学校管理者如何应对校园心理危机

曹玉峰•安徽省少先队副总辅导员省青联委员•安徽省关爱留守未成年人协会秘书长•中国教育学会家庭教育专业委员会理事•安徽教育学会心理学专业委员会副秘书长•安徽省中小学生心理行为训练课程项目专家•国家注册心理咨询师高级家庭教育指导师1学校管理者如何应对校园心理危机2中小学师生心理环境建设与探索目录•学校危机的警讯•学校危机的辨别与评估•危机对相关人群的身心影响•灾后心理障碍或疾病•学校危机干预处理•自伤危机干预处理•学校危机干预常见问题•危机后如何创建积极的心理环境3危机（crisis）的两种含义第一种含义：危机是困难和境遇。这些困难和境遇使得人们无能为力，不能有意识地主宰自己的生活。第二种含义：强调人们遭遇困难和境遇后的一种“解体状态”，个体在“解体状态”下出现恐惧、害怕和悲伤的感觉，以及因失去对生活的希望而产生自杀的观念、行为。4危机事件危机事件又叫创伤事件(traumaevent)，是指那些危及生命、出乎意料的、让当事人无能为力的一些重大的负性事件。是一种境遇性的危机。5学校危机事件的警讯6学校危机的警讯：与人有关•亲子关系不良，孩子对父母体罚、高压管教的反抗等。•师生关系不良，学生对教师讥讽、放弃、不公的不满与报复等。•同伴关系恶化，彼此过度竞争、争吵、打架、恐吓等。7学校危机的警讯：与事有关•使用实验物品、美劳工具、游戏器材方法不当等。•上体育课、进行打扫活动过程疏忽等。•不遵守交通规则，任意穿越马路等。8学校危机的警讯：与时间有关•教师不在时。•课间、午间休息时。•天气燥热时。•庆典、活动多时。•寒暑假期间。9学校危机的警讯：与地点有关•厕所、地下室、楼梯间、屋顶阳台、校园死角等偏僻隐蔽处。•运动或游戏场所、专业教室、活动中心。•施工中建筑、附近危险建筑、不良娱乐场所等。10学校危机的警讯：与物有关•建筑物陈旧，年久失修。•器材、用具锈腐缺保养。•废弃物未及时妥善处理。11学校危机的辨别与评估12危机个案的辨识•牵涉生命安全，如自伤、自杀、攻击他人•牵涉严重精神疾病，如精神疾病发作•牵涉生理疾病、意外受伤、食物中毒与服药问题•牵涉法律通报，如儿童虐待、家庭暴力、性侵害的通报与处置•牵涉精神状况不稳定，如酗酒、吸毒、药物滥用•牵涉严重创伤失落，如丧亲、强暴、车祸•其它危机状况，如校园暴力、火灾、地震等13任何个案都可能发生危机事件•发展的、适应的问题，如学习、感情、交友、亲子等问题•神经官能症，如焦虑症、抑郁症、恐惧症等•精神病，如精神分裂症、重郁症、躁郁症等14危机个案的评估方式•晤谈评估•临床观察•访谈重要他人•心理测验、生理检验•检视辅导记录与病历15危机对相关人群的身心影响16思维生理情绪行为环境状况生理影响•呕吐、腹泻、溃疡、食欲不振•失眠、头痛•膀胱问题•极度疲劳、虚弱•过敏、出疹子17心理影响一般来说，各种年龄的孩子最常出现的症状如下：睡眠困扰和夜惊、持续对事件的害怕、害怕将来的灾变、专注力困难、对学业失去兴趣、严重忧郁、持续的晕眩感、紧张、阵发性哭泣、无望感、易怒、失去个人责任感，外带退化性症状（出现远低于生理年龄的典型行为）。18心理影响—思维•意识清醒1.知道自己是谁，身在何处，以及发生了什么事。2.只有稍微混乱或晕眩，或思考只有轻微不清，或注意力集中稍有困难。3.对复原的能力有疑虑。4.过度执着于一个主意或想法。5.对小事过度关心，忽略更急迫的问题。6.否定问题，说他可以自己照顾每件事。7.把问题怪罪别人；对未来计划不清楚；对身为受灾者表达尖酸的愤怒。19心理影响—思维•意识不清：1.说不出自己名字，或家人的名字。2.说不出当天日期，身在何处，或自己的工作。3.回想不起过去24小时发生的事。4.抱怨记忆有空白段。5.听到声音，看见影像，或有无法证实的身体知觉。6.表示身体有不真实感，而且怕失去理智。7.妄想有某些人或物已出来抓他或家人。8.很怕会杀害自己或家人。20心理影响—情绪1.哭泣、呜咽、再三叙述灾难经过。2.