上田敏-上肢功能评定表

偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式）姓名性别年龄住院号科室床号临床诊断检查日期序号体位项目开始肢位及检查动作判定____侧Brunnstrom分期对应不充分（无）Ⅰ（0）1仰卧位联合反应（胸大肌）开始肢位：患肢的指尖放于近耳处（屈肌共同运动型）。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩充分（有）不充分（无）2仰卧位随意收缩(胸大肌）开始肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知胸大肌收缩充分（有）Ⅱ（12）不能耳-乳头不充分乳头-脐脐以下3仰卧位伸肌共同运动开始肢位：同1。检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运动）可能充分完全伸展不能0-脐不充分脐-乳头乳头以上4坐位屈肌共同运动开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的部位可能充分与耳同高Ⅲ（3456）不能达到体侧不充分过体侧但不充分5坐位部分分离运动将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内，注意躯干不要有大的移动可能充分距脊柱5cm以内不能5－25°不充分30－55°60－85°6坐位部分分离运动上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°以内）可能充分90°Ⅳ（78）序号体位项目开始体位及检查动作判定____侧肘不靠体侧靠体侧但前臂是旋后位前臂能保持中立位不充分可旋前5-45°旋前50-85°7坐位部分分离运动屈肘，前臂旋前（手掌向下）。将肘紧靠体侧不要离开（靠不上者不合格），肘屈曲保持在90°±10°的范围内充分旋前90°Ⅳ（78）不可能5-25°不充分30-55°60-85°8坐位分离运动伸肘位，将上肢向侧方水平外展。注意上肢水平屈曲不得超出20°，屈肘不超出20°充分90°0-85°不充分90-125°130-155°160-175°9坐位分离运动上肢上举，肘屈曲不超过20°，尽量从前方上举，上肢向侧方外展不超过30°充分180°不能向前方上举能上举但前臂旋前位能保持中立位不充分旋后5-45°旋后50-85°10坐位分离运动伸肘位，肩前屈，前臂旋后（手掌向上），肘弯曲不超过20°，肩关节屈曲超过60°充分旋后90°Ⅴ（91011）健侧需时间患侧健侧2倍以上不充分健侧1.5-2倍11坐位速度检查指尖触肩做快速上举动作，测量反复10次所需时间。上举时，屈肘不超过20°，肩关节屈曲130°以上（先测量健侧）。判定：患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分充分健侧1.5倍以下Ⅵ（12）结论:Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者分级判定表检查序号判定Brunnstrom肢体功能恢复阶段上田敏式分级备注1（联合反应）不充分（2、3、4也不充分）I01（联合反应）充分II-112（随意收缩）充分II-22一项不能，另一项不充分III-13一项不能，另一项充分，或两项均不充分III-24一项充分，另一项不充分III-353、4（联带运动）两项均充分III-46一项充分IV-175、6、7（部分分离运动）两项充分IV-28一项充分V-19两项充分V-2108、9、10（分离运动）三项充分V-31111（速度检查）三项充分且速度检查也充分VI12