中医执业医师考试辅导医学伦理学：第五单元医患关系道德

中医执业医师考试辅导医学伦理学第1页第五单元医患关系道德一、A11、医生的特殊干涉权不适用范围有A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时B、依法隔离传染性疾病患者时C、患者明确病情，要求放弃治疗时D、患者要求了解自己疾病的真相但有可能产生不良影响时E、中止高危试验性人体治疗实验2、尊重患者知情同意权，正确做法是A、经患者本人同意即可手术B、由监护人决定幼儿患儿的诊疗方案C、对急、慢性病人的抢救都采取同样的告知方式D、对复杂的、严重的病情，患者无需完全知情E、家属与患者本人意见不同时，遵照家属意见3、医患冲突的化解方式不恰当的是A、不属于医疗事故的医疗纠纷通过医患沟通来化解B、医生在医患纠纷的化解中起主导作用C、遵循公开、公平、公正原则，坚持实事求是的科学态度D、医生以候诊病人多为由拒绝向病人解释病情，告知病人自行查阅相关资料E、由医疗事故引发的医疗纠纷，应该依据相关的法律、法规和制度进行处理4、导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是A、服务态度B、医疗事故C、医疗体制D、收费制度E、病人需求是否得到满足5、医患冲突的原因不包括A、服务态度问题B、医疗事故与医疗过失C、满足病人需求不力D、医疗体制与医院管理方面的因素E、医药费用高昂6、患者的义务不包括A、保持和恢复健康的义务B、积极配合诊疗的义务C、宣传卫生保健知识的义务D、支持医学科学发展的义务E、遵守医院各种规章制度的义务7、《中华人民共和国执业医师法》中对医师义务的一些规定中不正确的是A、遵守法律、法规，遵守技术操作规范B、树立敬业精神，遵守职业道德中医执业医师考试辅导医学伦理学第2页C、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平D、一切治疗均按照病人的意志选择实施E、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等8、患者的基本权利不包括A、基本医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、自主决定权E、社会免责权9、下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是A、医患关系结构的“人机化”趋势B、医患交往的“经济化”趋势C、医患要求的“多元化”趋势D、医患关系调节方式上的“法制化”趋势E、医患关系调节方式上的“保守秘密”趋势10、1976年，美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》中提出的医患关系模型包括A、主动-被动型、指导-合作型、共同参与型B、主动-合作型、指导-被动型、共同合作型C、主导-配合型、指导-合作型、共同合作型D、主动-合作型、指导-配合型、共同合作型E、主导-配合型、指导-参与型、平等合作型二、B1、A.医患关系结构的“人机化”趋势B.医患交往的“经济化”趋势C.医患要求的“多元化”趋势D.医患关系调节方式的“法制化”趋势E.医患交往的“和谐化”趋势1、目前仍较普遍存在的看病贵、药费高等问题，反映出ABCDE2、医师通过仪器设备获得病人的生理、生化指标，并作为自己的诊疗依据，体现了ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】在一些特定情况下，医生可以为保护病人、他人和社会的利益，对某些病人的行为和自由进行适当的限制，即特殊干涉权。这是针对诸如精神病人、自杀未遂病人拒绝治疗、传染病人强制性隔离等情况而拥有的一种特殊权力。当患者明确了解自己的病情，并已签署拒绝治疗同意书后，医生的特殊干涉权也不适用，故选C。中医执业医师考试辅导医学伦理学第3页【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608256】2、【正确答案】B【答案解析】知情同意权，是患者对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉了解的权利。医生在不损害患者利益和不影响治疗效果的前提下，应向患者及家属提供有关疾病信息，并就诊疗方案去获得患者本人或家属的同意。患者对医生的治疗手段（包括人体实验）有权知道其作用及成功率，以及可能发生的并发症及风险，在患者或家属同意后方可实施。患者也有权拒绝一些治疗或人体实验或试验性治疗。急、危重病人应先予立即抢救，再及时向病人及家属解释病情，慢性病人应于治疗前与患者及家属做好沟通工作，故C选项不正确。考虑患者的意识及行为能力，需同时向其家属作出病情及治疗方案解释，治疗同意权患者本人优先，故A、D选项不合适。对尚无独立行为及意识能力的幼儿患儿，由其法定监护人代为决定治疗方案，故B选项正确。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608255】3、【正确答案】D【答案解析】大部分的医患纠纷都是因为沟通方面存在问题，比如在知识、信息方面的不对称，医生在解释方面的欠缺，病人理解上的误区等等往往是产生纠纷的主要因素。在医患关系中医生起主导作用，在医患纠纷的化解上医生应当承担更大的责任。医生不能以任何理由侵害病人的知情权，应及时全面地向患者解释病情，并给予恰当指导以控制、治疗疾病。不属于医疗事故的医疗纠纷应当通过医患沟通来化解。故D项的处理方式不恰当。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608254】4、【正确答案】A【答案解析】大量调查表明，医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608253】5、【正确答案】E【答案解析】医患冲突的原因包括服务态度问题、医疗事故和医疗过失、满足病人需求不力、医疗体制与医院管理方面的因素。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608252】中医执业医师考试辅导医学伦理学第4页6、【正确答案】C【答案解析】患者的义务包括1.保持和恢复健康的义务；2.积极配合诊疗的义务；3.遵守医院各种规章制度的义务；4.支持医学科学发展的义务。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608251】7、【正确答案】D【答案解析】《中华人民共和国执业医师法》的相关条款在法律上规定了医师的义务，如：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤从事科学研究，发展医学科学；⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608250】8、【正确答案】D【答案解析】综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国情，可将患者的基本权利归纳为以下几个方面：①基本医疗权；②疾病认知权；③知情同意权；④保护隐私权；⑤社会免责权；⑥经济索赔权。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608249】9、【正确答案】E【答案解析】医患关系的发展趋势包括：医患关系结构的“人机化”趋势、医患交往“经济化”趋势、医患要求“多元化”趋势、医患关系调节方式“法制化”趋势。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608248】10、【正确答案】A【答案解析】1976年美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》的文章中，根据医生和患者的地位、主动性大小，将医患关系划分为三种模型：主动-被动型，指导-合作型，共同参与型。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608247】中医执业医师考试辅导医学伦理学第5页二、B1、1、【正确答案】B【答案解析】限于我国卫生资源不足和分配使用中的不合理，仍普遍存在着看不起病、吃不起药、住不起院等状况，在医患交往上有经济化趋势。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608245】2、【正确答案】A【答案解析】医学高新技术的应用，使诊疗方式发生巨大变化。医生可通过高新技术、设备获得病人的生理指标、生化指标等数据，并为自己诊疗提供依据，这样就发生了医患之间的人（医生）-人（患者）关系向人（医生）-机（仪器）-人（患者）的结构演变趋势。【该题针对“医患关系道德”知识点进行考核】【答疑编号100608246】