支持面(base-of-support)

支撑面Bobath纪念医院古泽正道支撑面(BOS、BaseofSupport)支撑面是从通过环境获得的向心性信息和人之间的相互作用，支撑身体的底面。和包括本体感觉的知觉(识别）相关。①支撑面是由重力产生，地面反力是必然的也是必要的。②是根据姿势的参照点。③是运动的出发点(startingpoint)。④单纯的底面不是生理的支撑面。支撑底面是身体为迎合环境，必须调节姿势紧张和感觉·知觉。⇒机械的支撑面(mechanicalBOS)生理的支撑面(physiologicalBOS)作为本体感觉系统的表浅感觉为了维持平衡，本体感觉比视觉还重要。如果除去触压觉信息，则对视觉的依赖性大。ColledgeNRetal.:Ageingandbalance:Themeasurementofspontaneousswaybyposturography,40(5):273-278,1994.本体感觉在学习新技能时，完善运动控制时是必须的。手的皮肤的机械的感受器作为外感受器时，主要是本体感受性机能。皮肤纹和温度是单纯的表浅感觉称之为能动的触觉(activetouch)。但是在触摸物体操作时，皮肤和肌骨格的感受器，对物体的重量・大小・硬度等，作为本体感受系统，具有向心性传导信息作用。也称为立体感觉。在学习新技能时认识很重要。所以说皮肤感受器和视觉不定期的成为本体感受器系统。StillmanBC:Makingsenseofproprioception:Themeaningofproprioception,kinaethesiaandrelatedterms.Physiotherapy,88:667-676,2002.通过手指掌和拐的接触，上肢手的感觉信息，不仅对健常者即使是有前庭系统功能障碍的的患儿，也会因此减少姿势动摇。JekkaJJ:Lighttouchcontactasabalanceaid.PhysTher,77:476-487,1997.KavounoudiasAetal.:Theplantarsoleisadynamometricmapforhumancontrol.NeuroReport,9:3247-3252,1998.对10名健常人，利用重心动摇计测站立时足底压力(CoP)的结果。从足底皮肤的机械感受器(plantarmechanoreceptor)获得的向心性信息和调节人体平衡有关。（＊是本体感受系统的一个要素）KavounoudiasAetal.:TheplantarsoleIsadynamometricmapforhumancontrol.NeuroReport,9:3247-3252,1998.在第2区统和来自本体感受器和皮肤感受器的信息。塚本芳久：運動の生物学.協同医書出版社、pp53-56、2001.岩村吉晃：タッチ.医学書院、pp69-70・74-78、2001.第３区主要是皮肤感觉、第２区主要是本体感觉。第３a区是关节・肌肉的信息、第３b区是皮肤神经原的投射。第４区接受快速触觉和本体感觉的皮质间联络。第４区６０％细胞对所要控制的肌和关节的本体感觉产生反应，３０％对和活动相关的来自肌领域的皮肤的表浅感觉产生反应。PorterLL:Motor2:HigherCenters.NeuroscienceforRehabilitation.(Ed.byCohenH),LippincottWilliams&Wilkins,Philadelphia,pp243-275,1999.对躯干・四肢・压力中心(CoP、CenterofPressure)・支撑面的关系进行静止和动态评价。调查CKP・PKP・DKP・CoP・BOS之间的关系和对位对线。①神经学的问题(neurologicalelements)②非神经学的问题(non-neurologicalelements)支撑面和姿势紧张的关系支撑面狭窄时感受性和意识水平增高，姿势紧张高。反之支撑面大则感受性和意识水平下降，姿势紧张下降。利用此特性，为获得正确的反应需要适合的姿势和支撑底面。石田利江：支持面とは.ボバースジャーナル、23:88、2000.⇒通过本体感觉的支撑面