2018临床执业医师考前冲刺模拟习题(预防医学五)

临床执业医师考前冲刺模拟习题（五）73、目前评价营养状况最普遍和最重要的方法是A.体重B.皮皱厚度C.体重指数D.上臂肌围E.身高和体重74、膳食营养素推荐摄入量是指A.RDAB.AIC.EARD.RNIE.UL75、合理营养的基本原则不包括A.摄取食物应保持各种营养素的平衡B.食物对人体无害C.洽理烹调加工，提高消化率，减少营养的损失D.食品多样化，感观性状良好，促进食欲，增加饱腹感E.多食用含蛋白质高的食物76、耐热性最强的食物中毒病病原菌是A.致病性大肠杆菌B.肉毒梭状芽胞杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.酵米面黄杆菌E.副溶血性孤菌77、为初步确定引起中毒的可疑食物，应详细询问A.发病当天食物B.发病前一天食物C.发病前一天与当天食物D.发病前二天食物E.发病当天与前两天食物78、河豚毒素主要存在于河豚鱼的A.肌肉B.内脏C.肝、卵巢D.血液E.皮肤、血液79、不属于毒簟中毒类型的是A.胃肠炎型、以下哪一项不是食物中毒的主要预防措施A.注意卫生，防止食品污染B.低温保藏。控制细菌繁殖及毒素形成C.对从业人员进行预防接种D.食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素E.加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例81、对细菌性食物中毒的诊断原则是A.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系B.潜伏期约在10～20小时，发病都在夏秋季节C.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品。其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果D.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果E.有明显的发病季节，同一时间大量病人发病，并有传染性82、河豚毒素的主要毒作用是A.引起血压下降B.引起颅神经损伤C.引起体温下降D.抑制咳嗽反射E.阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹83、食物中毒具有以下特征，除了A.突然暴发。易集体发病B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.易集体发病，具有传染性D.易集体发病，无传染性E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用发病即刻停止84、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌85、最常见的食物中毒是A.真菌性食物中毒B.化学性食物中毒C.有毒动植物食物中毒、食物中毒的概念是指A.暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱B.食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒C.食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒症状D.吃了某种食物引起的变态反应疾病E.摄入了含有生物性.化学性有毒有害食品，或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病73、【答案】C【解析】体重指数是通过计算人体身高与体重之间的比值大小来判断是否发生肥胖的一种方法。测量人体体重指数的方法有许多种，但经多方使用比较后发现，使用不同测量方法所得到的结果大同小异。目前临床上使用比较多的体重指数测量法是QUETELET指数法，亦称体重质量指数74、【答案】D【解析】膳食营养素参考摄入量（DRIs）是在每日膳食中营养素供给量基础上，考虑了人群的安全率，饮食习惯，食物生产，社会和经济条件而制定的适宜的需要量，发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括：（1）平均需要量（EAR）：指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。（2）推荐摄入量（RNI）：指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97％～98％个体需要量的摄入水平，相当于传统的每日膳食中营养素供给量（RDA）。（3）适宜摄入量（AI）：指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。（4）可耐受最高摄入量（UL）：指平均每日摄入营养素的最高限量。75、【答案】E【解析】合理营养的基本原则:能供给用膳者必需的热量和各种营养素；各种营养素间的比例均衡，可维持和调节各种生理活动，适应各种环境和条件下的机体需要；食物的储存，加工烹调合理；食物应对人体无毒害；食物应对人体无毒害；膳食制度合理，一日三餐定时定量，且热量分配比例适宜；76、【答案】B77、【答案】E【解析】食物中毒时，要调查24小时、48小时或72小时内的膳食史。78、【答案】C【解析】几乎所有种类的河豚都含河豚毒素（TTX），毒素主要存在于河豚的性腺、肝脏、脾脏、眼睛、皮肤、血液等部位，卵巢和肝脏有剧毒，其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤，精巢和肉多为弱毒或无毒。79、【答案】D【解析】毒蕈种类较多，各种毒簟所含有毒成分各异，毒素致病力和引起的症状也不尽相同，常见有如下几种类型：（1）胃肠型：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。轻者对症处理可很快痊愈，重者可有严重脱水、休克、昏迷。（2）神经精神型：除胃肠炎症状外，有流涎、流泪、多汗、脉搏缓慢、瞳孔缩小等副交感神经症状，严重者可引起急性肺水肿。牛肝蕈等中毒尚可有谵妄、兴奋、幻觉、幻听及迫害妄想等中枢神经兴奋性表现。（3）溶血型：除胃肠道症状外，尚有溶血现象如黄疸、贫血、肝脏进行性肿大、血红蛋白尿和尿闭等。（4）中毒肝炎型：主要损害肝、肾、心、脑等器官，其中以肝脏损害最为严重，出现肝大、黄疸、出血、昏迷等急性重症性肝炎（急性肝坏死）症状。也可出现中毒性心肌炎和（或）中毒性脑病。80、【答案】C【解析】食物中毒的主要预防措施包括：①加强食品卫生质量检查和监督制度，严格遵守牲畜宰前、宰中和宰后的卫生要求，防止污染。②食品加工储存和销售过程要严格遵守卫生制度，做好食具、容器和工具的消毒，避免生熟交叉污染；食品加热充分，以杀灭病原体和破坏毒素；在低温或通风阴凉处存放食品，以控制细菌繁殖和毒素的形成。③食品加工人员、医院、托幼机构人员和炊事员应认真执行就业前体检和录用后定期体检，应经常接受食品卫生教育，养成良好的个人卫生习惯。81、【答案】C82、【答案】E【解析】引起食物中毒的主要毒素是麻痹性贝类毒素，类似于河豚鱼毒素，中毒病人主要成神经性麻痹症状，死亡率较高。83、【答案】C84、【答案】E【解析】病原菌：沙门氏菌属是很大的一组细菌，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒，猪霍乱，肠炎沙门氏菌，副伤寒甲、乙等。这种细菌在外环境中的生活力较强。在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月，其繁殖的最适温度为37℃。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡85、【答案】D86、【答案】E来源：金樟教育集团医考事业部