盐酸特比萘芬片(ppt文档可编辑修改)

四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.1盐酸特比萘芬片培训资料四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.2主要内容皮肤解剖学真菌学基础真菌药物使用概况特比萘芬产品知识四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.3皮肤解剖学四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.4皮肤分层表皮真皮（主要由结缔组织构成）---含皮肤血管、淋巴管、肌肉、皮肤附属器皮下组织（又称皮下脂肪层）皮肤附属器毛发、毛囊、汗腺、皮脂腺、甲四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.5皮肤解剖图四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.6皮肤解剖图四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.7皮肤的生理功能屏障感觉体温调节吸收分泌和排泄四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.8角蛋白和皮肤癣菌角蛋白-由角朊细胞产生-角化皮肤癣菌以角蛋白为养料四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.9皮肤菌丛正常皮肤菌丛细菌真菌机会性病原体异常增多宿主抵抗力下降四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.10甲的解剖示意图（纵断面）四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.11甲的血流供应四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.12甲的神经支配甲床-神经团-环层小体甲皱襞-神经末梢甲床与指尖-神经末梢和神经小体四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.13甲的生长终生生长，但速度较慢-拇指甲：0.5-1.2mm/周5个半月完全更换一次-拇趾甲12-18个月完全更换四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.14真菌学基础四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.15真菌学基础植物和动物都是由细胞组成的，细胞内都有细胞核。而微生物中只有真菌具有真正的细胞核和完整的细胞器，故又称真核细胞型微生物；细菌仅有原始核结构，无核膜和核仁，细胞器很少，属于原核细胞型微生物；而病毒则没有细胞结构，属于原生微生物。真菌可引起动、植物和人类的多种疾病，在人类主要有三种类型：①真菌感染；②变态反应性疾病；③中毒性疾病。四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.16真菌的分类四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.17真菌按其菌落形态分为四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.18皮肤癣菌1、毛癣菌属（侵犯皮肤、毛发和甲）黄癣菌、红色毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、石膏样毛癣菌2、孢子菌属铁锈色小菌属、羊毛样小孢子菌3、表皮癣菌属絮状表皮癣菌四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.19酵母菌白色念珠菌热带念珠菌白色念珠菌菌丝型四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.20双相真菌皮炎芽生菌荚膜组织胞浆菌申克氏孢子丝菌四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.21真菌的鉴定⊙通常使用氢氧化钾溶液（KOH）染色后观察⊙培养⊙组织病理四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.22沙氏琼脂培养四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.23甲病和甲真菌病四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.24甲真菌病患病率增加的因素※警惕性增加，就诊比例和检出率增加※人口老龄化，年龄愈大，感染率增高※免疫受损的病人增加抗生素的大量使用HIV的传播使用免疫抑制疗法※健身活动的增加穿着紧身衣运动鞋公共浴室等※肥胖和糖尿病人四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.25甲的疾病※甲真菌病（正常人发病率约6%，约占甲病20%）甲板和甲床的真菌感染※其他甲病除甲真菌病以外的甲病变包括甲板、甲床和甲周组织的病变四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.26四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.27甲真菌病和甲癣甲真菌病由真菌（霉菌、酵母菌、混合真菌）感染引起的疾病甲癣仅指由皮肤癣菌感染引起的甲真菌病四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.28甲真菌病的10种临床表现四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.29甲真菌病的临床分型四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.30甲真菌病的临床分型图示四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.31甲真菌的病原学甲真菌病由皮肤癣菌、酵母菌、混合真菌感染引起四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.32甲真菌病流行病学四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.33真菌学检查结果镜检：阳性率约70%培养：阳性率约60%，菌种有待鉴定四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.34甲真菌病影响生活质量病痛和感染带来生理和心理的影响疼痛、传染其他部位伴发其他疾病精神压力感觉障碍丹毒、蜂窝织炎、淋巴管炎、淋巴结炎等并发症四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.35甲真菌病的治疗历史外用药拔甲+外用药传统口服药（灰黄霉素）新一代口服真菌药四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.36外用：阿莫罗芬搽剂传统治疗：拔甲+外用四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.37新一代口服真菌药治疗疗效好服用方便、无痛苦对于角化型或病程较长、病情较重、外用药难于凑效的顽固型尤为适用。四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.38皮肤癣菌病按发病部位分：手足癣体癣股癣头癣须癣甲癣四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.39头癣累计头皮毛囊的皮肤癣菌感染多发于青少年临床表现：黄癣、白癣、黑癣、脓癣“服、擦、洗、剃、煮”五字治疗方针外用药无效四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.40非皮肤癣菌病花斑癣：又称汗斑，花斑糠疹。糠秕孢子菌毛囊炎以上两种疾病都与糠秕孢子菌过度繁殖有关，特比萘芬外用科治疗花斑癣，内服对糠秕孢子菌毛囊炎有较好疗效。四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.41慢性粘膜念珠菌病四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.42念珠菌感染四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.43粘附生长入侵炎症step1step2step3happen感染过程四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.44真菌药物使用概况四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.45抗真菌药物分类：抗生素类：灰黄霉素、两性霉素咪唑：克霉唑、咪康唑、联苯卞唑、伏立康唑三唑：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑丙烯胺类：萘替芬、布替萘芬、特比萘芬硫代氨基甲类：利拉萘酯二甲基吗啉类：阿莫罗芬吡酮类：环吡酮胺四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.46四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.47抗真菌活性排序抗皮肤真菌的活性：特比萘芬〉波萨康唑〉瑞扶康唑〉伊曲康唑〉氟康唑；抗酵母菌活性：瑞扶康唑〉波萨康唑〉伊曲康唑〉氟康唑〉特比萘芬；抗非皮肤真菌：波萨康唑〉瑞扶康唑〉特比萘芬〉伊曲康唑〉氟康唑四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.48盐酸特比萘芬片产品知识四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.49特比萘芬历史回顾1980年由瑞士波恩山德士第一次人工合成,1991年在英国首次上市,1993年在我国应用。1992年12月获FDA批准上市,于2000年春季在美国上市。兰美抒霜剂于1999年3月9日已获从处方药转为非处方药的批准。盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.50厂家：南京臣功制药有限公司规格：0.25g包装：复合膜包装，6片/板/盒，14片/板/盒四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.51化学结构式化学名为：(E)-N-(6,6-二甲基-2-庚烯-4-炔基)-N-甲基-1-甲酰胺萘·盐酸。英文名：TerbinafinehydrochlorideTablets6542317四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.52独特的杀菌、抑菌双重机制角鲨烯堆积角鲨烯环氧化酶真菌细胞破裂真菌细胞脂质沉积真菌生长抑制真菌细胞膜合成障碍麦角固醇缺乏特比萘芬抑制杀菌抑菌四川上善医药营销有限公司SichuanShangshanMedicineTradingCo.,Ltd.53双重作用机制1抑菌作用特比萘芬可选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,使细胞膜中麦角固醇合成减少,从而抑制真菌生长,发挥抑菌作用。对麦角固醇前体和麦角固醇合成其他阶段无抑制作用。2杀菌作用主要是由于细胞