为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目（PDF40页）

研究为提升国家软实力服务为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目研究为提升国家软实力服务凝聚共识研究为提升国家软实力服务“因病致贫、返贫”是民生健康领域发展不平衡、不充分的主要原因。一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景1研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景目前我国还有4300万贫困人口没有脱贫，而其中“因病致贫、返贫”人口高达2000多万，占总脱贫人口的46.5%。成为到2020年全面脱贫的攻坚战、硬骨头、拦路虎，严重影响两个一百年目标实现。因此，破解“因病致贫、返贫”难题已经成为当前迫在眉睫的重大任务。2“因病致贫、返贫”成为到2020年全面脱贫的拦路虎研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景3“因病致贫、返贫”的根本问题是，因“病”导致病人失能、半失能丧失创造财富的能力而贫穷；因治“病”耗费了家庭的大量财富而贫穷。导致病人失能、半失能的“病”一定是大病、慢性病以及慢性病引发的大病。大病、慢性病是导致“因病致贫、返贫”的根源研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景4正是慢性病对人类生命健康构成的严重威胁，联合国于2011年9月召开慢性病预防和控制高级别会议，时任联合国秘书长潘基文在会上强调“慢性病是公共卫生问题，更是社会经济发展问题。”会议通过发表政治宣言方式，确定由世界各国政府承担首要责任。全球社会积极行动共同对抗慢性病研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景5由政府承担首要责任并没有取得预期效果，相反慢性病越来越多，人们必须认真思考这个问题？也就是说由政府承担首要责任问题似乎不太妥当。因此破解慢性病问题，仍然必须从医药科技进步解决，否则，就无法破解“因病致贫、返贫”问题。但是政府承担首要责任，却没有遏制慢性病的快速蔓延研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景6全球医药科技日新月异新方法、新技术层出不穷，慢性病似乎很快得到解决。但是现实却告诉我们，慢性病却是越治越多，并快速向青少年蔓延，这不是我国独有的现象，而是全球现象，慢性病已经成为世界难题，也就是说医药科技进步也无法遏制慢性病的快速蔓延慢性病问题已经陷入技术、政策都失灵现象。研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景7由于全球医学找不到有效防治慢性病的战略手段，因此，为了减轻贫困人口治病负担，各地方政府对贫困人口的疾病医疗费用采取政策兜底措施，对减轻贫困人口的医疗负担上具有积极意义。但是如果不能从根本上降低慢性病，政府财政兜底的目的不仅无法实现，而且难以可持续。政府财政兜底无法解决根本问题研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景7政府财政兜底无法解决根本问题※“因病致贫、返贫”不是贫困地区独有现象，发达地区同样大量存在。※老龄社会的到来、慢性病的爆发两者叠加效应，对健康扶贫工作形成严峻的挑战。研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景8国家卫计委财务司2016年6月，联合国务院扶贫办、发改委、科技部、财政部等15家部委联合出台《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，贯彻执行党中央、国务院的统筹协调、资源整合精准扶贫决策部署，从政策、资金、人才、各部门分工等诸多方面对健康扶贫工作给出系列指导性意见。研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景9习主席：针对全国2000万因病致贫人群采取“靶向治疗”。