3省项目办3年工作回顾及市县项目办工作要求

浙江省基本公共卫生服务项目省项目办3年工作回顾及市/县项目办工作要求浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室2014年11月8日提纲一、工作背景二、省项目办3年工作回顾三、市/县项目办工作要求浙江省基本公共卫生服务发展历程修订《浙江省基本公共卫生服务规范（2011年版）》2005年2008年2009年2010年2011年2012年2013年印发《浙江省基本公共卫生服务规范（试行）》统一并调整城乡基本公共卫生服务项目“三大类12项”启动城市“三大类12项”公共卫生服务项目实施“三大类12项”农村公共卫生服务项目调整部分基本公共卫生服务规范修订《服务规范（2013年版）》。服务内容调整为12项项目涉及多个部门多个条线城乡居民健康档案管理服务健康教育服务预防接种服务0～6岁儿童健康管理服务孕产妇健康管理服务老年人健康管理服务高血压患者健康管理服务2型糖尿病患者健康管理服务重性精神疾病患者管理服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务卫生监督协管服务中医药健康管理12项基本公共卫生服务项目妇幼疾控精卫信息中医监督服务项目不断调整我省项目由原“三大类12项”逐步调整至与当前国家一致的12项服务。服务内容不断规范如健康档案的建立与使用、管理等。服务内涵不断深化如高血压、糖尿病等重点人群健康管理等。基本公共卫生服务项目不断深入推进随着基本公共卫生服务项目增加、服务范围扩大，质量要求越来越高，暴露出越来越多的问题，如：基本公共卫生服务项目业务条块分割、资源整合力度不够的问题越来越突出；个别项目存在业务条块工作要求和基卫项目服务规范相矛盾的现象；信息报告多渠道、多口径上报等问题。为落实医药卫生体制改革任务，促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的组织领导，确保基本公共卫生服务项目的有效落实，需要创新建立一个有效协调和整合“条”和“块”业务工作的体制和机制。？机制体制2012年1月份，经卫生厅同意，浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室成立，挂靠省疾控中心8月14日举行揭牌仪式省项目管理办成立〔〕20号〔〕项目办建立的目的在于整合和优化省卫生厅/卫生计生委机关业务处室和省级疾病控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构的相关资源，以提高项目的统一性和协调性。省项目办主要职责：负责制定全省基本公共卫生服务项目工作计划、实施方案及制订相关工作规范；负责组织并管理全省基本公共卫生服务项目，承担技术指导、督导检查和绩效考核工作；负责全省基本公共卫生服务项目的信息管理工作；负责基本公共卫生服务项目培训工作；负责基本公共卫生服务项目的宣传报道工作。*浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室（挂靠省疾控中心）省疾控省卫生监督省妇保省儿保基层处妇幼处疾控处信息中心省疾控中心分管领导省项目办日常工作由省疾控中心监测所业务指导科承担：目前共6人直线职能型组织雇员雇员雇员直线部门直线部门总经理职能部门经理直线部门经理职能部门经理雇员雇员雇员雇员雇员P雇员雇员P雇员P雇员P项目组织类型特点：所有的项目内容都能在一条组织的分支内实现，即不需要其他部门的介入;项目经理一般就是部门经理，行使他的日常权力。雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员总经理项目经理职能部门项目经理项目经理项目型组织优点:结构简单，权责明确;目标明确单一，便于统一指挥;沟通简洁，交流方便;反应迅速.缺点:资源效率低;环境相对封闭;工作缺乏连续性.项目组织类型矩阵型组织总经理直线部门直线指挥部门直线部门职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P项目经理P项目经理P项目经理P优点:兼有职能型和项目型组织特征;缺点:双重领导;权利均衡问题.项目组织类型一个项目的全过程或项目阶段都需要有一个相对应的项目管理过程。