丹参小综述

丹参前言:众所周知，丹参的作用主要是活血调经药里面的一种，在《神农本草经》里面，本品为唇形科植物丹参的干燥根和根茎。全国大部分地区均有。主产于四川、江苏。安徽等地。春、秋二季采挖。生用或酒灸用。在2010版的《药典》中，明确地指出了丹参的有效成分。在中药学（科学出版社），也有关于丹参的介绍。1、别名：赤参，紫丹参，红根2、拉丁学名：salviamiltiorrhizaBge.3、分布区域：四川、江苏。安徽等地4、性味归经：苦，微寒。归心、肝经5、功效：活血祛瘀，通经止痛，凉血消痈，清心除烦。6、应用：(1)血瘀诸证(2)疮疡肿痛(3)心烦不眠（文章后面会比较详细地讲述）7、用法用量：煎服，10-15g。活血祛瘀宜酒灸用8、使用注意：妇女月经过多及孕妇忌服。不宜与藜芦同用。9、文献摘录：《神农本草经》：“主心腹邪气……破癥除瘕，止烦满。”《滇南本草》：“补心定志，安神宁心。治健忘怔忡，惊悸不寐。”《云南中草药选》：“活血散瘀，镇静止痛。治月经不调，痛经，风湿痹痛，子宫出血，吐血，乳腺炎，痈肿。”药用价值：根入药，含丹参酮，为强壮性通经剂，有祛瘀、生新、活血、调经等效用，妇科要药，主治子宫出血，月经不调，血瘀腹痛，经痛，经闭，庙痛。对治疗冠心病有良好效果。此外亦治神经性衰弱失眠，关节痛，贫血，乳腺炎，淋巴腺炎，关节炎，疮疖痛肿，丹毒，急慢性肝炎，肾孟肾炎，跌打损伤，晚期血吸虫病肝脾肿大，癫癎。外用又可洗漆疮。本品功擅活血祛瘀，作用平和，活血而不伤正，前人有“一味丹参散，功同四物汤”之说，故可广泛用于淤血阻滞所致的多种病证。其善调经水，为妇科活血调经常用之品。又性偏寒凉，尤宜于血热淤滞之证。治妇人月经不调、闭经、痛经以及产后瘀阻腹痛，可单味为末酒调服;亦常与当归、益母草、川穹等同用。治胸痹心痛，常与川穹、赤芍、冰片等同用。治脘腹胁痛，可与檀香。砂仁等配用。治癥瘕积聚，可与三棱。莪术、鳖甲等同用。治跌打损伤，肢体淤痛，常与乳香、没药、当归同用，如活络效灵丹。治热痹疼痛等，可与苍术、黄柏、络石藤等同用。本品性寒，既能凉血泄热，又能活血消痈。治热毒瘀阻的疮痈肿痛，可与金银花，连翘等同用。本品能凉血清心除烦，兼具养血安神之功。治温病热入营血之烦躁不寐，甚或神昏，常与生地黄、玄参、黄连等同用，如清营汤。治血不养心的心悸怔忡，失眠健忘，常与生地黄、酸枣仁、柏子仁等同用，如天王补心丹。临床应用（参见临床药物使用案例和《药典》）1、（1）治疗胸痹丹参用于治疗胸痹疗效确定此外，丹参还可用于淤血闭阻引起的肝纤维化、肺源性心脏病、寻常型银屑病、新生儿缺氧缺血性脑病及淤血闭阻引起的肺源性心脏病继发红细胞增多症、颈性眩晕、银屑病、糖尿病周围神经病变、婴幼儿腹泻。（2）治疗冠心病心绞痛复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，血液流变学指标变化尤为突出，缓解症状有效率显著增强；而消心痛扩张冠脉有限，随着时间延长易产生耐药性，出现药物不良反应，扩血管作用降低，疗效下降[17]。说明丹参可作为一种安全有效的药物长期使用，特别是对于患偏头痛和对消心痛耐药或易产生严重不良反应的患者更为适用。5．3治疗妊高症丹参治疗妊高症疗效显著，可作为治疗妊高症的常规药物之一[17]。5．