水保验表02重要基础工程隐蔽验收签证表

水保验表02水土保持工程重要基础工程隐蔽验收签证表······························装······················订······················线·······························单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日施工单位自评意见⒈自评意见：⒉自评质量等级：终检人员（签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师（签名）联合小组核定意见⒈核定意见：⒉质量等级：年月日保留意见（签名）备查资料清单（1）地质编录□（2）测量成果□（3）检验试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4）影像资料□（5）其他（）□联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”中打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。