《社会保险单位参保信息登记表》

表单号：0800122-H1社会保险单位参保信息登记表单位名称单位编码统一社会信用代码纳税人识别号通讯地址隶属关系单位性质□机关单位□参公事业单位□公益一类事业单位□公益二类事业单位□监督管理类事业单位□生产经营活动事业单位□参公社会团体□非参公社会团体□企业□民办非企业单位□个体工商户□其他法定代表人姓名联系电话身份证号码开户银行户名银行帐号经办人员姓名所在部门手机号码联系电话参保险种□机关事业养老保险□企业养老保险□医疗保险□工伤保险□生育保险□失业保险□其他（）以下机关事业单位及社会团体填报经费来源主管部门最新核编人数（含纪检、军转）退休人数机关在编人数公务员人数后勤服务人数参公在编人数事业在编人数单位声明本单位依法申请社会保险登记，承诺填报信息真实、准确、完整，请予办理。单位公章：机关事业主管单位人事部门（章）：年月日社保经办机构意见经审核，同意申报单位办理以下社会保险登记：□机关事业养老保险□企业养老保险□医疗保险□工伤保险□生育保险□失业保险□其它（）经办人（章）：复核人（章）：社保经办机构（盖章）年月日备注:本表一式两份，受理后社保经办机构、申报单位各执一份。