4重症急性胰腺炎(SAP)并发肾功能损害的保护作用丹参通过改善微循环对SAP肾功能损害有益[17]。（3）对肝硬化门脉血流的影响丹参可消除内毒素血症并抑制血栓素生成，舒张血管平滑肌，降低门脉压力。从丹参的水溶部分提取的丹参素可抑制血小板合成和聚集，促进纤维蛋白降解，降低血液高黏滞性，从而改善肝内微循环障碍和增加肝实质血供，并对全身血液循环无不良影响，对于防治门脉高压改善预后具有重要意义。（4）辅助治疗恶性肿瘤丹参注射液联合化疗具有协同作用，能提高肿瘤细胞对化疗的敏感性，延迟肿瘤细胞对化疗药物的耐受性；同时可提高正常组织对化疗药物的耐受性，对骨髓、消化道、心脏等重要器官有一定保护作用，能减轻化疗毒副反应，改善患者生活质量，有良好的增效减毒作用。（5）改善妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿预后研究者认为，ICP围生儿预后不良是因为胎盘血管发育和功能异常导致胎儿的氧供不足。丹参可通过增加内皮细胞的血管内皮生长因子表达，增强血管的通透性，使胎盘部位血流灌注增加，促进母胎之间血、氧交换，改善围生儿因血供不足而引起的缺氧窘迫、发育迟，从而改善了围生儿预后。（6）治疗红斑性肢痛病丹参注射液治疗红斑性肢痛病，尤其是对顽固性病情的患者，具有较好的治疗临床疗效。（7）急性胰腺炎复方丹参注射液配合西药治疗急性胰腺炎与常规治疗急性胰腺炎相比，能显著提高疗效、缩短病程、降低费用。（8）治疗慢性咽炎（9）治疗皮肤病丹参治疗血栓闭塞性脉管炎、红斑性狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征、银屑病、感染性疾病、痤疮均有一定疗效。（10）丹参在兽医临床上的应用兽医临床上主要用丹参复方的水煎剂来治疗口疮、赤眼、喘咳、水肿、疮疡痈毒、疽疥癣、跌打损伤和一些虚证等2、丹参滴注液主要成分：丹参辅料：注射用水、葡萄糖、亚硫酸氢钠、盐酸、氢氧化钠、氮气功能主治：活血化瘀，通脉养心。用于冠心病胸闷，心绞痛。适应症：冠心病,心绞痛,心血管内科但是，丹参的质量和制成却存在一些问题主要就是丹参成分稳定性和保留率低问题。稳定性问题来源于成分本身对湿、热、光的不稳定所致[8]。其次丹参制剂品种的工艺研究没有突破，主要是水醇工艺。虽然药物剂型有多种，只不过用药形式的改变，没有从根本上提高丹参制剂的质量。此外丹参制剂工艺只注重药物的提取，而忽视后续工艺的研究，如浓缩、干燥、成型等，这也是造成丹参制剂质量不稳定的主要原因之一。质量现状随着丹参市场的扩大、需求量的剧增,野生丹参资源已远远不能满足市场的需求,而栽培资源只种不选的状况又使各地产丹参质量参差不齐,品质退化严重,有效成分含量低。丹参制剂品种繁多，但是质量大多不稳定，有很多潜在的风险。结语：丹参的药用应用价值很大，而且全国大部分地区都可以产，但是收集了进来的新闻，丹参需求量的剧增,野生丹参资源已远远不能满足市场的需求,因此有必要应用植物细胞工程和基因工程等现代生物工程技术,结合和利用前人的研究成果,通过寻找优良产地。但是中药不能只仅仅看其有效成分，因为中药的药效除了和主要成分有关之外，还必须和它包含之中的所有东西，结合在一起，构成了一个整体，才能完全发挥它的最大功效，所以，我们在追求丹参的产量，也要主要其质量的好坏。