2017年3月4日，全国政协十二届5次会议期间，习主席看望民进、农工党、九三学社委员，针对“因病致贫、返贫”问题指示：解决“因病致贫”工作不会随着2020年全面脱贫而停止，是长期、艰巨任务，对全国2000万因病致贫人群可以采取“靶向治疗”。研究为提升国家软实力服务10习主席针对2000万因病致贫人群提出“靶向治疗”的指示。是承诺更是期望。一方面号召各级政府对2000万因病致贫人群从政策、资金、技术适当倾斜，精准扶贫、精准脱贫。另一方面期望从医学层面找到破解“因病致贫”难题的有效临床路径，从根本上解决因病致贫问题。一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景11小结：AB造成“因病致贫、返贫”的根本原因是大病、慢性病，有效防治慢性病是根本出路、但从全球医学技术层面，目前找不到有效防治慢性病的医学手段和路径政府承担防治慢性病的首要责任，也不能有效防治慢性病。政府财政兜底不仅只是“扬汤止沸”，不能从根本上解决问题，而且严重拖累政府财政，同时也给政府治理埋下隐患。CD研究为提升国家软实力服务一、开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景12目前在慢性病防治上，技术、经济、政策都失灵是全球性的，因此，慢性病是无法破解的世界性难题。这就是问题的症结所在，慢性病问题得不到解决，“因病致贫、返贫”难题就无法解决。结论：这就是开展全国健康扶贫大样本示范项目的背景。研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？在慢性病防治上，出现技术、经济、政策都失灵现象并不意味着慢性病问题无法破解，只要转变观念，许多慢性病是完全可以做到“可防可治”！因此就如何破解“因病致贫、返贫”这个难题——中国扶贫开发协会（简称中扶协）、北京壹加艾克斯医学研究院（简称北壹医研院）、中国中医药研究促进会慢性病专项基金管理委员会（简称中慢基金）共同开展全国健康扶贫大样本示范项目（简称大样本项目）。研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？1全球慢性病防控的理念，就是导致慢性病越治越多根本原因北壹医研院提出：西医学通过“替代疗法”防控慢性病，从挽救生命陷入垂危病人的角度而言，西医学“替代疗法”没有任何错误。但西医学将“替代疗法”作为治疗慢性病的一般措施，会产生许多副产品，生命自组织生理功能被弱化，甚至“废退”。因此，用“替代疗法”防控慢性病的本身就是解决问题同时制造问题，导致慢性病越治越多的根本原因。（一）中扶协、中慢基金认为北壹医研院对慢性病防治的理论是可行的研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？中医学未能准确解读中医药文化思想理论，在防治慢性病上难有作为北壹医研院认为：中医药文化早在几千年前就揭示了生命属于开放系统的特殊本质，不仅认识到疾病的本质，而且形成了完整的、系统的防治疾病的理论体系和解决方案，完全有能力遏制慢性病对人类社会发展所构成的威胁。但目前中医学未能准确解读中医药文化思想理论，不能用现代语言表述，将自己的文化说成是中国古代朴素的唯物论，临床经验不能复制推广，因此，在防治慢性病上难有作为。（一）中扶协、中慢基金认为北壹医研院对慢性病防治的理论是可行的2研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？提升生命机体抗损伤修复能力，是有效防治慢性病的根本出路北壹医研院提出：由于生命属于开放系统的特殊，其特殊是生命自组织功能不能重塑，只能是修复其自组织功能。因此，在临床上将提升生命机体抗损伤修复能力作为防治疾病的基础，这就为临床治疗慢性病提供了理论支撑。（一）中扶协、中慢基金认为北壹医研院对慢性病防治的理论是可行的3研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？小结：全球医药科技日新月异，新方法、新技术层出不穷，但慢性病却是越治越多的现象说明，破解“因病致贫、返贫”难题不是缺技术，而是缺理论。缺理论就提不出有效治疗慢性病的战略措施。北壹医研院提供了理论依据，这为开展全国健康扶贫大样本示范项目提供了保障。