生理学课程标准

《生理学》课程标准所属系部：基础部适用专业：临床医学课程类型：专业基础课一、前言（一）课程性质与任务生理学以正常人体为研究对象,研究生命活动规律及其机制，属生物医学的分支。生理学是临床专业必修的专业基础课，它是学生在学习人体解剖学、组织胚胎学等课程基础上开设的，并为后续基础医学课（病理生理学、药理学等）和临床医学课（诊断学、内科学等）的学习奠定基础。（二）设计思路结合基层临床工作要求以及后续基础课的授课需要，合理取舍生理学教学内容，确定教学的重难点，适当增加课程新进展,以便更好的为专业基础和专业课服务。本课程安排在第2学期，理论学时为52学时，实验融入机能实验（生理相关实验16学时）。二、课程培养目标（一）知识目标1.掌握生理学基本概念；2.掌握人体各器官、系统的主要功能、功能调节及机制。3.熟悉各系统间功能联系；4.了解机体与环境的统一关系。（二）能力目标1.能运用生理学知识解释正常的生命现象；2.具有一定的逻辑思维及推理能力，3.能分析不同条件变化的情况下，机体功能可能出现的变化及相应机制。（三）素质目标1.具有良好的职业道德2.具有严谨的科学态度3.具有沟通协调能力、团结协作精神三、课程内容要求序号教学名称教学任务知识目标能力目标教学设计建议课时一生理学的基本内容及相关概念生命基本特征及功能调节1.掌握内环境与稳态的概念2.掌握人体功能活动的调节机制，负反馈、正反馈的概念3.熟悉生理学的研究方法4.了解生理学研究的任务和内容1.能用兴奋性的相关知识解释刺激与人体反应的联系，并用于实际生活2.能说出人体功能调节的方式及特点1.以人体的生命表现导入2.教学内容：运用举例讲解生理基本概念、研究方法，对比法讲解机体功能调节方式的特点2（理论）二细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运2.神经细胞及肌细胞兴奋表现及联系1.掌握细胞膜的物质转运功能；细胞的生物电现象及其产生原理2.熟悉刺激引起兴奋的条件；肌细胞收缩的原理3.了解兴奋在神经纤维上传导的原理；肌肉收缩的外部表现和力学分析1.通过制备蛙类坐骨神经-腓肠肌标本，能正确使用常用的手术器械2.能用物质转运和兴奋性的知识点来解释生理现象1.从新陈代谢导入细胞功能的讲解2.教学内容：借标本实例讲解神经、肌细胞的兴奋性及其表现，解决因内容抽象学生不易理解的问题4（理论）三血液1.血浆渗透压2.血细胞生理功能3.血液凝固血型及的鉴定输血1.掌握血浆渗透压，各类血细胞的正常值及生理功能，血液凝固的基本过程，ABO血型及输血2.熟悉血浆酸碱度，各种血细胞的生理特性，Rh血型系统3.了解血沉，红细胞的生成，抗凝物质，纤溶，红细胞脆性，红细胞凝集1.能初步鉴定ABO血型2.能将输血原则及注意事项运用于临床3.能利用不同的手段来影响凝血的速度1.以输血的由来导入血液的功能及血型2.教学内容：结合腌制食品讲解血浆渗透压内容，以临床病案为例讲解血液凝固和输血，通过血型鉴定实验加强对血型分型原则的理解4（理论）四血液循环1.心脏生理（心脏泵血机制）2.血管生理（血压形成、组织液的生成）3.心血管活动的调节1.掌握心肌的生物电现象，心肌的生理特性，心脏的泵血功能，动脉血压的形成及影响因素，影响静脉回心血量的因素2.熟悉心音的种类和意义，正常心电图的波形及其意义，微循环的组成及血流通路，组织液的生成与回流及其影响因素，心血管活动的调节3.