用人单位职业病危害风险分级管控

用人单位职业病危害风险分级管控主讲人：目的落实省政府办公厅《关于建立完善风险管控和隐患排查治理双重预防机制的通知》（鲁政办字〔2016〕36号）和省政府安委会《关于深化安全生产隐患大排查快整治严执法集中行动推进企业安全风险管控工作的通知》（鲁安发〔2016〕16号）要求概述我国的职业危害风险评估起步于20世纪90年代，初期以介绍和应用国外的研究成果为主，2002年《职业病防治法》颁布实施后我国的职业危害风险评佶步入了—个新的台阶。但以往的风险评估多以定性评价为主，定量或半定量评估方法只停留在尝试研究阶段。随着职业卫生工作与安全生产工作的进一步融合，安全生产风险等级管理的理念逐渐渗透到职业卫生管理领域，对职业病危害风险定量分析、分级管理的需求越来越迫切。总体思路在对用人单位作业场所存在的职业病危害因素全面辨识和检测的基础上，全面综合考虑危害因素的危害性、暴露强度、接触时间、接触人数、防护水平、健康效应、管理措施等因素，通过适合的风险模型，进行风险评估分级并据此对不同作业场所采取不同程度的防控措施。工作目标企业层面：建立风险等级管控标准，提高职业卫生管理效能；监管层面：建立职业卫生风险等级管控和职业病预警、隐患排查治理信息化系统，实现对企业职业卫生工作科学精准、动态有效的等级管理，提高监管效能。分级依据《工作场所职业病危害作业分级第一部分：生产性粉尘》（GBZ/T229.1-2010)《工作场所职业病危害作业分级第二部分：化学物》（GBZ/T229.2-2010)《工作场所职业病危害作业分级第三部分：高温》（GBZ/T229.3-2010)《工作场所职业病危害作业分级第四部分：噪声》(GBZ/T229.4-2012)《职业性接触毒物危害分级》(GBZ230-2010)《工作场所物理因素测量第10部分：体力劳动强度分级》GBZ/T189.10-2007分级依据《中华人民共和国职业病防治法》（主席令[2011]第52号）《工作场所职业卫生监督管理规定》安监总局[2012]第47号令《用人单位职业病危害防治八条规定》（安监总局令[2015]第76号）《山东省用人单位职业卫生基础建设活动实施方案的通知》（鲁安监发[2013]76号）《关于发布放射源分类办法的公告》国家环境保护总局公告2005年第62号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环保部令2011第18号）用人单位职业病危害风险分级工作流程图资料搜集和现场调查用人单位概况调查包括用人单位性质、规模、地点、自然环境概况、社会环境条件、生产工艺及主要工程内容、生产制度、岗位设置、劳动定员、主要技术经济指标等内容。职业病危害因素调查工程分析：原辅材料调查、总平面布局调查、工艺与设备布局调查、职业病危害因素识别、劳动定员和工作制度；资料搜集和现场调查职业病危害因素调查：调查职业病危害因素的来源、时空分布，对作业工人进行工作日写实并对其作业方式、职业病危害因素的接触方式、接触时间和时段等情况进行调查。确定职业病危害因素危害程度分级：搜集各种职业危害因素的理化性质、职业接触限值、对作业人员的健康影响、法定职业病及职业禁忌证等资料，搜集有毒化学物的急性毒性、扩散性、蓄积性、致癌性、生殖毒性、致敏性、刺激及腐蚀性、实际危害后果与预后等资料；《职业性接触毒物危害分级》(GBZ230-2010)以往职业病发病情况调查。资料搜集和现场调查职业病危害因素防护设施调查对作业场所设置的防尘、防毒、防噪声与振动、防暑降温、防潮防寒、防辐射、事故通风等职业危害防护设施的种类、数量、位置、形式、运行及其维护情况进行调查。个人使用的职业病防护用品调查各接害作业工种（岗位）接触职业病危害因素的种类、接触水平，所配备的防护用品的种类、数量、性能参数、适用条件以及佩戴使用情况等。