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浙建监A5—3室内生活给水管道消毒试验工程报验申请表工程名称:浙江建设职业技术学院培训大楼编号:致:(监理单位)我单位已经完成了室内生活给水管道消毒试验工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予申查和验收。附件:1、工厂质量控制资料□2、安全和功能检验(检测)报告□3、观感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、质量验收记录□承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□完全/□不完全,且□全部/□未全部达到合格要求,经现场检验、核查□合格/□不合格。□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。□纠正差错后再提项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日期:本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份室内生活给水管道消毒试验目录工程名称浙江建设职业技术学院序号资料编号验收部位测试时间施工单位自检监理验收1001一层S1管道合格2002一层S2管道合格3003一层S3管道合格4三至八层生活给水管道合格567891011121314151617181920212223242526272829监理单位:总监理工程师:年月日施工单位:项目经理:年月日室内生活给水管道消毒试验记录注:本表由施工单位填写并保存。工程名称浙江建设职业技术培训大楼施工单位监理单位消毒部位一层S1管道消毒剂名称漂白粉消毒日期试验要求:按含氯为20~30mg/L的浓度向水中加入漂白粉,充满管道浸泡24h以上,然后放水再用饮用水冲洗。试验记录:利用适配器,按20~30mg/L含氯量加漂白粉配制溶液,然后用加压泵向室内生活给水管冲注该溶液,从上午9:10开始,至10:50止,通过排气,管道充满水,人口处压力为0.46MPa,停止注水,至次日10:50浸泡近26h,把消毒液泄净,用饮用水冲洗一遍。结论:给水系统消毒符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定。参加人员签字建设单位监理单位施工单位技术负责人质检员操作人员资料员××××××室内生活给水管道消毒试验记录注:本表由施工单位填写并保存。工程名称浙江建设职业技术培训大楼施工单位监理单位消毒部位一层S2管道消毒剂名称漂白粉消毒日期试验要求:按含氯为20~30mg/L的浓度向水中加入漂白粉,充满管道浸泡24h以上,然后放水再用饮用水冲洗。试验记录:利用适配器,按20~30mg/L含氯量加漂白粉配制溶液,然后用加压泵向室内生活给水管冲注该溶液,从上午9:10开始,至10:50止,通过排气,管道充满水,人口处压力为0.46MPa,停止注水,至次日10:50浸泡近26h,把消毒液泄净,用饮用水冲洗一遍。结论:给水系统消毒符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定。参加人员签字建设单位监理单位施工单位技术负责人质检员操作人员资料员××××××室内生活给水管道消毒试验记录注:本表由施工单位填写并保存。工程名称浙江建设职业技术培训大楼施工单位监理单位消毒部位一层S3管道消毒剂名称漂白粉消毒日期试验要求:按含氯为20~30mg/L的浓度向水中加入漂白粉,充满管道浸泡24h以上,然后放水再用饮用水冲洗。试验记录:利用适配器,按20~30mg/L含氯量加漂白粉配制溶液,然后用加压泵向室内生活给水管冲注该溶液,从上午9:10开始,至10:50止,通过排气,管道充满水,人口处压力为0.46MPa,停止注水,至次日10:50浸泡近26h,把消毒液泄净,用饮用水冲洗一遍。结论:给水系统消毒符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定。参加人员签字建设单位监理单位施工单位技术负责人质检员操作人员资料员××××××室内生活给水管道消毒试验记录注:本表由施工单位填写并保存。工程名称浙江建设职业技术培训大楼施工单位监理单位消毒部位三至八层生活给水管道消毒剂名称漂白粉消毒日期试验要求:按含氯为20~30mg/L的浓度向水中加入漂白粉,充满管道浸泡24h以上,然后放水再用饮用水冲洗。试验记录:利用适配器,按20~30mg/L含氯量加漂白粉配制溶液,然后用加压泵向室内生活给水管冲注该溶液,从上午9:10开始,至10:50止,通过排气,管道充满水,人口处压力为0.46MPa,停止注水,至次日10:50浸泡近26h,把消毒液泄净,用饮用水冲洗一遍。结论:给水系统消毒符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定。参加人员签字建设单位监理单位施工单位技术负责人质检员操作人员资料员××××××
本文标题:室内生活给水管道消毒试验记录
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