执业药师资格考试报名表

附件2年度执业药师资格考试报名表档案号（保证成绩滚动管理，请老考生务必填写档案号，新考生不用填写）报名序号报考级别姓名出生年月身份证号报考专业专业技术职务取得专业职务时间学位所学专业本专业最高学历毕业时间参加工作时间从事本专业工作年限单位性质工作单位联系电话单位代码本人人事档案存放单位是否部分科目免试报考科目科目1科目5免试科目2科目2科目6免试科目3科目3科目7免试科目5科目4免试科目6单位意见（盖章）年月日主管部门意见（盖章）年月日各市考试中心意见（盖章）年月日省级考试管理机构意见该同志经全国统一考试，成绩。（盖章）年月日省人事(职改)部门意见该同志经全国统一考试取得资格。（盖章）年月日证书编号注：一、请考生用钢笔填写汉字和代码，代码填在相应的方框内。二、代码：*报考级别：2、考两科4、考四科*报考专业：(2.考两科）:01.药学02.中药学（4.考四科）:01.药学02.中药学*专业技术职务：1、正高级2、副高级3、中级4、助理级5、员级6、无职称*所学专业：1、与报考专业相同2、与报考专业相近3、与报考专业不同4、无专业*本专业最高学历：1.博士2、硕士（双学士）3.大学本科4.大专5.中专6.其他*单位性质：1、机关2、事业3、企业4、其他*科目：1.药事管理与法规2.药学专业知识（一）3.药学专业知识（二）4.综合知识与技能.药学5.中药学专业知识（一）6.中药学专业知识（二）7.综合知识与技能.中药学三、“省级考试管理机构和人事（职改）部门意见”栏为考试合格后填写并加盖公章存入本人档案。