资料搜集和现场调查职业卫生管理情况对职业卫生管理组织机构及职业病防治规划、职业卫生管理制度与操作规程及执行情况、职业卫生培训及职业病危害的告知情况、职业健康监护制度、职业病危害事故应急救援预案设施及演练情况、职业病危害警示标识及中文警示说明的设置状况、职业危害申报情况、职业卫生档案管理、职业病危害防治经费等进行调查。用人单位职业卫生管理体系评分表工作场所职业危害因素检测按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ159-2004）、《工作场所空气有毒物质测定》（GBZ/T160）、《工作场所物理因素测量》（GBZ/T189-2007）、《工作场所空气中粉尘测定》（GBZ/T192-2007）等标准、规范对工作场所的职业病危害因素的浓度（强度）进行测定。职业病危害风险分级4.1岗位职业病危害量化分级4.1.1主要职业病危害因素的确定通过对建设项目的系统工程分析、类比调查、检测检验分析等全面识别工作场所存在的各种职业病危害因素，依据其性质、存在的量、可能导致的健康损害、接触人数和时间等确定主要的职业病危害因素。4.1.2职业病危害岗位作业分级指数(D)计算1)生产性粉尘作业分级指数G=WM×WB×WL式中：G-分级指数；WM-粉尘中游离二氧化硅含量的权重数；WB-工作场所空气中粉尘的职业接触比值的权重数；WL-劳动者的体力劳动强度的权重数。依据(GBZ/T229.1-2010)《工作场所职业病危害作业分级第1部分：生产性粉尘》游离二氧化硅含量的分级和取值游离二氧化硅含量(M),%权重数(WM)M＜10110≤M≤50250＜M≤804M＞806生产性粉尘的职业接触比值(B)权重数(WB)B＜1B1≤B≤21B＞2B生产性粉尘职业接触比值的分级和取值石棉及石棉纤维、木粉尘等GBZ2.1中标识为确定人类致癌物（G1）的粉尘，WM取值列入M＞80%一类。关于B值的说明B=粉尘浓度检测值/接触限值，当粉尘浓度检测值为未检出时，以最低检出浓度的二分之一作为检测值计算B值；应分别计算PC-TWA和超限倍数比值，选择最大值作为某类粉尘比值取值；对于GBZ2.1中同时具有呼吸性粉尘和总粉尘接触限值的粉尘，优先使用呼吸性粉尘的检测数据；若同一作业岗位同时接触两种及以上的粉尘时，应选择危害重、接触限值低的粉尘进行计算。体力劳动强度的分级和取值体力劳动强度级别权重数(WL)I1.0II1.5III2.0IV2.5分级指数(G)作业分级00级(相对无害作业)0＜G≤6I级(轻度危害作业)6＜G≤16II级(中度危害作业)G＞16III级(高度危害作业)生产性粉尘作业分级(G)注释：对于曾经检出职业性尘肺的作业岗位应提高一个危害级别。体力劳动强度分级职业描述I（轻劳动）坐姿：手工作业或腿的轻度活动(正常情况下，如打字、缝纫、脚踏开关等)；立姿：操作仪器，控制、查看设备，上臂用力为主的装配工作II（中等劳动）手和臂持续动作(如锯木头等)；臂和腿的工作(如卡车、拖拉机或建筑设备等运输操作)；臂和躯干的工作(如锻造、风动工具操作、粉刷、间断搬运中等重物、除草、锄田、摘水果和蔬菜等)III（重劳动）臂和躯干负荷工作（如搬重物、铲、锤锻、锯刨或凿硬木、割草、挖掘等）。IV（极重劳动）大强度的挖掘、搬运，快到极限节律的极强活动表B.1常见职业体力劳动强度分级表•其中煤尘游离二氧化硅含量为5.6%(M＜10)，故WM=1；•煤尘CTWA=1.42mg/m3，PC-TWA=2.5mg/m3，(B)=1.42/2.5=0.57；•CSTEL=3.43mg/m3，超限倍数为3.43/2.5=1.37，超限倍数限值为2，(B)=1.37/2=0.69，选择最大值为0.69，故WB=0.69；•体力劳动强度为I级，故WL=1；•计算煤尘分级指数：G=1×0.69×1=0.69举例：A企业锅炉巡检工，接触的生产性粉尘为煤尘、矽尘。