户口遗失证明与委托书

委托书委托人：姓名：XXX，性别：X，身份证号：XXXXXXX被委托人:姓名：XXX，性别：X，身份证号：XXXXXXX由于本人在XXX工作，不能亲自办理户口本补领的相关手续,特委托XXX作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。委托人：年月日被委托人：年月日户口薄遗失补领申请南宁市XXX出所：本人XXX，身份证号码：XXXXXXX，户口地址南宁市XXXXXXXXX，因2015年4月2日不慎遗失居民户口簿，现要求派出所给予补办。该户共有家庭成员X人。户主：XXX，身份证号码：XXXXXXX；成员：XXX，关系：父亲，身份证号码：XXXXXXX；XXX，关系：妹妹，身份证号码：XXXXXXX；XXX，关系:女儿，身证证号码：XXXXXXX；特此报告。户主签名：年月日