“胃溃疡”的有效防治方法

精品WORD文档下载可编缉使用“胃溃疡”的有效防治方法“胃溃疡”的有效防治方法溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。是由胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的主要原因。还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。溃疡的形成原因1、遗传溃疡病患者家庭中的再发率风险高;单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%以上;在十二指肠溃疡患者中O型血较其它血型多见。2、滥用药物滥用药物是很多胃溃疡患者久治不愈的原因之一。如阿司精品WORD文档下载可编缉使用匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病，此类药物一定要合理运用才能产生相应药效。3、幽门螺旋杆菌感染这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的元凶，而慢性胃窦炎则与消化性溃疡密切相关，故多数消化性溃疡患者合并有慢性胃窦炎存在。据相关报告指出，在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%～90%，在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%～100%。所以，凡有幽门螺旋杆菌感染的溃疡，均需抗菌药物联合治疗，才可能根治。4、精神因素千万别小看这个精神因素，很多重症患者都能在精神胜利法中挽回宝贵的健康乃至生命。情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌，又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，而引起溃疡病。如临床上经常遇到一些上班族在过度劳累、终日处于紧张状态时出现消化道溃疡甚至出血。精品WORD文档下载可编缉使用5、饮食无规律这个因素我想无需进行详细描述，大家都清楚。暴饮暴食或无规律饮食，都可影响胃消化功能，造成消化不良和营养不良，而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用，导致溃疡病的发生，并可影响黏膜的修复。6、嗜食零食喜欢吃零食的患者，这个也需多加注意，因为吃零食后刺激胃酸分泌，但由于摄入食物较少无需大量胃酸来帮助消化，多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身，造成消化性溃疡。7、吸烟烟草中含有的尼古丁成分有损伤胃黏膜的作用，长期吸烟还可使胃酸分泌过多;使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜;抑制胰分泌HCO3，中和胃酸的能力下降;并可造成黏膜中前列腺素含量降低，而前列腺素有保护胃肠道黏膜的作用。以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的一个重要致病因素。8、饮酒精品WORD文档下载可编缉使用酒精可刺激胃酸分泌，对胃黏膜也有直接损伤作用。有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者，更易发生溃疡病。9、地理环境与气候不同地域的溃疡病发病率有所不同，据有关胃镜检查资料发现，我国消化性溃疡的地域特点是南方高于北方，城市高于农村。气候改变也是诱发溃疡病的因素之一，秋冬与冬春之交为消化性溃疡的高发时期。其它慢性疾病的影响患肺气肿的患者，十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳，可影响溃疡的愈合;肝硬化患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2～3倍，乙肝病患者表面抗原阳性，胃溃疡发病率高达33%。胃溃疡病的种类要治疗胃溃疡，必须要先搞清除属于那种类型。由于不同溃疡病的发病原因和发病机理不一样，所引起的溃疡病类型也精品WORD文档下载可编缉使用不相同：1、复合性溃疡胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡，引起幽门排空障碍而出现胃窦部涝留，继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长，症状较重，且易引起出血或幽门梗阻。2、多发性溃疡一般溃疡病例只有一个溃疡，如有2～3个同时存在的即称为多发性溃疡。3、巨大溃疡如果溃疡直径大于2.0届米，即称为巨大溃疡。巨大演疡可并发胃后壁穿孔、胰腺受累及，常误诊为胰腺癌。4、应激性溃疡由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素精品WORD文档下载可编缉使用引起的胃肠道粘膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡。本病多于应激后10天左右发病，可发生于任何年龄，无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血，表现呕血、黑便，发病多突然，常无前驱征兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸等消化系统症状，但较一般胃、十二指肠溃疡病为轻。可通过胃镜检查或气钡双重朋予以确诊。治疗上徐对症处理外，应积极按疗原发病。5、吻合口溃疡又叫边缘溃疡，在胃或十二指肠手术后易发生，多位于吻合口，呈圆形成椭圆形溃疡，或单发或多发，一般在手术后2-3年发生。6、胰源性溃疡亦称胃泌索瘤或卓。艾综合征，为胰腺β细胞瘤。主要是因为胃窦部、十二指肠的G细胞增生，分泌大量的胃泌素，而引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡的症状，病程长达数年至数十年，亦可有暴发型。精品WORD文档下载可编缉使用溃疡为多发性，常发生于十二指扬，亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定、血清胃泌素测定、影象学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗是外科手术切除。治疗要点1、正常维持治疗适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。2、间歇全剂量治疗在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。3、按需治疗精品WORD文档下载可编缉使用在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。