这种项目管理过程一般由五个不同的管理具体工作过程构成。1．起始过程定义一个项目阶段的工作与活动、决策一个项目或项目阶段的起始与否，以及决定是否将一个项目或项目阶段继续进行下去等工作。项目管理过程2．计划过程它包含有：拟定、编制和修订一个项目或项目阶段的工作目标、工作计划方案、资源供应计划、成本预算、计划应急措施等方面的工作。3．实施过程它包含有：组织和协调人力资源和其它资源，组织和协调各项任务与工作，激励项目团队完成既定的工作计划，生成项目产出物等方面的工作。项目管理过程4.控制过程制定标准、监督和测量项目工作的实际情况、分析差异和问题、采取纠偏措施等管理工作和活动。这些都是保障项目目标得以实现，防止偏差积累而造成项目失败的管理工作与活动。5.结束过程制定一个项目或项目阶段的移交与接受条件，项目或项目阶段成果的移交，从而使项目顺利结束的管理工作和活动。项目管理过程项目成功的标准？时间质量范围成本*项目成功的关键因素合适的组织机构良好的人际关系能力充分、合适的计划和控制机制完整的一套工作流程方法和技能的集合一种管理方法体系项目管理解决问题的工作环境项目管理：科学与艺术的充分融合当前基本公共卫生服务项目存在的问题:组织管理（资金管理）项目落实技术指导绩效考核深层次问题：人员、技术、设备、信息化省基本公共卫生服务项目总体要求：接轨国家体现特色保持领先具体目标：浙江省基本公共卫生服务项目规范（2013版）12项内容与国家接轨1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室运行方案》规定项目办组成项目办主要职责项目办工作制度（例会制度、调研协调制度、信息报告与季度报表制度、总结交流制度等）项目办成员单位及联络员主要职责（一）建立了项目办运行管理机制2.实行项目办季度工作例会制度加强沟通协调自2012年以来，每季度定期召开有省卫计委基层处、疾控处、妇幼处、信息中心、省妇保、省儿保、省卫生监督和省疾控中心等成员单位参与的季度工作例会。总结各业务条线本季度工作进展，及时发现工作中存在的问题，讨论提出下一季度工作要点。同时，通过例会共同讨论制订了系列项目规范、制度及相关文件等，进一步提高了部门协同指导效能。3.组建项目技术专家库为项目发展提供技术支持2013年在厅基层处原有专家库的基础上，进一步完善省级基本公共卫生服务项目技术指导专家库。经各市和省级有关单位推荐、审核，共确定109名同志为浙江省基本公共卫生服务项目技术专家库成员，涵盖了综合管理组、健康教育、预防接种、慢病管理、孕产妇保健、卫生监督协管和财务管理等12个领域。充分发挥专家在技术规范与方案制定、业务指导与督导等方面的作用4.组织赴外省考察学习提高项目管理能力2013年为学习兄弟省市基本公共卫生服务工作好的经验与做法，进一步推进我省基本公共卫生服务项目和社区疾控工作深入发展，3月上旬组织省基本公共卫生服务项目管理办成员单位11人赴北京、天津两地实地考察；10月下旬组织8人赴四川考察。考察组认真学习兄弟省市做法，为下一步开展我省项目工作提供了有益的借鉴。1.制订工作计划与方案加强计划管理和组织实施。年初在对前期项目调查分析的基础上，制订项目办各类计划与方案，经项目办成员单位讨论确定后组织实施。2012、2013、2014年度省基卫项目管理办公室工作计划；2012、2013、2014年度项目培训计划；项目实施方案（如监测试点方案、基卫疾控项目规范化建设试点方案、改革创新案例培育方案等）（二）制订计划、方案、规范2.修订《浙江省基本公共卫生服务规范（2013版）》2013年3月中旬组织省疾控中心相关处所，以及省精防办、省妇保、省儿保、省卫生监督所等单位10余位专家对2011版《规范》进行修订。经征求各市县以及相关单位意见和多次修改完善，5月上旬完成定稿，并由省卫生厅正式发文实施。3.编制《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》为进一步规范省、市、县三级项目绩效考核的组织管理、流程管理，保证考核结果的客观性、公正性和准确性，2014年10月组织编制l了《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》,包括6章：第一章浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法第二章组织管理部分考核实施第三章资金管理部分考核实施第四章项目执行和效果部分考核实施第五章考核反馈与报告第六章考核结果复核1.