目信息文件评估阶段报告号：AB2628项目名称西部省份农村

目信息文件评估阶段报告号：AB2628项目名称西部省份农村供水、环境卫生与健康教育促进项目所属地区东亚与太平洋地区所属行业供水（62%）、环境卫生（27%）、健康教育促进（6%）、省级政府管理（5%）。项目号P095315借款方中华人民共和国执行机构陕西省国外贷款项目管理办公室，电话：[phone]；四川省世界银行/英国国际发展部供水与环境卫生项目管理办公室，电话：[phone]。环境类别B项目信息文件编制日期2007年4月6日授权评估日期2006年12月4日执董会审批日期2007年6月21日1.国别与行业背景1.若干年来，中国在提高供水和环境卫生覆盖率方面取得了显著成就，同时也在总体上走上了实现千年发展目标的轨道。然而，全国供水和环境卫生覆盖率统计数据显示，各地区和城乡之间存在较大差异，其中西部贫困省份的形势最为严峻。因此，西部农村地区贫困人口平等和可持续地享用安全供水以及适当环境卫生和健康保健服务已成为国家的一项重要发展目标。2.据报道，截止2005年底，全国有3.12亿农村人口缺乏用水安全，7.9亿农村居民缺乏良好的卫生设施，他们中的很多人都生活在西部省份。尽管中央政府高度重视西部开发，但由于该地区发展相对滞后，贫困人口分散且居住在偏远地区，在运用社区参与方法方面的经验也很有限，因此，实施可以减轻这一问题的平等和可持续农村供水和环境卫生工程将是一项挑战。供水、环境卫生和健康教育促进活动之间不能很好地结合以及相关行业机构之间的有限合作不仅是实现投资项目可持续性的一大障碍，也是最大限度地发挥投资项目对健康、生产力和农村民生有利影响的一大障碍。3.因农业和工业污染而导致的水源污染和/或天然高砷水、高氟水或苦咸水使得中国西部很多地区深受其苦。这些地区本就面临水资源短缺，而工业中心和城市水需求量的增加以及灌溉系统的低效则加重了水资源短缺状况，农户因而要耗费很多精力和时间来找水和取水，以满足其需要。中国政府已着手解决水质问题，并支持为提高用水效率和可持续性而采取的举措。但是，用水安全和良好卫生设施的缺乏以及较差的卫生习惯仍继续制约着农户生产力的提高，也会构成健康事件风险，而较差的健康状况又可能导致已脱贫人群的返贫。4.2002年，一项涉及多部门的农村环境卫生和健教促进规划（2002-2010）得以制定。中国政府出台的《全国农村饮水安全工程“十一五”规划（2006-2010）》制定了一项目标，即向1.6亿农村人口提供安全饮用水。该规划强调指出，较贫困的西部地区、水资源短缺和水质问题严重的地区、民族地区以及农村学校将是政府资助和支持的重点。规划还计划将一种新模式引入饮水安全工程的全过程。该模式包括环境卫生和健教促进活动与供水的结合、创新性工程选择方法、机构安排以及监测评价体系。5.尽管已取得了巨大成功，但也应该认识到，目前农村供水、环境卫生和健教促进部门仍面临若干严重制约和巨大挑战，进而影响和制约了全国目标的实现。首先，尽管目前出台了一系列针对该部门的全国性政策和目标，但尚未出台一项全国性综合政策框架来为该部门确定统一的政策和做法，协调参与该部门工作的多个机构。其次，资金仍是一大问题，尤其是在那些从中央收到有限的农村供水、卫生和健教促进财政转移支付的农村地区。再次，即便有关设施得以兴建，但水厂和厕所的长期可持续性也会因不当设计、较差的施工质量以及不力的维护而受到不利影响。虽然从用户手中筹集到了用于供水和环卫设施的大量资金，但设施的可持续性通常会因设施规划、设计和管理过程中缺乏社区参与而受到负面影响。6.中国政府要求世界银行协同英国国际发展部（DFID）和联合国儿童基金会（UNICEF）帮助设计一个项目，对“十一五”规划规定的许多创新做法进行示范。这三家机构在中国供水、卫生和健教促进部门均有着丰富的经验。为此，有关部门通过竞争程序选择了两个示范省份，一个是北方省份（陕西省），另一个是南方省份（四川省），其宗旨是找出可以推广的模式来解决中国西北和西南地区不同社会经济和地理条件下供水和环卫设施缺乏的问题。