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A1工程开工/复工报审表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:(监理单位)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总监理工程师日期A2施工组织设计(方案)报审表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:淄博盛华石化工程监理公司(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了电气施工方案的填写,先报上,请予以审查。承包单位(章)____________________项目经理_____________________日期_______专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期建设单位意见:建设单位建设单位代表日期A3分包单位资格报审表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:淄博盛华监理公司经考察,我方认为拟选择的浙江森峰建设有限公司具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:分包单位资质材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程齐鲁石化热电厂1#-4#炉除尘系统改造按施工图承包经理(章)____________________项目经理____________________日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师_____________________日期_____________________总监理工程师审核意见:项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________建设单位意见建设单位建设单位代表日期A4火灾报警系统安装调试报验申请表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:淄博盛华石化工程监理公司(监理单位)我单位已完成了火灾报警系统安装调试检验工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:火灾报警系统安装调试检验记录承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师____________________日期A5工程款支付申请表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:(监理单位)我方已完成了______________________________________________________________________________________________________________________________________工作,按施工合同的规定,建设单位应在________年________月_______日前支付该工程款共(大写)____________(小写:____________),现报上_____________________工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1.工程量清单;2.计算方法。承包单位(章)项目经理日期A6监理工程师通知回复单工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:淄博盛华石化工程监理公司(监理单位)我方接到编号为014的监理工程师通知单后,已按要求完成了下述工作,现报上,请予以复查。详细内容:关于2#除尘器改造中的仓泵、储气罐等设备的压力容器质量证明文件将于1月5日前交给业主。承包单位(章)项目经理日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期A7工程临时延期申请表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:(监理单位)根据施工合同条款____________________条的规定,由于____________________原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2:证明材料承包单位____________________项目经理____________________日期____________________A8费用索赔申请表工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:(监理单位)根据施工合同条款__________________条的规定,由于_____________________的原因,我方要求索赔(大写)_____________________________,请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料承包单位(章)____________________项目经理____________________日期____________________A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:齐鲁石化分公司热电厂2#炉除尘系统改造工程编号:致:淄博盛华石化工程监理公司(监理单位)我方于2008年12月01日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件报上,拟用于下述部位:保温瓦楞板,请予以审核。附件:1.质量证明书等承包单位(章)项目经理日期__________________审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期A10工程竣工报验单工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致:(监理单位)我方已按合同要求完成了_________________________________________工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章)项目经理日期审查意见:经初步验收,该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;2.符合/不符合我国现行工程建设标准;3.符合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收符合/不符合,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期B1监理工程师通知单工程名称:中国石化齐鲁分公司热电厂1#~4#炉除尘系统改造工程编号:致山东齐鲁石化建设公司:事由:工艺管道预制检查发现的问题内容:在对你单位BA—116裂解炉工艺管道预制情况进行检查的过程中,项目监理机构____________________总/专业监理工程师____________________日期____________________B2工程暂停令工程名称:编号:致:(承包单位)由于原因,现通知你方必须于______________年__________月__________日_________时起,对本工程的_________________________________部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________B3工程款支付证书工程名称:编号:致:(建设单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)___________________________________________(小写:_____________)。请按合同规定及时付款。其中:1.承包单位申报款为:2.经审核承包单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件:1.承包单位的工程付款申请表及附件;2.项目监理机构审查记录。项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________B4工程临时延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款_________________________________条的规定,我方对你方提出的___________________________________工程延期申请(第____________号)要求延长工期______日历天的要求,经过审核评估:□暂时同意工期延长_________________________日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的____________年___________月__________日延迟到____________年________月________日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________B5工程最终延期审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款_________________________________条的规定,我方对你方提出的__________________________________工程延期申请(第______________号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:□最终同意工期延长_________________________日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_________________年_______________月_______________日延迟到______________年___________月___________日。请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________B6费用索赔审批表工程名称:编号:致:(承包单位)根据施工合同条款_________________________________________条规定,你方提出的_______________费用索赔申请(第______________号),索赔(大写)_________________经我方审核评估:□不同意此项索赔。□同意此项索赔,金额为(大写)____________________________。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构____________________总监理工程师____________________日期____________________C1监理工作联系单工程名称:第三硫磺回收装置扩能改造编号:致:淄博盛华石化工程监理公司事由:液硫池砼施工。内容:由于我方计划5月12日液硫池(T-401)池底、池壁进行混凝土浇注,该浇注需要一次完成,因此需甲方在混凝土浇注施工期间保证供水、供电,以使液硫池混凝土浇注顺利进行。单位_________________负责人_________________日期2007年5月9日C2工程变更单工程名称:编号:致:(监理单位)由于_____________________________________________________________原因,兹提出___________________________________________________________________________工程变更单(内容见附件),请予以审批。附件:提出单位____________________代表人____________________日期____________________一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理代表签字:签字:签字:日期___________________日期___________________日期___________________沪A1施工进度计划报审表工程名称:编号:致:(监理单位)现报上__________年_______季_______月________________________工程施工进度计划请予以审
本文标题:交工监理表格
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