广东卫生人才网临床医学基础知识：帕金森病的临床表现

中公教育·给人改变未来的力量首先我们来看一道考题：1.【单选题】帕金森病患者的典型震颤是()。A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤1.【答案】C。可以看出，这道题目的考点就是帕金森病的临床表现。接下来，我们就一起来看一下关于帕金森病的知识点。临床症状出现平均年龄约55岁，男性略多于女性。起病缓慢，逐渐发展，早期症状多为震颤或肢体动作不便。1.运动症状(1)静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时明显或出现，典型表现为拇指和示指呈“搓丸样”动作(2)肌强直：关节表现为铅管样强直、齿轮样强直。四肢、躯干、颈肌强直可使患者出现特殊的屈曲体资，即头部前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、髋关节即膝关节均略弯曲。(3)动作迟缓：是指随意运动减少，动作缓慢、笨拙，可表现为面具脸，小字征，书写字体越来越小(4)姿势障碍：是指平衡功能减退、姿势反射消失引起的姿势步态不稳、易跌倒。行走时步距缩短，结合屈曲体态，呈前冲步态或慌张步态。有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象。2.非运动症状(1)感觉障碍：嗅觉减退或睡眠障碍，部分患者有不安腿综合征。(2)自主神经功能障碍：便秘、多汗等。(3)精神障碍：近半数患者有抑郁或焦虑。