失能及半失能人群的日常照料

失能或者半失能人群的日常生活照顾歙县人民医院吴连红活动•活动的作用促进新陈代谢使组织器官充满活力增强和改善机体功能推迟衰老过程预防深静脉血栓的形成活动失能与部分失能人群的活动提问：你认为他们应开展哪些活动？散步？跳舞？球类？体操？活动•活动的注意事项心率（次/分）＝170－年龄；3-5min之内恢复到运动前水平饭后不宜立即运动保证病人的安全注意气候变化活动量特殊情况应停止运动疼痛、不适、面色苍白、出冷汗、情绪变化•关节活动练习•肌肉练习协助患者活动按、摩、推、拿、揉、捏偏瘫患者功能位的摆放平卧位、健侧卧位、患侧卧位协助患者活动•协助变换体位2小时一次，防止压疮•胸部叩击技巧协助患者活动•轮椅的使用轮椅运送法和注意事项.wmv起床三部曲：3个3分钟鼓励患者主动活动偏瘫患者恢复期的活动训练肌力练习、健肢带动患肢的活动、双人扶行、单人扶行、靠墙站立等下肢骨折的活动训练肌肉等长收缩、关节活动、拐杖助行器的使用痴呆老人的活动计算、剥瓜子、叠千纸鹤等皮肤清洁卫生选择全棉的衣服，保持全身皮肤及头发的清洁，定时擦澡洗头。皮肤清洁皮肤的清洁卫生•洗头皮肤清洁卫生肢体骨折患者更衣注意事项•脱：先近侧后对侧外伤先健侧后患侧•穿：先对侧后近侧外伤先患侧后健侧饮食与营养老年人的营养学特点•1、热能：热能消耗和需要量减少•2、蛋白质：质量高而数量少的蛋白质•3、碳水化合物：果糖•4、脂肪：一定量的脂肪，维持营养平衡•5、无机盐：补钙、•6、维生素：补维生素C、B、D、A、E等•7、水分：每日2000ml•8、纤维素饮食与营养三高四低高蛋白高维生素高纤维素低盐低糖低脂肪低胆固醇参考资料•早餐吃得好•午餐吃得饱•晚餐吃得少耐尔.门特尔早餐像国王午餐像王子晚餐像贫民进食的照护饮食与营养进餐准备环境、排便洗手、体位进餐可自理：自己进餐进餐困难：自制餐具、自己进餐，不能自理：喂食特殊途径：鼻饲、肠道内、肠道外营养饮食与营养•鼻饲便秘的一般照护排泄便秘者应多喝水多食含纤维素的食物培养良好的排便习惯鼓励老人适当运动提供适当的排便环境选择适当的排便姿势按摩腹部简易通便法使用缓泻剂灌肠每日自我按摩腹部，自右向左反复按摩开塞露通便法甘油栓通便法肥皂栓通便法肛管排气尿潴留的一般照护排尿护理调整姿势和体位热敷下腹部按摩下腹部条件反射诱导排尿针刺中极或曲骨及三阴交穴•心理护理•提供环境•调整体位•热敷按摩•诱导排尿•针灸•导尿术大便失禁大便失禁的一般照护心理照护饮食卧床休息观察大便的性状皮肤护理掌握排便规律治疗原发疾病心理护理树立信心，积极配合治疗护理，保证饮水量设法接尿按时授便器贴外阴处避免尿液外漏引起皮疹等不良反应外阴部引流。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，勤换、擦洗，防褥疮留置导尿健康教育多饮水训练膀胱功能锻炼盆底肌尿失禁失能和半失能人群回归社会是我们共同的心愿