项目年度实施情况分析评估对全省基本公共卫生服务项目实施进展数据进行了全面分析，形成2012年度和2013年度《浙江省基本公共卫生服务项目实施结果分析报告》，为行政决策和全省基本公共卫生工作的可持续发展提供依据。（三）开展业务数据监测管理2.加强省级业务数据的交换和整合在前期试点和调查讨论的基础上，制订下发了《关于加强省项目办成员单位报表数据交换工作的通知》，自2013年第四季度起实施省级基本公共卫生服务项目数据交换工作。定期提交全省项目季度进展分析报告。《通知》对省级各单位/部门负责报送的数据进行了明确规定，建立了省级各有关单位业务数据交换和整合的制度。同时通过该制度，充分利用了项目办成员单位的相关统计报表，提高了省级层面项目业务数据的利用率和数据的准确性，同时也避免了直接从基层重复统计和报告增加的工作量。1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目业务技术指导方案》工作目标整合疾控、妇幼、监督、精卫等专业公共卫生机构的资源，进一步规范技术指导，整体均衡地推动全省各地全面、科学、规范地落实基卫服务各项工作任务。指标要求省级各专业机构全年业务指导至少覆盖100%以上的地级市和30%以上的县市区；市级覆盖100%的县市区；县级对乡镇每季一次指导覆盖率达100%。工作内容与方法指导内容、指导对象、指导形式等指导流程各级专业机构制订年度/季度指导计划业务指导填写《指导工作记录表》、《指导情况汇总表》项目办职责与分工（四）开展技术指导与督导考核制订印发《县级疾控中心指导社区工作评估标准》为贯彻落实《卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》精神，整合业务条线与《浙江省基卫项目规范》要求，2012年11月制订印发了《浙江省县级疾病预防控制中心指导社区疾病预防控制工作评估标准(试行)》，进一步规范全省县级疾控中心对社区工作的业务指导、培训和督导评估工作，推动基本公共卫生服务疾控项目在社区有效落实。2.开展业务指导3年来组织相关专家围绕县级项目管理机构建设与运行、业务数据报送、信息化建设、《省基卫服务规范(2013年版)》实施情况、专业公共卫生机构整合“条”“块”开展业务指导等专题开展调查和现场指导。业务指导覆盖率达到国家对省级提出的覆盖100%的地级市和30%以上的县（市、区）的要求。3.开展督导考核工作制订督导考核方案组织考核专家开展考核前培训开展现场考核（项目办相关人员作为考核组联络员）完成考核情况汇总与报告撰写2012年12月上旬完成2012年度考核工作。抽取建德、慈溪、龙湾、吴兴、定海、东阳、衢江、黄岩、松阳9个县（市、区）进行了现场考核。（绍兴、嘉兴因接受过国家考核等原因未进行省级现场考核）2013年7月下旬至8月上旬完成2013年上半年考核工作。共分5组对温州、湖州、金华、衢州和丽水5市及其所辖的乐清、德清等5个县（市、区）进行现场督查。2014年3月完成2013年度项目考核工作。共派出6组专家，对杭州、宁波、嘉兴、绍兴、舟山和台州6个市及其所辖的上城、鄞州、海宁、嵊州、定海和黄岩6个县（市、区）进行了现场督查。4.协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2012年5月16-22日卫生部、财政部联合对我省2011年度国家卫项目实施情况进行了督导考核。省项目办积极做好省级台帐资料准备、收集报送相关业务数据、配合做好国家对绍兴市、越城区和绍兴县进行的现场抽查考核工作。2014年考核协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2014年7月29日-8月2日国家对我省2013年度项目工作进行全面考核。省项目办积极做好相关工作：迎检准备：参与制订迎检方案；配合做好迎检培训；做好省级台账资料准备；组织专家赴各市开展现场业务指导。全程参与国家考核在现场考核陪同。考核整改：结合国家考核组反馈的问题，以省项目办名义先后制定下发了《关于进一步落实国家基本公共卫生服务项目考