临床药学专业实习大纲

临床药学专业实习大纲为规范临床药学专业方向的本科教学工作，培养真正具有临床药物治疗能力的药学专业技术人员，为医疗机构输送合格的临床药师，经中国药科大学药学院临床药学教研室及南京鼓楼医院教学办临床药学教研室共同研究和讨论，特制定临床药学专业本科实习教学大纲（试行版）如下。一、教学目标（一）临床实习阶段1、了解药学专业人员的职业道德，掌握药学人员在与患者、同行、其他卫生人员交流中的行为准则。2、熟悉病房工作制度、医疗流程及护理常规。3、了解病历的构成、书写方法及各种检查单的填写要求。4、在某医学专科或药物药理（药学）分类的专业范畴内能熟悉2种以上疾病的治疗原则及规范，能进行最佳用药选择，完成所查床位的药历及2份用药分析报告。5、能正确书写药历，掌握与患者、医务人员沟通的技能，具有发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题的能力，并能陈述其理由和正确记录。6、对所在临床专科2种以上疾病的相关临床检验、心电图、B超、X光片等影像学文件（报告）具有初步的阅读、分析和应用能力。7、掌握所在专科10个以上常用药物的药理作用、适应症、药动学、不良反应、注意事项、禁忌症等相关知识与研究进展，并能应用于临床药物治疗（药物由专科自定）。8、掌握药物信息检索方法，具有向医护人员提供合理用药知识的能力。9、具有对患者进行临床用药教育的能力。（二）药学部门实习阶段1、了解药学专业人员的职业道德，掌握药学人员在与患者、同行、其他卫生人员交流中的行为准则。2、了解药房的工作环境要求、基本设施与设备要求及日常的管理要求（具体参见2005年版《优良药房工作规范》）。3、了解《处方管理办法（试行）》，掌握处方审核的基本内容及处方的调配程序。4、了解《麻醉药品与精神药品管理条例》，掌握麻醉药品与精神药品的分类方法及管理与调配程序。5、了解药品调配差错的预防措施及调配差错的应对原则和报告制度。6、掌握以药品ATC编码分类中至少一类以上至少30个药品的基本信息。7、了解《医疗机构药事管理暂行规定》，熟悉临床药学的工作任务及工作目标。8、了解《药物不良反应报告与监测管理办法》，掌握药品不良反应的定义，熟悉报告的程序与要求。9、了解《抗菌药物临床应用指导原则》，熟悉抗菌药物分级管理办法，掌握抗菌药物应用的基本原则及围手术期抗菌药物应用的基本要求。10、了解治疗药物监测的指征，熟悉治疗药物监测的常用方法，掌握常规监测药物的治疗窗范围及其中毒症状。11、了解药物信息资源，熟悉常用的药物信息软件。二、实习教育模式实习教学由临床阶段和药学部门阶段组成，在两部门实习时间为2：1。（一）临床实习阶段1、由医院临床药学教研室研究确定临床药学专业方向本科学生实习期间应掌握的病种及相关的诊断与治疗原则。2、由医院教学办及药剂科根据实习病种分别确定符合要求的临床带教医师及带教药师，组成若干个带教组。3、在临床实习阶段，每个带教组由1名主治职称以上的临床医生和1名专科化的主管职称或研究生学历以上的药师组成，带教2名学生。4、实习学生跟随临床带教医师实践为主，掌握所实习病种的病因、诊断、药物治疗方案及药学监护内容。5、带教组中的药师负责收集所带教并重治疗药物的安全性、有效性及药物治疗评价资料，至少1次/2周对临床用药进行教学评价，并建立台帐。6、实习学生毕业论文原则上在临床实习阶段完成，研究题目及内容由带教组老师在带教开始前商定。（二）药学部门实习阶段1、由药剂科根据药学部门实习教学目标，指定符合条件的药师作为药学部门实习阶段的带教老师。2、在药学部门实习阶段，原则上由1名中级或中级以上职称药学专业人员带教2～4名实习学生。3、利用适当的时间以集中授课的形式，召集全体实习学生进行教学目标中涉及的药师法规、相关规范及沟通与交流技巧等课程的学习。4、在药学部门实习阶段，实习学生以跟踪指定的带教老师在药学部门实习为主，带教老师可以将学生委托给相关的药学专业人员协助带教。三、实习教学安排（一）实习时间：共计12周（自2月起至6月止）（二）实习科室及时间分配实习科室及时间分配表实习的阶段实习科室时间分配临床内科外科妇科4周2周2周药学部门调剂室临床药学室2周2周临床实习科室、病种及药物列表科室病种药物内科呼吸科病区支气管哮喘、肺炎、慢性支气管炎平喘药、化痰药、抗菌药心脏科病区冠心病、高血压、心律失常降压药、抗心律失常药内分泌科病区糖尿病、甲亢、肾上腺皮质功能亢进降糖药，咪唑类抗甲状腺药、硫脲类抗甲状腺药、升白药消化科病区消化性溃疡、肝硬化、胰腺炎、胆囊炎H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、胰酶抑制药、解痉药、抗菌药外科114病区胃癌、结肠癌抗感染药物、营养药物、止血药、镇痛药、胃肠解痉药115病区乳腺癌、胰腺炎116、119病区肝癌、胆囊炎妇科妇科门诊阴道炎、宫血口服及外用抗菌药、激素注：实习期间，内科4个病区只选择1个、外科4个病区只选择1个。四、实习考核1、实习考核分三部分，第一部分为实习期内基本情况考核，第二部分为临床/药学部门实习成绩考核，第三部分为毕业论文考核。2、实习期内基本情况考核见学校文件。3、临床/药学部门实习情况的考核，由医院教学办、医院临床药学教研室根据教学大纲要求，统一出题并考核评分。4、各部分的考核成绩均以百分制计，其中，第一部分占实习考核分的20%，第二部分占实习考核的30%、第三部分占实习考核分的50%。5、有以下情况之一者将视其毕业实习成绩不合格。（1）纪律松弛，出勤率低于90%、迟到早退达3次者为考勤不合格；（2）未提交毕业论文或毕业论文质量较差，如弄虚作假，剽窃他人成果，严重违背科研道德者；（3）未参加答辩或答辩不予通过者。