执业医师考试题2004 真题及答案

2004(第一单元)1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是（答案：E）A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+－K+依赖式ATP酶的活动2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+－K+泵活动时，可使细胞的（答案：D）A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是（答案：A）A.肝素B.蛋白质CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2－巨球蛋白4.主动脉瓣关闭发生于（答案：C）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时5.心指数等于（答案：A）A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积6.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（答案：D）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变7.肺通气的原动力来自（答案：D）A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸机的舒缩运动E.肺内压的周期性变化8.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（答案：A）A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制9.关于胃排空的叙述，正确的是（答案：E）A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时10.使基础代谢率增高的主要激素是（答案：D）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素11.抑制性突触后电位产生的离子机制是（答案：D）A.Na+内流B.K+内流C.Ca2+内流D.Cl－内流E.K+外流12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是（答案：D）A.冠状血管B.皮肤粘膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌E.竖毛肌13.脑干网状结构上行激动系统是（答案：A）A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（答案：E）A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.寒冷时E.熟睡时15.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（答案：B）A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（答案：C）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置17.DNA变性时其结构变化表现为（答案：E）A.磷酸二脂键断裂B.N－C糖苷键断裂C.戊糖内C－C键断裂D.碱基内C－C键断裂E.对应碱基间氢键断裂18.存在于核酸分子中的碱基有（答案：D）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种19.核酸中含量相对恒定的元素是（答案：B）A.氧B.氮C.氢D.碳E.磷20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（答案：C）A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度D.当抑制剂存在时Km值变大E.抑制剂与酶非共价结合21.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（答案：C）A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素bD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸22.关于酶的正确叙述是（答案：D）A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性23.进行底物水平磷酸化的反应是（答案：D）A.葡萄糖→6－磷酸葡萄糖B.6－磷酸果糖→1,6－二磷酸果糖C.3－磷酸甘油醛→1,3－二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA→6－琥珀酸E.丙酮酸→乙酰CoA24.乳酸循环所需的NADH主要来自（答案：C）A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.脂酸β－氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3－磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（答案：D）A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低26.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（答案：D）A.CoAB.肉碱C.ACPD.丙二酰CoAE.草酸乙酸27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是（答案：C）A.原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括一个σ因子D.全酶中包括两个β因子E.全酶中包括一个α因子28.放线菌素抗肿瘤作用机制是（答案：E）A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开B.插入DNA双链，破坏膜板作用C.抑制细胞DNA聚合酶活性D.抑制细胞RNA聚合酶活性E.抑制蛋白质生物合成29.引起脑萎缩的最常见原因是（答案：C）A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核30.下列组织中最易完全再生修复的是（答案：D）A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织31.淤血不会引起（答案：E）A.水肿B.血栓形成C.变性、坏死D.纤维组织增生E.实质细胞增生32.血栓头部一般属于（答案：A）A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓33.关于炎症，正确的是（答案：C）A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应34.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（答案：D）A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞35.癌与肉瘤的主要区别是（答案：E）A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同36.属于良性肿瘤的是（答案：D）A.神经母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文氏病E.骨髓瘤37.属于抑癌基因的是（答案：A）A.RbB.rasC.mysD.c－erbB－2E.sis38.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（答案：E）A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞39.风湿性心肌炎病变主要累及（答案：B）A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（答案：D）A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大41.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（答案：A）A.点状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（答案：B）A.肾小球囊壁层上皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为（答案：B）A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括（答案：C）A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎45.不出现管型尿的疾病是（答案：E）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎46.流行性乙型脑炎不具有的改变是（答案：C）A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.胶质结节形成E.神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（答案：B）A.淋巴道B.血道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延48.一级消除动力学的特点为（答案：C）A药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关49.主要用于表面麻醉的药物是（答案：A）A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E奎尼丁50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是（答案：B）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用(应该是中枢性)C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（答案：C）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.加洛帕米52.ACEⅠ的作用机制不包括（答案：A）A减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平53.不属于硝酸甘油机制的是（答案：E）A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性54.治疗脑水肿的首选药是（答案：A）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪55.主要用于预防支气管哮喘的药物是（答案：D）A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素56.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（答案：B）A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH分泌减少57.下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（答案：D）A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素58.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（答案：D）A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素59.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是（答案：D）A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2E.通常灭菌温度为121.3°60.内毒素的主要成分是（答案：E）A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖61.最常见的肾盂肾炎病原菌是（答案：C）A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌62.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是（答案：D）A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B.有菌毛和单鞭毛C.悬滴观察呈“穿梭”样运动D.EI－Tor生物型可形成芽胞E.革兰染色为阴性63.霍乱弧菌的主要致病物质是（答案：A）A.霍乱肠毒素B.霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶D.透明脂酸酶E.蛋白水解酶64.适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是（答案：D）A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者65.Dane颗粒是（答案：B）A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒66.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（答案：C）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗－HBeE抗－HBc67.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是（答案：A）A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp16068.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（答案：E）A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫69.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（答案：D）A.浆细胞B.CTLC.B细胞D.NK细胞E.肥大细胞70.参与TD－Ag刺激机体产生抗体的细胞是（答案：B）A.B细胞B.T细胞和B细胞C.巨噬细胞、T细胞、B细胞D.巨噬细