本项目将支持上述两省在吸纳创新做法和吸取以往经验教训的基础上找出一个综合方式来设计和提供农村供水、卫生和健康保健服务。项目将积累在“三合一”方式应用方面的经验教训，以便在其他省份扩大其规模，进而支持“十一五”规划的实施。此外，本项目将瞄准缺乏饮水安全和环卫设施的贫困县和贫困村，进而支持扶贫工作；也将通过制定必要的公平使用条件来确保设施和服务使用方面的公平。2.项目目标7.本项目的发展目标是，通过采用可以在其他省份推广的综合参与方式使参与项目的贫困社区更多地享用可持续和公平的供水、环境卫生和健康保健服务。8.项目的主要成果指标包括：（a）享用安全饮水人口和学校数量的增加；（b）能获得良好环卫条件人口和学校数量的增加；（c）项目社区居民和学校学生养成良好卫生习惯人数比例的增加；（d）以可持续和公平方式运营的供水工程所占比重；（e）“三合一”方式的采用和可持续性以及在国内项目中推广的实例。9.安全供水、良好的环境卫生和有效的健教促进可以对健康、教育、社会、经济和环境成果产生正面影响，因此被认为是实现减贫目标的关键。世行、英国国际发展部和联合国儿童基金会致力于协助中国实现“千年发展目标”，而中国政府已将“前年发展目标”纳入其“十一五”规划。第七项千年发展目标的内容为“确保环境可持续性”，具备供水和环境卫生条件是其中的两项分目标。本项目标被认为是对中国尤其具有挑战性的一项目标，特别是环境卫生分目标。世行、英国国际发展部和联合国儿童基金会旨在通过本项目支持中国为实现千年发展目标所作出的努力，同时帮助中国发展高效、公平和可持续的农村供水、环境卫生和健教服务，扩大这些领域投资的影响。本项目的第二项目标是从本项目的实施汲取经验教训，以便帮助中国政府根据“十一五”规划的规定扩大“三合一”方式的应用范围。本项目标具有同等重要性。10.世行《国别伙伴合作战略》（CPS）1和英国国际发展部《国别援助战略》（CAP）所涉时期与中国政府“十一五”规划（2006－2010）相吻合。拟议项目符合世行的《国别合作战略》，并且直接支持“减少贫困、不平等和社会排斥”主题。英国国际发展部《国别援助战略》侧重支持中国实现“千年发展目标”，该战略含有一项支持农村供水、环境卫生和健教促进工作的大规模项目。联合国儿童基金会在中国的重点工作之一是开展幼儿保健，包括安全饮水、健康的环境以及良好的卫生习惯。此外，中国政府在2020前建设小康社会、构建和谐社会的发展目标包括多项统筹，即统筹地区发展，统筹城乡发展，统筹经济与社会发展。本项目及其目标也同中国的农村发展战略——即广为人知的社会主义新农村建设战略相吻合。3.世行介入项目的理由11.中国政府关于农村供水、环境卫生和健教促进工作的现行政策与项目使更多人获得了供水和卫生服务。然而，这些项目通常由各行业部门或机构单独实施，而且在“三合一”方式方面的经验也很少。国际实践表明，供水和环境卫生项目如能与健教促进活动同时实施，将会比单个行业项目的实施对健康和生产力产生更大的影响。中国现有单个行业项目的成效很有限，对健康和生产力的潜在正面影响并未完全实现。在拟议西部省份农村供水、环境卫生和健教促进项目下，世行将同英国国际发展部和联合国儿童基金会一道帮助传授在实施综合和可持续性方式方面的国际和国内经验，支持中国政府近期采取的部门政策举措。12.过去二十年中，世行已支持实施了四个农村供水、环境卫生和健教促进项目，而本项目将为整合所经验教训、引入两个主要国际伙伴的额外支持提供了机遇。英国国际发展部已支持了若干个由社区管理的综合项目，在开发参与方式和社区管理模型方面尤其具有优势。联合国儿童基金会一直大力提倡加大对环境卫生、健教促进和水质的监测力度，同时在环境卫生和健教促进方式方法方面带来了广泛的经验。这三家国际机构的合作可以为中国农村供水、环境卫生和健教促进项目新方法的设计和实施产生巨大的附加值。4.