中医儿科学-生理、病因及病理特点

儿科生理、病因及病理特点主讲：张冠中生理特点脏腑娇嫩，形气未充生机蓬勃，发育迅速脏腑娇嫩，形气未充1.不耐寒暑2.不耐攻伐3.肺、脾、肾三脏不足；语言及行为等发育期4.《素问-上古天真论》分性别论述“年龄相关的生理特性”：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”“丈夫八岁，肾气实。发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”博采众长•《灵枢逆顺肥瘦》“婴儿者，其肉脆、血少、气弱”•宋朝钱乙《小儿药证直诀变蒸》“五脏六腑，成而未全，全而未壮”•清代吴鞠通《温病条辨解儿难》：“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”博采众长•《颅囟经脉法篇》“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”•我国现存的最早的儿科著作病因特点外感因素乳食因素先天因素情志因素其他因素病因特点外感因素1.六淫邪气2.疫疠之邪疫疠（恶性传染病）1.发病急骤（快）2.病情较重（危重比例）3.症状相似4.流行病学其他特点，如疫区等疫疠1.发病急骤（快）2.病情较重（危重比例）3.症状相似4.流行病学其他特点，如疫区等病因特点外感因素乳食因素“饮食自倍，肠胃乃伤”或“误食”先天因素情志因素其他因素“阴平阳秘，精神乃治”海姆立克手法异物窒息一岁以内婴儿病因特点乳食因素①饮食失常①饮食不洁病因特点先天（母体）因素《格致余论慈幼论》“儿之在胎，与母同体，得热则俱热，得寒则俱寒，病则俱病，安则俱安”情志因素其他因素病因特点先天（母体）因素情志因素《小儿药证直诀急惊》“因闻大声或大惊而发搐”其他因素病因特点先天因素情志因素意外因素其他因素病理特点发病容易，传变迅速“其脏腑薄，藩篱疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感触。”《温病条辨》《小儿药证直诀》：“易虚易实，易寒易热”脏气清灵，易趋康复病理特点发病容易，传变迅速脏气清灵，易趋康复《景岳全书小儿则》“小儿之病，其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤、积痼痴顽者之比。”婴儿死亡率是反映一个国家和民族的居民健康水平和社会经济发展水平的重要指标。（分母为千）课后作业①小儿的常见致病因素有哪些？②疫疠之邪的致病特点有哪些？③小儿的疾病转归规律有哪些？