（标准样卷）：大学生饮食营养与健康调查问卷

调查问卷样卷调查问卷样卷大学生饮食营养与健康调查问卷尊敬的同学：你们好！我们都知道，大学时代是学知识长身体的重要阶段，同时也是良好的饮食习惯形成的重要时期。但如今不吃早餐、吃饭速度太快、零食代替正餐等不良饮食现象的陆续出现，确实让我们不得不开始担忧大学生的饮食健康状况。所以，为了了解大学生的饮食情况并为改善这一状况提出有效可行的决策方案，现通过问卷调查的方式，征求同学们对相关问题的看法。此问卷采取不记名方式，以下题目如无特别说明，均为单选题。在此，我十分感谢你对该调查工作的支持！同时祝你身体健康，学习进步。您的性别是：（）A男B女一.饮食习惯篇1.你吃早餐吗?（）A每天都吃B偶尔会吃C偶尔不吃D从来不吃2.你每天早餐吃的有哪些？（）多选A粉面类B油条油饼等油炸类C包子饺子等面食类D苹果等水果E豆浆牛奶果汁等F其他________3.你一日三餐都定时定量吃吗？（）A定时定量B定时但不定量C不定时但定量D既不定时也不定量4.你经常吃零食或喝冷饮吗?（）A经常B每天都有C没有D很少5.面对不健康却好吃的食物,你会?（）A照样吃B甚少会吃C坚决不吃6.你的饭菜荤素搭配如何？（）A.荤食为主B.素食为主C.荤素各半7.你多久吃一次水果？（）A.每天都吃B.偶尔会吃C视情况吃D.从来不吃8.对于烧烤麻辣烫之类的大约多长时间吃一次？（）A每月2—3次B每月4—5次C每月6次及以上D从来不吃9.您平时有吃宵夜的习惯吗？（）A有但是吃的不多B有并且吃的很多C偶尔会吃D从来没有吃过10.外出经常吃什么？（）多选A中餐B火锅C麦当劳KFC等快餐喝粥E日韩东南亚料理F烧烤G牛排意面等西餐H其他______________11.你认为大学生养成不健康的饮食习惯的原因一般有哪些？（）A为了减少开支B为了减肥C为了节省时间D对健康的饮食习惯不是很了解E习惯使然F其他原因_____________________调查问卷样卷调查问卷样卷二．饮食态度篇1.对于吃动物内脏有什么想法？（）A很喜欢吃，有机会就会吃B没什么感觉,不喜欢也不讨厌C很讨厌D从来不吃，看到就有种恶心想吐的感觉2.你是否会因心情而决定饮食？（）A.会B．不会C．不知道D．看情况3.对于现在社会上广泛提倡的多吃粗粮有什么态度？（）A完全不理会B会可以的多吃粗粮C经常摄入粗粮D想起来的时候就吃一点4.你一般通过什么途径获取营养知识？（）多选A.报纸、媒体等B.通过周边人了解C.通过老辈的知识传输D.不曾了解5.如果你发现有不良的饮食习惯会去改吗？（）A一定会B可能会C不理会它D完全不会6.是否希望食堂配备专业的营养师来均衡营养？（）A是B否调查问卷样卷调查问卷样卷注意事项以下内容请自行查看，是需要注意的一些地方作为文档额外部分，资料整理自网络，如有侵权，请联系作者删除调查问卷格式及范文一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。1、问卷的标题问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。调查问卷样卷调查问卷样卷2、问卷说明在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。同学，你好！我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！(多用于访问时,并不是很正式)你好：我是xxx暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于xxx的暑期实践调查，旨在了解xxx的基本情况，以分析xx发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）3、填表指导对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如:填写说明:问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可.问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员.您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写.调查问卷样卷调查问卷样卷4、调研主题问题调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。5、编码编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。6、被访者基本情况这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。7、访问员情况在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、调研的起止日期等，以利于对问卷质量进行监察控制。如果被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也可以考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。8、结束语一般采用三种表达方式：a．周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和改正（差）有错的答案。调查问卷样卷调查问卷样卷例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”