拆线

1拆线外科教研室2目的与要求：能对不同类型伤口进行正确拆线能够掌握无菌原则和拆线方法和步骤，操作过程流畅用具：换药盘（持物镊及药盘）、消毒纱布、胶布新洁尔灭酊棉球、生理盐水棉球、拆线剪等3影响拆线时间的因素局部感染、水肿、肿瘤浸润等全身慢性咳嗽，低蛋白血症、结核、糖尿病等身体各部位不同，须按时拆线4术后切口的拆线时间要根据手术部位的不同而决定。头、面、颈部4---5天一般手术，下腹部、会阴术后6～7天上腹、胸、背及臀部术后7～9天四肢术后10～12天关节及其附近的手术及减张术后14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术，应于术后12～14天年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。5步骤（1）去处敷料、消毒皮肤、洗净血痂，暴露线头（2）左手持无齿镊夹住线头轻轻上提，露出一小段皮内缝线，用拆线剪将其剪断，剪断后将拆线与皮肤呈锐角拉出，防止牵拉切割伤口。6（3）若伤口太长、张力较高，可予间断拆线，分两次将拆线拆完。（4）包扎伤口。7⑴剪断一侧缝线⑵从另一侧拉出缝线8注意事项1、一般而言，在戴无菌手套前，用手打开换药包的外层和伤口的外层敷料2、揭开内层敷料的方向应与伤口的纵轴一致，尤其是有粘连时，防止将伤口撕开3、拆线结束时，妥善处理污物，人文关怀知识问答（1）不同部位的手术伤口，拆线时间有何不同？（2）切口裂开多发生在什么部位的切口？原因是什么？9