（一）中扶协、中慢基金认为北壹医研院对慢性病防治的理论是可行的4研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？权威机构临床验证早在2003年山东齐鲁医院、山东中医药大学附属医院、山东肿瘤医院、解放军第88医院等三甲医院以及全国数百家基层医疗机构对北壹医研院提出抗损伤修复的1+X医学方法进行临床验证。2003年山东齐鲁医院举办“中西医结合抗损伤修复学术论坛”全国上百家医疗机构参加的论坛活动。山东齐鲁医院将抗损伤修复理论列入本医院继续医学再教育教材。（二）北壹医研院为开展大样本项目提供了可行性技术路径1研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？赤脚医生可以复制2008年河南省上蔡县郭屯村艾防所长，全国最美乡村医生吴仲仁所为了挽救并发严重慢性病的抗病毒治疗失败的艾滋病患者生命，引进1+X医学方法，收到了意想不到的临床效果，目前上蔡县有八个村上千名艾滋病病人中并发严重慢性病的抗病毒治疗失败艾滋病患者采取1+X医学方法治疗。（二）北壹医研院为开展大样本项目提供了可行性技术路径2研究为提升国家软实力服务二、为什么开展全国健康扶贫大样本示范项目？小结：没有理论的实践是盲目的实践，没有实践的理论就是空洞的理论，北壹医研院不仅提供了理论支撑，而且还提供了十几年的临床验证依据。这就为破解“因病致贫、返贫”难题奠定了坚实的基础，这是开展大样本项目的依据。3（二）北壹医研院为开展大样本项目提供了可行性技术路径研究为提升国家软实力服务三、为什么由县（市区）卫计委组织开展大样本项目由于全球找不到有效防治慢性病的医学战略措施，慢性病的临床治疗只能是按照西医学的理念和方法进行防控，这是慢性病越治越多的根本原因。如果改变慢性病的临床治疗方法，就必须改变慢性病的临床治疗理念。而目前慢性病的临床治疗“替代疗法”是主流。因此，改变“替代疗法”治疗慢性病的理念必须是主管部门。01防治慢性病的核心是改变理念研究为提升国家软实力服务三、为什么由县（市区）卫计委组织开展大样本项目开展大样本项目的目的是利用1+X医学方法治疗慢性病，通过大数据统计证明许多慢性病是可防可治。因此，慢性病治疗是健康扶贫大样本示范项目的核心。这就是大样本示范项目必须由公立2级及以上资质的医疗机构承担、每个医疗机构承担不低于三种慢性病临床观察，由卫计委进行组织实施的原因。因为，慢性病防治是政府的治理责任，而医疗机构仅仅是服务责任。02慢性病防治是政府的治理责任研究为提升国家软实力服务三、为什么由县（市区）卫计委组织开展大样本项目虽然慢性病防控是政府的首要责任，但这种防控慢性病的治理理念，导致技术与政策无法破解“因病致贫、返贫”难题。而大样本项目恰恰能够为卫计委提供防治慢性病的突破口，也就等于给卫计委提供了防治慢性病的抓手，从而根本上为健康扶贫提供新路径。03为卫计委提供防治慢性病的突破口研究为提升国家软实力服务三、为什么由县（市区）卫计委组织开展大样本项目世界上最难的是改变理念，特别是西医学防控慢性病的理念已经成为人们的习惯性思维，如果理念不改变，慢性病问题就永远得不到解决。慢性病的问题不能从临床医疗上得到解决，那么“因病致贫、返贫”的问题就得不到解决。这就是由地方卫计委组织开展大样本项目的真正原因。小结：研究为提升国家软实力服务四、为什么邀请地方政府领导参加本次培训座谈会为减轻贫困人口医疗费用，许多政府对贫困人口的医疗费用采取财政兜底的政策。但医疗费用是无底洞，贫困县的财政本身就是转移支付财政，成为地方财政的沉重负担。开展1+X医学方法治疗慢性病临床观察，通过统计学分析让地方政府了解许多慢性病可防可治，不需要终生控制。因此，邀请政府领导参加培训座谈会，清晰了解1+X医学方法治疗慢性病是为政府减轻财政负担的大事1、1+X医学方法防治慢性病是为政府减轻财政负担的大事研究为提升国家软实力服务但是，大样本项目的核心内涵是，通过临床医疗机构承担大样本项目课题，了解、掌握治疗慢性病的新思想、新理念、新理论、新方法，不仅验证慢性病可防可治，而且提升基层医生的医疗水平。因此大样本项目提供是技术扶贫、智慧扶贫。四、为什么邀请地方政府领导参加本次培训座谈会2、大样本项目的核心内涵是技术扶贫、智慧扶贫站在为“因病致贫、返贫”人群提供医疗救助的角度，为每个县提供100万的公益基金只是九牛一毛，意义不大。研究为提升国家软实力服务大样本项目由医疗机构承担实施，地方政府需要出台保障大样本项目顺利实施