了解各类血管的功能特点，微循环的调节1.能用心肌细胞的自律、兴奋、传导和收缩特性解释心脏的泵血过程、机制，解释临床一些心脏用药的原理2.能分析不同的生理状态下，血压的变化及机制3.会用组织液生成的影响因素分析病生水肿出现的原因1.以人体基本生命体征（心率和血压）导入循环系统2.教学内容：借心血管系统的临床病案，分析心血管的功能及机制，讲解可通过多媒体课件的展示、或用比喻来帮助学生理解8（理论）五呼吸呼吸基本过程及影响因素1.掌握肺通气、呼吸气体的交换及PCO2、PO2、[H+]对呼吸的影响2.熟悉气体在血液中的运输形式3.了解呼吸道的功能特征以及肺的非呼吸功能1.能说出呼吸的基本过程并分析临床常见呼吸困难的病因2.会用生理学知识解释不同条件下呼吸变化的原因，为今后呼吸疾病学习奠定基础1.以呼吸困难来导入呼吸的基本过程2.教学内容：通过呼吸困难病案，分析呼吸具体过程及影响因素3.用图表形式小结6（理论）六消化和吸收消化、吸收过程及机制1.掌握消化的概念；胃液、胰液的主要成份及其主要作用；吸收的概念及几种主要营养物质的吸收2.熟悉胃的运动形式及其作用，胃排空的概念3.了解小肠内的消化液及其作用，小肠的运动形式及其作用；大肠的1.能说出食物在消化道不同部位的消化过程，会用正常生理状态下胃液和胰液不消化自身的机制来解释溃疡和胰腺炎发病机制2.能说出三大营养物质及无机盐1.以正常人体新陈代谢所需物质的来源导入消化和吸收2.教学内容：借助分析食物摄入后的过程条理化讲解知识点，合理运用图示、类比和病案分析的教学手段4（理论）功能的吸收过程七能量代谢和体温1.能量代谢与体温的联系2.物理方法降温涉及的机制1.掌握影响能量代谢的因素；基础代谢率的测算2.掌握人体体温体温的概念及正常值体温的神经调节。机体的产热和散热过程3.熟悉基础代谢率；体温调定点学说4.了解能量代谢的测定方法、测定原理1.能说出各种因素（环境、食物、运动和精神活动）对能量代谢的影响2.能将基础代谢率的测定指标用于一些内分泌疾病的诊断3.能将机体的散热方式用于临床物理降温1.以机体的体温如何维持稳定来导入2.教学内容：借助发热这一情景来讲解产散热及机制2（理论）八排泄肾脏的排泄过程1.掌握排泄的概念及主要排泄器官2.掌握尿生成过程及其影响因素3.熟悉尿液浓缩和稀释的基本原理和过程4.熟悉尿液的成份及理化性质5.了解肾脏在排泄及维持内环境稳态中的意义；排尿活动1.能说出尿液生成的基本过程，并能利用影响尿液生成因素来分析尿液理化变化的可能机制2.能理解尿液浓缩和稀释的基本过程，帮助药理利尿药知识点的学习1.以肾衰竭为导入排泄2.教学内容：利用多媒体直观、形象的优势展示尿液生成的过程，结合临床病案讲解影响尿液生成的因素，可前后类比肾小球的滤过和组织液的生成以强化知识点6（理论）九感觉器官视觉和听觉器官（色盲检查、视敏度、听力测定）1.掌握眼的三个调节、眼的折光异常、眼感光系统；说出视敏度与视野的概念2.掌握声波传入内耳的途径3.熟悉前庭的功能和半规管的功能1.能正确使用音叉及视力图表测定听力及视力2.能用生理学视觉知识点分析不同的视觉障碍成因2.能用声波传入内耳的途径来区分耳聋的类型1.以常见的感觉导入感觉器官2.教学内容：以临床失明为情景，用直观图示讲解视觉形成的过程2（理论）十神经系统神经系统的作用（针刺激肢体后人体的表现及机制）1.