2018临床执业医师综合知识点(两百一十五)

个月可以要孩子、IUD取出3月后可以要孩子，阴茎套是较理想的避孕方式。2.哺乳期：阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式3.生育后期：各种避孕方法均适用4.绝经过渡期：可采用阴茎套第二十二节妇女保健妇女各期保健1.女童期保健2.青春期保健3.围婚期保健4.围生期保健5.生育年龄妇女非孕期保健6.围绝经期妇女保健7.老年期保健血液系统学习提示：血液系统在历年考试中所占分值为22分左右，占整个考试的3.6%左右。学习建议：本阶段为专业备考阶段，建议听基础课，两遍左右，每天学习4小时。学习方法：1.听课前先看书，了解本部分主要内容；2.跟着老师的思路听课，主动思考，并回答老师提出的问题；3.及时回顾、复习讲义及错题。学习要求：单元学习要求一、贫血概述熟练掌握二、缺铁性贫血熟练掌握三、再生障碍性贫血掌握四、白血病熟练掌握五、白细胞减少和粒细胞缺乏症掌握六、出血性疾病概述掌握七、过敏性紫癜掌握八、特发性血小板减少性紫癜熟练掌握九、输血第一节贫血贫血概述一、概念贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。二、分类1.贫血的发病机制和病因分类2.贫血的细胞学分类类型MCV（fl）MCHC（%）常见疾病大细胞性＞10032～35巨幼细胞贫血正常细胞性80～10032～35再生障碍性贫血溶血性贫血急性失血性贫血小细胞低色素性＜80＜32缺铁性贫血珠蛋白生成障碍铁粒幼细胞贫血某些慢性病贫血3.贫血的分级分级血红蛋白轻度正常下限～＞90g/L中度90～60g/L重度59～30g/L极重度≤30g/L三、临床表现1.神经系统：头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中，是贫血常见的症状。2.皮肤黏膜：皮肤黏膜苍白是贫血最常见体征。3.呼吸系统：呼吸加快，活动时心慌气促。4.循环系统：贫血性心脏病。5.消化系统：出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。严重者可有肝脾轻、中度肿大。6.泌尿系统：血管外溶血出现胆红素尿和高尿胆原尿7.内分泌系统：孕妇分娩时，因大出血后贫血可导致垂体缺血坏死而发生希恩综合征。8.生殖系统：减弱男性特征；对女性，导致月经过多。9.免疫系统：会影响机体的非特异性免疫功能。四、诊断——数值判断标准：120/110/比容：0.42/0.372.程度标准：3/6/9贫血发病机制和病因红细胞生成因素的影响缺铁性贫血缺铁性贫血概念：是机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终导致缺铁性贫血，一种小细胞、低色素性贫血。铁缺乏分为：来源：金樟教育集团医考事业部