情绪平板，对周遭的事少有反应。3.过度地笑，精神亢奋。4.容易为小事动怒。5.过度平静，没法挑起情绪，或完全退缩。6.过度情绪化，表现出不当的情绪反应。21心理影响—行为•绞手，显得僵硬紧张，握紧拳头。•躁动不安，有轻微的激动和兴奋。•有睡眠的困难。•讲话语速很慢、吞吞吐吐或表达困难。•有极端想讲话的冲动，滔滔不绝。•显出激动，躁动不安，踱步。•情感木然，动弹不得，无法让自己行动。22心理影响—行为异常•大小便失禁。•自我残害。•过度用酒用药。•无法照料自己，比如说不吃、不喝、不洗澡、不换衣服。•重复仪式性的行为。•不能做简单的决定或执行每天的功能。23灾后心理障碍或疾病24灾后常见心理疾病•神经官能症•典型精神病•人格障碍•器质性病变•人际关系、自我认同•自伤25忧郁症严重的悲伤、感觉无望、爬不起床、不吃、哭泣、没有感受、无法从事平常活动、睡眠困扰、无助感、无可动摇的无价值感和不适当感、退缩不与人接近、对别人无反应。26无定向感──混乱，不知置身何处、发生何事、此刻何时、不识周围环境、记忆丧失、茫然。27歇斯底里──不能控制的哭泣与不快、尖叫、不能没人照顾、激动、身体有些部份可能出现麻痹或麻木。28精神病──明显的人格改变、不合理的思考及很不寻常的行为、可能有原因不明的视听嗅觉，可能有夸大或被迫害妄想。29学校危机干预处理30危机干预(interference)•危机干预又称应激处理(stressmanagement)•其工作的内容就是对症状的解释，给出一些应对的建议，告诉当事人怎么去处理，做什么等。它与创伤治疗的区别在于，它是一种急救工作，是预防性的，必须在事件发生的短期内完成，其工作的形式可以是小组也可以是个别。31有效危机干预的准备与训练1.熟悉社区里的紧急资源2.与同事建立危机处理的伙伴关系，有事可以彼此支持与咨询3.熟悉相关的法律与政策规范4.充实危机干预的智能5.只接那些自己可以胜任处理的个案6.仔细检视自己和个案之间的关系，以预防演变成危机的事件32例行干预与危机干预的区别1.例行处理：一般例行咨询辅导与心理治疗（routinecare）2.特别处理：对遭遇特别值得立即关注（immediateconcerns）的个案进行特别的咨询辅导、危机干预与治疗处遇3.密集处理：对于需要住院或安置的个案进行密集的处遇（intensivecare）33危机事件处理模式•为确保学校教职员生的安全，降低损害并迅速复原，学校要依据上级有关危机预防及紧急应变有关文件，建立危机预防机制及危机事件处理模式，组建危机干预领导小组及建立危机干预体系。34校园危机事件发生后的处理流程1.危机干预领导小组开会，共同协商制定干预方案，并分工负责，下达分工指令。2.由新闻发言人（教务主任或办公室主任）统一发布消息，其它人员勿对外发言，以免众说纷纭，招致不必要误会或是二度伤害。3.快速通知医疗、警察局、主管机关及有关学生家长。4.全盘掌握事件真相后，宣布一系列应对措施。5.抚慰受害学生、家长及相关人员。6.凝聚共识，建立校内支持力量。7.加强学生心理建设，确立优先关怀对象。8.充分吸收应用各界支持力量。9.保持与媒体良好关系，协助媒体以教育角度报导事实真相。10.学校召开检讨会议，以加强预防工作，减少类似事件之发生。35校领导要如何向学生交代事情？一、宣布时间•应尽快通知学生有关事件，以减少学生之间散布谣言或胡乱猜测的机会。•延迟通知也可能让部分学生误会校方有事隐瞒，或对事件冷漠，加剧了负面情绪。二、宣布形式•班主任在同一个时间内分别向各自的班上宣布•校领导以集会的形式向学生宣布有关消息•避免运用中央广播的形式36校领导要如何向学生交代事情？