项目描述1世界银行集团关于中华人民共和国的《国别伙伴合作战略》，2006年5月26日。报告号34613。13.项目总投资为7536万美元，由世行贷款（2500万美元）、DFID赠款（2500万美元）以及四川和陕西两省及受益人的配套资金（2536万美元）等三部分组成。英国国际发展部和世行的资金数额相同，所资助的项目活动也相同。项目将覆盖四川省的10个县及陕西省的15个县。项目县的选择标准是：贫困程度、目前饮水安全状况和环卫设施的使用情况、水传播疾病发生率、水资源短缺状况、水质问题、各县的要求以及地理和社会经济方面的代表性。项目通过这种方式慎重选定了项目县，旨在确保它们能够反映每个省所面临的各类问题。14.本项目将在五年内实施完成，其中20％的工程将在项目第一年内实施，其余80％工程将根据年度工作计划进行筹备、审查和实施。从2007年10月30日起，每年10月31日前，要将年度工作计划送交世行审查，并提出修改意见。年度工作计划将确定下一个日历年度将要实施的供水、环卫和健教促进工程。项目已根据首批20％的工程进行了评估，并制定了一项实施框架（见《项目评估文件》附件6附录2），用于指导其余80％工程的实施。此外，项目还编制了《项目实施手册》，以便使《实施框架》具有可操作性，通过指导本项目的实施。年度工作计划应根据这些文件编制。本项目是中国首个采用规划方式的农村供水、环境卫生和健教促进项目。按照这一方式，其余80％的工程将根据《实施框架》规定的原则和《项目实施手册》所描写的程序实施。本项目的四个主要子项目描述如下：子项目1：安全饮水——投资4445万美元（占项目总投资的62.4％）15.供水子项目将包括多村和单村集中供水工程、联户供水工程以及单户打井工程。多村工程将涉及管网供水工程（包括重力供水和提水工程）的建设，这些工程将服务于农村镇和多个村。单村工程将涉及管道供水工程（包括重力供水和提水工程）的建设，也包括水源地（配有水泵或雨水收集设备的保护泉、钻井和人工井）建设。这些工程将服务于单个村。联户供水工程将涉及水源地（配有水泵或雨水收集设备的保护泉、钻井和人工井）建设，将服务于单户或住户小组，特别是地处偏远或分散的住户。项目将向陕西省项目区的所有学校和四川省项目区的部分学校提供安全饮水。本子项目将逐步对水源地进行开发，包括水源地选择、监测、保护以及必要的水处理等内容。子项目2：环境卫生——投资1900万美元（占项目总投资的26.7％）16.环境卫生子项目将包括户用厕所、公共厕所和学校厕所（及洗手设施和排水设施）、垃圾收集站。两个项目省将示范建立生活污水排放和环境改善设施。环境卫生子项目将包括政府推广的五种标准卫生厕所，但调查显示只有三种厕所适合在四川和陕西使用。地方机构将向住户提供信息，使他们能够对环境卫生方案作出知情选择，同时向他们提供技术支持。本子项目的重点将是最大限度地扩大户厕的覆盖面，使社区居民获得最大的健康效益。世行贷款和英国国际发展部赠款将提供资金，向每户提供600元补助；另外省县内配套（包括投劳）将达到300元，用于建设政府推广的卫生户厕的地下基础结构（地上结构除外，由各户自行建设）。17.视对各类卫生厕所的需求情况，陕西省的目标是使项目区卫生户厕的覆盖面达到100％，而四川省的目标是70％左右。其中，四川省将执行向社区困难户提供补贴的程序，并采取措施支持经济条件较好家庭对厕所的需求。为刺激对卫生设施需求而开展的活动将会对工程投资起补充作用。项目将向陕西省项目区的所有学校和四川省项目区的部分学校（它们尚没有卫生厕所或厕所不卫生）提供低成本厕所设施（包括洗手设施）和简易排水设施。本子项目将通过培训、编制运行手册和能力建设对所有卫生设施（包括家庭、学校和公共/共用卫生设施）和垃圾收集站的可持续运行给予足够重视。子项目3：健教促进——投资379万美元（占项目总投资的5.3％）18.健教促进子项目将包括规范研究、技术援助、能力建设和培训、大众传媒活动、平面和电子媒体、人际传播、社区和学校参与式卫生宣传活动以及针对行为变化情况