掌握突触传递的过程和原理；感觉投射系统；肌牵张反射；自主神经系统的主要功能熟悉神经纤维兴奋传导功能的特征；神经元间信息传递的形式；中枢神经元的联系方式；中枢抑制；大脑皮层的感觉分析功能；脑干对肌紧张的调节；大脑皮层对躯体运动的调节；各级中枢对内脏活动的调节2.熟悉痛觉生理3.了解脑的高级功能；大脑皮层的生物电活动1.能说出感觉、运动的形成过程，能分析神经系统不同部位受损后的机体功能变化及其机制2.能区分内脏痛(牵涉痛)与体表痛，提示临床处理疼痛的注意事项3.能说出不同机能状态下，交感和副交感神经对各系统的功能调节1.以针刺一侧肢体后的人体的反应为导入2.教学内容：结合生活实例讲解，运用多媒体教学，通过反射弧分析实验加深学生对于感觉和运动形成过程的理解8（理论）四、课程实施建议（一）教材选用1.根据本课程标准，选用多种不同版本的生理学优质教材。在实际教学过程中，可分析各版本教材的特点，取长补短，重组教材，做到教学层次清楚，重点突出。2.在选用教材的同时注重教学内容的选取，以“必需、够用”为原则，一方面强调生理学知识的重难点学习，另一方面还应注意与后续药理学、病理生理学内容的连贯性。（二）教学建议1.在课程内容组织上，以“能用、够用”为度，将一些涉及假说和分子机制的内容略讲，将学生容易理解的例如血液和生殖的部分内容改为教师指导学生自学；重点讲授与后续课程相关的基本概念；机体各系统（循环、呼吸、消化、泌尿、神经）的十一内分泌内分泌系的生理作用及其调节1.掌握下丘脑与垂体的联系，腺垂体激素的生理作用，三个功能轴2.掌握甲状腺激素的生理作用及甲状腺功能的调节3.掌握胰岛素的生理作用与调节；知道胰高血糖素的作用与调节4.掌握糖皮质激素的作用与调节5.熟悉肾上腺髓质的作用与调节6.了解激素的分类和作用，激素的一般特征；激素的作用机制1.能说出甲状腺激素的生理功能，并解释相关疾病的临床表现2.能说出糖皮质激素的生理作用及生成的调节，帮助理解临床使用糖皮质激素时注意事项3.能通过胰岛素的作用解释糖尿病的可能机制及治疗措施1.以常见的内分泌疾病为导入2.教学内容：多结合相应内分泌疾病表现讲解激素的生理作用4（理论）十二生殖生殖器官的功能1.掌握雌孕激素的生理作用2.熟悉月经周期中雌孕激素与月经周期的关系3.了解睾丸的功能及其调节能说出女性月经周期性激素的变化规律，帮助理解避孕药物作用机制教师指导出学习重点，学生自主查阅资料学习2（理论）重要生理功能、机制及其功能调节。2.生理学属于医学生首次接触的功能学科，其部分教学内容比较抽象、难懂，而专科层次的学生整体逻辑思维能力不强，为强化教学效果，授课时应该根据不同教学内容的特点，采用直观教学法、案例教学法、启发式教学等不同的教学方法。3.提高整体实验项目的设计质量，提高资源的利用率在实验过程中，在加深学生对生理学知识理解的同时，培养学生实践动手能力、逻辑思维能力和创新性思维能力，养成严谨的科学态度。4.重难点的处理：部分生理教学内容较为抽象，依据课程标准来讲透重点、多次重复、由浅入深、循序渐进。5.生理学实验教学是学生以实验小组的形式首次接触活体动物实验，教学过程重，注重灌输学生珍重生命的观念，培养沟通协调能力、团结协作精神，为树立良好的职业道德奠定基础。五、考核方式考核方式为理论考核，主要反映学生知识目标掌握程度。实验考核融入机能实验学考核之中。