三、宣布内容1、应尽量简单直接2、避免描述死亡细节，以免产生不必要的恐惧或模仿行为3、须简短的悼辞，但要避免把事主或事件美化4、须简单地解释校方正进行及准备进行的工作37特别班主任课的目的1、澄清事实，避免谣言散播2、降低事件可能带给学生的情绪困扰3、识别有需要进一步支援及辅导的学生4、转危为机，向学生进行生命教育，建立学生积极人生观38特别班主任课的内容1、简单交代事件•交代校方已掌握的事实•澄清失实的报导2、向学生解释事件已交由警方调查，现阶段不适宜作出任何揣测•不要寻找自杀的原因•自杀不是由单一事件所引发，背后有复杂及长远的因素，外人不可能完全知晓•若一个人选择结束自己的生命这个错误的决定，没有人需要为他的选择负上责任3、鼓励学生表达对事件的感受•如果学生难以用语言表达，可以请他们将自己的想法和感想写在纸上•要接受（切忌否定）所有同学表达出来的情绪39特别班主任课的内容4、让学生认识到震惊、伤心、内疚、愤怒等不安情绪是正常的反应5、观察学生是否有激烈的情绪反应：•留意某些学生是否有过分忧郁、愤怒、自责或埋怨的情绪表现•留意死者的好朋友，兄弟姊妹或「敌人」对事件的反应和行为表现•留意有没有学生认同死者的自杀行为•需要时将这些有激烈情绪反应的学生转介心理辅导老师6、了解学生的支援系统，确保他们得到适当的支持。可以了解学生情况：•「你的家人是否知道这件事情？」•「他们有没有与你倾谈？」•「当你情绪不安时，你会怎样做？」•「如果你有持续不安的情绪，你会与谁倾谈？如何寻求协助？」•告诉学生你乐意帮助他们40特别班主任课的内容7、鼓励学生积极面对，例如说:•「这件事使人感到很难过，对学校和同学都是一个打击．我们要接受事实，要有勇气面对人生的挑战。」•「你有甚么提议，让我们积极面对？」•「我们可以为死者的家人做些甚么？」•「你可以做些甚么来表达你对这位同学的心意？」41谁是最佳的危机干预人选•个案原本信任的专业人员，如医师、心理咨询师•个案原本信任的学校教职员，如心理辅导老师、班主任老师•个案原本信任的家人、亲友•受过危机干预训练的人员42心理危机干预方式•个案干预•团体干预43学生可能出现的情绪反应•对死亡感到困惑•不相信、疑惑、混乱•悲伤•愤怒•内疚•害怕•没有特别的反应•表现不尊重44处理学生的情绪反应的原则•倾听•老师需要聆听学生的感受，让他们有机会表达自己的情绪•理解•理解学生对于不寻常的事故，感到震惊、伤心、内疚、愤怒或哀伤是正常的反应•提醒•人死了便不能在这世界再活一次，也不能与自己爱护的人和物在一起，所以要珍惜生命；•每一个人都需要为自己的选择负责，若当事人选择结束自己的生命这个错误决定，没有人需要为他的选择负上责任45对死亡的困惑「她是怎样死的？」•避免讨论自杀的方法和详情，以免学生模仿「她为甚么会自杀？」•否定自杀的行为，强调每一个人都需要为自己的选择负责，若当事人选择结束自己的生命这个错误决定，没有人需要为他的选择负上责任「死了以后会怎样？去了哪里？她会来学校吗？」•人死了便不能在这世界再活一次，也不能与自己爱护的人和物在一起，所以要珍惜生命46不相信、困惑、混乱「真的想不到她会这么做！」•认同事情的确难以置信，需要时间去接受事实「是不是弄错了？不会是她吧？」•指出同学会有复杂的感受，觉得混乱甚至不知所措都是正常的反应47悲伤•哭泣•指出伤心是正常的感觉•容许表达悲伤，无须阻止学生哭泣，千万不要说：「男孩子不要哭！」•要留意学生是否感怀深受•留意学生有否过度悲伤，要进一步的支援及辅导48愤怒「一定是张老师把她逼死！」「一定是她父母没有好好的待她！」「一定是某某同学冤枉她！」•无须要争拗谁要负责任•指出自杀是一个人的错误的决定，没有人需要为她的决定负责•指出我们遇到了困难，要积极面对，需要时一定要找老师帮忙，自杀是不理智的行为49内疚「如果我早一点知道她不快乐，我就．．．」「我真的不应该常常取笑她！」•指出面对这类事件，死者的好友和一些同学，觉得自己做得不足或不好；觉得自己要负责任，是常见的也是正常的情绪反应•欣赏他们对死者的关怀•指出自杀是一个人的错误的决定，没有人需要为她的决定负责•指出我们遇到了困难，要积极面对，需要时一定要找老师帮忙，自杀是不理智的行为50害怕怕鬼、怕类似的事情会发生在自己的身上•指出害怕、惊慌都是正常的反应•学生可能难以