建档立卡学生信息统计表-(1)

远安县建档立卡贫困家庭学生信息登记卡____________乡镇学校（幼儿园）学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码学籍号入学前户口□城镇□农村班级家庭详细地址监护人联系电话孤儿□是□否低保□是□否烈士或优抚对象子女□是□否残疾□是□否单亲□是□否学生应享受的资助国家资助建档立卡学生（县级）扶贫资助家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济情况有关信息家庭年收入（元）。学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱情况：。家庭成员失业情况：家庭欠债情况：。其他情况：。学生在校情况及精神状况结对帮扶情况结对帮扶的党员结对帮扶的教师结对帮扶的同学结对帮扶的领导、社会人士精神充实工程落实情况信心提振工程落实情况生涯规划工程落实情况