xx县人民医院护理部年度考核标准

1xx县人民医院护理部年度考核标准指标代号一级指标与分值二级指标与分值三级指标与分值考核办法得分考核部门A社会责任100分依法执业25负责检查护理人员执业准入制度执行情况，无违规执业的护理人员。出现一人无执业证书执业（非实习或见习人员）扣5分。医院行政绩效考核小组（以下简称考核小组）组织全院护理人员学习各项护理法律、法规与规章制度，经医院人力资源部考核合格率达到90%以上。本科室人员在医院组织的各种法律法规、政治学习考试中合格率达到100%。全院护理人员合格率每下降1%扣1分。本科室考试合格率下降1%扣3分。社会工作完成情况25认真组织完成突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急护理救援任务。一次未按要求完成任务扣5分。考核小组完成全年核定的下次义诊、宣传、调研等任务。少一次扣3分。积极参与公益活动和上级组织的向灾区捐款捐物活动。有一项未参加扣3分。完成上级检查情况25在上级各项护理检查工作中能够严格按照检查要求准备各种材料，安排各项事宜，圆满完成应对检查的各项工作。由于疏忽造成材料不全，每出现一次扣2分。在上级的检查中存在明显纰漏导致领导不满意的，此指标不得分。考核小组护理安全的发生与上报25护理事故发生情况。经医学会鉴定构成护理事故，发生一例扣20分。考核小组护理差错（缺陷）发生次数。发生一起重度缺陷每次扣4分，发生一起中度缺陷每次扣3分，发生一起轻度缺陷每次扣2分。重大护理纠纷和护理安全上报制度的执行情况。重大护理纠纷12小时内未上报一例扣5分,24小时内未补充并上交书面材料扣2分。每发生一起护理纠纷或护理事故，都要组织相关人员进行讨论与反醒，总结经验教训。未组织扣5分，讨论未收到明显效果酌情扣3-10分。B持续全院业务完成情况30按预算计划完成全年的业务收入。每降低1%扣1分。考核小组按预算计划完成全年的出院病人占用总床日每降低1%扣1分。2发展100分数。按预算计划完成全年的住院量。每降低1%扣1分。医德医风10全院护理人员不发生以医谋私，索贿受贿收受“红包”行为。索贿受贿收受“红包”行为并经核查属实的，发生一人次扣3分。考核小组科研项目开展情况20全院全年开展护理新技术新项目不少于项。每少一项扣2分。考核小组全院全年护理人员发表核心期刊学术论文不少于篇。每少1篇扣1分。继续教育及培训情况20全院护理人员继续医学教育对象完成继续教育学分合格率≥%。每下降1%扣1分。护理人员三基考试合格率100%。有一人次不合格扣1分。新招聘护理人员岗前培训参加率100%，考试合格率100%。有一人次未参加扣2分，一人次考试不合格扣1分。员工稳定性20全年护理人员出勤率≥98%。每减少1%扣1分。考核小组护师以上护理人员全年流失率≤5%。每增加1%扣1分。