•神经性膀胱及体温调节障碍、知觉障碍•结核病活动期•孕妇和经期下腹治疗