内科名词解释

贫血：贫血是指单位容积的外周血中的RBC、Hb、HCT低于同地区、同性别、同年龄人群正常标准水平的病理现象。“核老浆幼”现象：在缺铁贫患者骨髓象中见到的红系增生明显，幼红细胞增多，核染色颗粒致密，但胞浆少，染色偏蓝，胞浆发育落后于胞核的现象。血管内溶血：血管内溶血是指由于输血过程中输入血型不合的血液、输入低渗溶液或阵发性睡眠性血红蛋白尿等造成红细胞结构被破坏所导致的溶血，临床上以血红蛋白尿、血红蛋白血症为特点。淋巴瘤：淋巴瘤是指起源于淋巴结和淋巴组织，其发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。中枢系统白血病：在白血病治疗期缓解期由于化疗药物难以透过血脑屏障，隐藏在CNS的白血病细胞不能被有效杀，其侵润硬脑膜和脑实质，产生的头痛、头晕、呕吐、颈项强直甚至抽搐和昏迷的一系列中枢神经系统症状称为中枢系统白血病裂孔现象：由于白血病细胞大量增殖，而分化、成熟障碍，使白血病细胞在骨髓中比例明显升高，而某些中间阶段细胞缺如，并残留少量成熟粒细胞的现象。白细胞淤滞症：白血病患者循环血液中WBC200*109/L时，出现的以呼吸困难甚至窘迫、低氧血症、反应迟钝、言语不清、颅内出血、阴茎异常勃起等为临床表现的综合征。GERD：是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起的烧心、反酸、反食等症状,可引起反流性食管炎和咽喉气道等食管以外的症状。反流性食管炎(RE)：指胃食管反流引起食管粘膜炎症，主要临床表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管糜烂、消化性溃疡或狭窄。下食管括约肌（LES）一过性松弛(TLESR)：是指非吞咽情况下LES发生自发性松弛,其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛,可持续8～10s。是引起胃食管反流的最主要因素。Barrett’s食管：食管与胃交界的齿状线2cm以上的鳞状上皮被伴有肠化生的柱状上皮取代，是食管腺癌的癌前病变。慢性浅表性胃炎：不伴有胃黏膜萎缩性改变，黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润的慢性胃炎，HP感染是这类胃炎的主要原因。急性胰腺炎：指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶增高为特点。可分为轻型和重型两大类。Grey-Turner征：急性胰腺炎少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，以致两侧肋腹部皮肤呈暗灰兰色。Cullen征：急性胰腺炎少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，以致脐周皮肤青紫慢性萎缩性胃炎：胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生，其可又再分为多灶萎缩性和自身免疫性两大类。肠腺化生：慢性萎缩性胃炎的常见病理表现。胃上皮细胞消失，而代之分泌粘液的杯状细胞、潘氏细胞、具有纹状缘的吸收上皮细胞，其形态与肠粘膜相似。只有大肠型不完全型肠化，与胃癌的关系很密切。异型增生：慢性萎缩性胃炎可出现的一种病理表现。增生的上皮细胞核增大失去极性，细胞拥挤而有分层现象，粘膜结构紊乱。中度以上异型增生称为癌前变，应积极随访，最好手术治疗。肝性脑病：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷消化性溃疡：是一种发生在消化道的慢性溃疡，因其形成与胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用有关而得名。主要发生在胃和十二指肠，也可发生在食道的下段，十二指肠降段、水平段、升端，Meckel憩室（具有功能性胃腺）以及胃肠吻合术后毗邻的小肠。复合性溃疡：指胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在，十二指肠溃疡往往先于胃溃疡存在。复合性溃疡发生幽门梗阻的可能性大，其中胃溃疡较单独的胃溃疡恶性率低。功能性消化不良：指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。甲亢:系指由多种病因导致体内甲状腺激素（TH）分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。高代谢症状群：甲亢患者由于甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常感疲乏无力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热（危象时可有高热）等。甲状腺危像：系GD严重表现，可危及生命，主要诱因为感染、各种应激等。临床表现为原有的症状加剧，伴有高热(39C),心动过速(140次/分)，烦躁不安，大汗淋漓，厌食，恶心呕吐，腹痛腹泻，休克，终致昏迷。亚临床型甲亢：是甲亢的一种特殊类型，需在排除其他能够以致TSH水平的疾病的前提下依赖实验室检查才能诊断，即血清T3，T4正常，但是TSH降低。病因包括GD、结节性甲状腺肿等，也可能是许多引起甲亢的疾病在早期或恢复期的表现淡漠型甲亢：多见于老年患者的一种特殊类型甲亢，起病隐袭，高代谢症侯群、眼征及甲状腺肿不明显。主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、消瘦等。有时仅表现为腹泻、厌食或心房纤颤。甲亢性心脏病；指在甲亢患者在排除冠心病等器质性心脏病之后，发现的合并心脏增大，心律失常或心力衰竭。甲亢控制后上述心脏情况好转或明显改善。somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内升血糖的激素分泌增加，继而导致低血糖后的反跳性高血糖。常误认为是Ins用量不足，以至造成更严重的低血糖。黎明效应：即在夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。DKA：DKA是DM代谢紊乱的急剧加重，其病情发展迅速、凶险。多发生在1型DM，在某些应激因素下2型DM也可发生。由于Ins缺乏，脂肪的动员和分解，大量脂肪酸在肝脏氧化产生酮体，大量酮体在体内堆积，若酸性代谢产物逐渐增多，会大量消耗体内的碱储备，则发生代谢性酸中毒，称为酮症酸中毒。高渗性昏迷：是DM的又一急性代谢紊乱，多见于老年患者，大多病例发病前无DM病史，或仅有很轻的DM症状。以严重高血糖，高血浆渗透压，脱水伴有意识障碍或昏迷为临床特征，但无明显酮症酸中毒。中毒：有毒化学物质进入人体内，在效应部位达到一定量而产生损害的全身性疾病