护理科研

理事业的发展，有赖于护理科学研究的普及，但广大护理人员忙于完成日常大量的治疗和护理工作，很少参与护理科研。除了工作忙之外，很大的障碍在于没有掌握科研选题的技巧。笔者就如何选择临床护理科研课题谈一点看法。1提高护理科研选题意识绝大多数护理人员想做科研，但普遍反映每天做这些事，平平凡凡没题可选。她们对身边发生的事未认真思考，有些好题材在不知不觉中溜走了。当看到别人的文章发表或在某一方面的研究获得成功，感叹这些工作我们也做过，这些现象我们也看到过，就是没有想到。有些护士曾有过课题的萌芽，但没有及时收集材料论证，使其上升为课题。科研有较强的时间性，过了一定的时期，原本是一个题材很好的课题就会失去它原有的价值。所以从事护理研究，首先要增强科研选题意识，在工作中积极寻找挖掘科研题材。2护理科研选题信息来源阅读：阅读各种书籍和护理杂志是获取科研选题信息的最佳途径，花时少、信息量大，而且直观。各护理杂志将给你一个护理研究的方向和选题指南。笔者有3项护理课题的确立，都来自《中华护理杂志》有关信息的提示。交流：参加护理学术交流会，及时了解国内外护理专业发展状况，掌握本学科发展动向，为护理科研的立题提供导向。如果在听取别人成果交流时，发现研究工作中有不完善的地方或有进一步探讨之处，便是你以后研究的内容。护士之间、医护之间的交流和请教专家等，都是获取科研信息的良好途径。观察：科学研究离不开观察，观察是发现问题的前提。护士工作在临床第一线，实践机会最多，只要潜心观察，做工作中的有心人，就不难在日常工作中发现问题，而实际工作中暴露的问题和矛盾正是我们的选题信息。记录：护理人员要养成记工作笔记的习惯。把工作过程中遇到的特殊情况，解决问题的方法以及悬而未决的问题记录下来，为护理科研选题提供线索。3护理科研课题取材途径基础护理：尽管现代护理学已发展成为一门独立的学科，但是仍有许多理论有待发展和完善。例如护理教科书规定测腋温需擦干腋汗后测量，但实际工作中，护士为病人测腋温时常省去擦腋汗这一操作程序。腋汗对腋温测试数值是否有影响，我们就这一题材进行研究，结果擦干腋汗和不擦干腋汗，把体温计放于腋下夹紧10min测得的腋温数值无显著差异，文章发表于《护理学杂志》1996年第1期。另外基础护理操作常规多数是护理前辈工作经验的总结，有些没有经过严格的科学验证，我们可以对基础护理的某些操作进行理论研究。如病人的卧位、导管插入的深度、皮肤护理的方法等都可作为护理研究的题材。经大量的科学实验，使护理工作更具有科学性，充实和完善护理理论。专科护理：医学的迅猛发展，新仪器和新技术的引进，急需护理知识技术提高，更新和改进的护理技术就是护理研究的课题。专科护理过程的疑点和难点是护理研究的重点。如腹部术后病人的腹胀问题、新生儿脐部护理、化疗病人的不良反应等都是护理研究的题材。又如心脏起搏器安装术后卧床时间，一般教科书和权威专科书都描述，术后需绝对卧床3～７d。卧床时间长病人生活不便，心理压力大，病人能否术后24h内起床，我们进行了研究。用固定带固定术侧上肢，病人术后6h起床，24h下床活动，无1例发生电极移位。文章刊登于《中华护理杂志》1998年第5期，并获得上海铁路局优秀科技成果奖。只要在专科护理工作中多动脑、多提问，并善于寻找问题的答案，科研题材会应运而生，源源不断。边缘学科：医院感染学是近年来兴起的学科，寻找医院感染的感染源和传播途径是其研究的内容。消毒隔离是护理工作的重要组成部分，护理人员对易引起医院感染的环节，应采取何种对策等比较了解，进行这方面的研究护理人员有得天独厚的优势。例如墙式氧气固定装置连接口因拆卸不便，消毒有困难。我们对其进行细菌培养，根据培养结果用聚维酮碘气雾剂喷雾消毒，有效率达8182%。文章发表于《中华护理杂志》1997年第5期，并获得上海铁路局技术革新三等奖。我们可以把无菌要求高、消毒隔离薄弱环节作为选题内容。