•矽尘游离二氧化硅含量为26.9%(10≤M≤50)，故WM=2；•矽尘CTWA=0.92mg/m3，PC-TWA为0.7mg/m3，(B)=0.92/0.7=1.31；•CSTEL=0.97mg/m3，超限倍数为0.97/0.7=1.39，超限倍数限值为2，•(B)=1.39/2=0.69，选择最大值为1.31，故WB=1；•体力劳动强度为I级，故WL=1；•计算矽尘分级指数：G=2×1.31×1=2.62综合以上两种粉尘浓度检测结果，考虑最大保护原则，该岗位生产性粉尘作业分级指数为2.62，属于轻度危害作业。2)化学物作业分级指数G=WD×WB×WL式中：G-分级指数WD-化学物的危害程度的权重数WB-工作场所空气中粉尘的职业接触比值的权重数WL-劳动者的体力劳动强度的权重数WD-化学物的危害程度的权重数确定严格按照《职业性接触毒物危害程度分级》(GBZ230-2010)进行。该标准是在GB5044-1985基础上，依据联合国全球化学品统一分类及标记协调制度(GHS)、国际癌症研究机构(IARC)等进行了修订的最新危害程度分级标准。标准以毒物的急性毒性、扩散性、蓄积性、致癌性、生殖毒性、致敏性、刺激及腐蚀性、实际后果与预后等9项指标为基础，分为4大类，每项指标均按照危害程度分为5个等级并分别赋分，计算毒物危害的指数(THI)。化学毒物危害指数THI化学物危害程度级别权重数(WD)THI35轻度危害135≤THI50中度危害250≤THI65重度危害4THI≥65极重危害8WD取值表注：工作场所同时接触多个毒物时，毒物危害程度级别取最严重的一种毒物的WD进行计算。职业接触比值(B)权重数(WB)B≤1BB＞1BWB取值表当化学物浓度检测值为未检出时，以最低检出浓度的二分之一作为检测值计算B值。对接触限值为MAC的化学物，直接计算其比值；接触限值为PC-TWA、PC-STEL或超限倍数的，分别计算其比值，选择最大值为某类化学物比值取值；一个岗位接触多种化学物时，接触比值为各种化学物接触比值之和。体力劳动强度级别权重数(WL)I(轻)1.0II(中)1.5III(重)2.0IV(极重)2.5WL取值表分级指数(G)作业分级G≤10级(相对无害作业)1＜G≤6I级(轻度危害作业)6＜G≤24II级(中度危害作业)G24III级(重度危害作业)接触化学物作业分级(G)注释：对于曾经发生过急、慢性职业中毒的作业岗位应分别提高2和1个危害级别。举例：A企业化学水处理巡检工，工作场所接触的化学物为氯气、硫酸、溶剂汽油按照(GBZ230-2010)计算，得到氯气THI=51，属于《高毒物品目录》中物质，危害程度级别为极度危害，故WD=8；CMAC=1.1mg/m3，MAC为1.0mg/m3，(B)=1.1/1.0=1.1；按照(GBZ230-2010)计算，得到硫酸THI=41，属于中度危害，故WD=2；CTWA=0.8mg/m3，PC-TWA为1.0mg/m3，(B)=0.8/1.0=0.80；CSTEL=2.4mg/m3，PC-STEL为2.0mg/m3，(B)=2.4/2=1.2，选择最大值为1.20。举例：A企业化学水处理巡检工，工作场所接触的化学物为氯气、硫酸、溶剂汽油按照(GBZ230-2010)计算，所得溶剂汽油THI=26，属于轻度危害，故WD=1；CTWA=15.0mg/m3，PC-TWA为300mg/m3，(B)=15/300=0.05；CSTEL=200mg/m3，超限倍数为200/300=0.67，超限倍数限值为1.5（B)=0.67/1.5=0.45，选择最大值为0.45。综合以上三种化学物浓度检测结果，WD取值为最大值，即为8；职业接触比值(B)为三种化学物之和，即为1.1+1.2+0.45=2.75，权重数WB=2.75；体力劳动强度为I级，WL=1；该岗位化学物作业分级指数G=2.75×8.0×1=22.0，属于中度危害作业。3)高温作业分级指数注释：对于曾经发生过轻症、重症中暑的作业岗位应分别提高1~2个危害级别。举例：A企业锅炉巡检工为巡检作业每班8小时工作，每次巡检接触高温16min，每班巡检4次，