4临床护理科研选题突出几点突出一个“小”字：任何科研工作都会受到时间和空间的限制和主客观条件的制约。题宜小不宜大，课题小研究内容单一干扰因素少，容易做也容易成功。题小花时少，如果选择在日常工作中能积累实验数据的题更好。题小花费少，涉及面窄可独立完成。如可选吸氧浓度、湿化液、消毒方法、小样本调查等题。突出一个“新”字：选题要有新意，科学的真谛在于创新。但护理人员不要以选题新颖而困绕思维，新有一定的相对性，独特的见解称之谓“新”，模仿别人的实验仿中有创也称之谓“新”。1993年《中华护理杂志》报道，吹氧用于烧伤创面的护理，我们把吹氧方法用于褥疮、湿疹的护理，取得良好效果。改进传统的护理方法等都是创新之举。题材没有新意，就缺乏生命力，没有研究的价值。知识是有限的，想象是无限的，充分发挥想象力，在护理工具改革、专科护理程序、病房管理方式、临床教学思维等方面，进行大胆的探索。突出一个“实”字：题材要有实用性，护理学科是一门应用性很强的学科，护理科研最终目的是指导临床实践，选题要贴近临床，切实解决护理工作中的疑难问题。选题过程中要突出以病人为中心，可做一些满足病人需求，减轻病人痛苦，促进病人健康的课题。完善和发展护理学科，需要广大护理人员积极投身于科研活动。护理人员在工作中积累了丰富的经验，有大量的科研素材，又有科学实验的广阔天地，只要具有为护理学科发展而勇于探索的精神，努力学习，刻苦钻研，就一定能掌握护理科研选题技巧。人过四十，已然不惑。我们听过别人的歌，也唱过自己的曲，但谁也逃不过岁月的审视，逃不过现实的残酷。如若，把心中的杂念抛开，苟且的日子里，其实也能无比诗意。借一些时光，寻一处宁静，听听花开，看看花落，翻一本爱读的书，悟一段哲人的赠言，原来，日升月落，一切还是那么美。洗不净的浮沉，留给雨天；悟不透的凡事，交给时间。很多时候，人生的遗憾，不是因为没有实现，而是沉于悲伤，错过了打开心结的时机。有人说工作忙、应酬多，哪有那么多的闲情逸致啊？记得鲁迅有句话：“时间就像海绵里的水，只要挤总是有的。”不明花语，却逢花季。一路行走，在渐行渐远的时光中，命运会给你一次次洗牌，但玩牌的始终是你自己。坦白的说，我们遇到困扰，经常会放大自己的苦，虐待自己，然后落个遍体鳞伤，可怜兮兮地向世界宣告：自己没救了！可是，那又怎样？因为，大多数人关心的都是自己。一个人在成年后，最畅快的事，莫过于经过一番努力后，重新认识自己，改变自己。学会了独自、沉默，不轻易诉说。因为，更多的时候，诉说毫无意义。伤心也好，开心也好，过去了，都是曾经。每个人都要追寻活下去的理由，心怀美好，期待美好，这个世界，就没有那么糟糕。或许，你也会有这样的情节，两个人坐在一起，杂乱无章的聊天，突然你感到无聊，你渴望安静，你想一个人咀嚼内心的悲与喜。透过窗格，发着呆，走着神，搜索不到要附和的词。那一刻，你明白了，这世间不缺一起品茗的人，缺的是一个与你同步的灵魂。没有了期望的懂，还是把故事留给自己吧！每个人都是一座孤岛，颠沛流离，浪迹天涯。有时候，你以为找到了知己，其实，你们根本就是两个世界的人。花，只有在凋零的时候，才懂得永恒就是在落红中重生；人，只有在落魄的时候，才明白力量就是在破土中崛起？.因为防备，因为经历，我们学会了掩饰，掩饰自己内心的某些真实，也在真实中，扬起无懈可击的微笑，解决一个又一个的困扰。人生最容易犯的一个错误，就是把逝去的当作最美的风景。所以，不要活在虚妄的世界，不要对曾经存在假设，不要指望别人太多。有些情，只可随缘，不可勉强；有些人，只可浅交，不可入深；有些话，只可会意，不可说穿。或许，有这么一段情，陪你度过漫长冰冷的寒冬；有那样一个人，给你抑郁的天空画上了温暖的春阳。但时光，总会吹散很多往事，把过去一片片分割，移植到不同区域，并贴上标签，印着不同的定义，也定义着自己的人生态度。正如庄子所说：“唯至人乃能游于世不避，顺人而不失己。”外在的世界，只是一个形式，而你内在的世界，才是真正的江山。