中医执业医师考试辅导中药学课件-平肝息风药

中医执业医师考试辅导中药学第1页平肝息风药概述平肝息风药的功效、主治病证皆入肝经，多为介类、昆虫等动物类药物及矿石类药物。平肝息风药的配伍方法使用注意1.本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故使用时当注意。2.脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品。3.阴虚血亏者，当忌温燥之品。平抑肝阳药石决明性能：咸，寒。归肝经。功效：平肝潜阳，清肝明目。应用：1.肝阳上亢，头晕目眩。2.目赤，翳障，视物昏花。能清肝火而明日退翳。用法用量：煎服，应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。珍珠母功效：平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。用法用量：煎服，宜打碎先煎；或入丸、散剂。外用适量。牡蛎性能：咸，微寒。归肝、胆、肾经。功效：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。2013应用：1.心神不安，惊悸失眠。2.肝阳上亢，头晕目眩。3.痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。4.滑脱诸证。煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用。5.胃痛泛酸。煅牡蛎有制酸止痛作用。用法用量：煎服，宜打碎先煎；外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。代赭石性能：苦，寒。归肝、心经。功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。应用：1.肝阳上亢，头晕目眩。2.呕吐，呃逆，噫气等症。为重镇降逆要药，尤善降上逆之胃气。3.气逆喘息。重镇降逆，亦能降上逆之肺气而平喘。4.血热吐衄，崩漏。善于降气、降火，尤适宜于气火上逆、迫血妄行之出血证。用法用量：煎服，宜打碎先煎。如丸、散，每次1～3g。外用适量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。中医执业医师考试辅导中药学第2页刺蒺藜功效：平肝疏肝，祛风明目。罗布麻功效：平抑肝阳，清热利尿。使用注意：不宜过量或长期服用，以免中毒。决明子与石决明、龙骨与牡蛎等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。石决明咸寒质重，凉肝镇肝.滋养肝阴，目疾均用；平肝潜阳，治肝阳上亢证。决明子苦寒，功偏清肝火而明目，治肝火目赤；润肠治便秘。生牡蛎软坚散结，治痰核瘰疬等证。龙骨煅后治湿疹湿疮等病证，煅牡蛎多用治滑脱证。息风止痉药羚羊角性能：咸，寒。归肝、心经。功效：平肝息风，清肝明目，清热解毒。2013应用：1.肝风内动，惊痫抽搐。2.肝阳上亢，头晕目眩。常与石决明、龟甲、菊花等同用。3.肝火上炎，目赤头痛。善清泻肝火而明目。4.温热病壮热神昏，热毒发斑。常与石膏、寒水石等配伍。5.风湿热痹，肺热咳喘，百日咳。用法用量：煎服，1～3g，宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。牛黄性能：苦、凉。归心、肝经。功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。应用：1.热病神昏。2.小儿惊风，癫痫。入心、肝二经，有清心凉肝、息风止痉。3.口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒。为清热解毒之良药。用法用量：入丸散，每次0.15～0.35g。外用研末敷患处。使用注意：非实热证不宜用，孕妇慎用。珍珠功效：安神定惊，明目消翳，解毒生肌，润肤养颜。主治病证：1.心神不宁，心悸失眠。2.惊风，癫痫。清心、肝之热而定惊止痉。3.目赤翳障，视物不清。4.口内诸疮，疮疡肿毒，溃久不敛。有清热解毒、生肌敛疮之功。5.皮肤色斑。用于化妆品中，以防治皮肤色素沉着，有润肤养颜之效。用法用量：内服入丸、散用，0.1～0.3g。外用适量。钩藤性能：甘，凉。归肝、心包经。功效：清热平肝，息风定惊。中医执业医师考试辅导中药学第3页应用：1.头痛，眩晕。2.肝风内动，惊痫抽搐。3.风热外感，头痛目赤及斑疹透发不畅。用法用量：煎服，3～12g；入煎剂宜后下。天麻性能：甘，平。归肝经。功效：息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。应用：1.肝风内动，惊痫抽搐。药性平和，治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实。2.眩晕，头痛。3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。地龙功效：清热息风，通络，平喘，利尿。主治病证：1.高热惊痫，癫狂。2.气虚血滞，半身不遂。3.痹证。4.肺热哮喘。长于清肺平喘。5.小便不利，尿闭不通。能清热结而利水道。全蝎功效：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。主治病证：1.痉挛抽搐。为治痉挛抽搐之要药。2.疮疡肿毒，瘰疬结核。有散结、攻毒之功，多作外敷用。3.风湿顽痹。善于通络止痛，对风寒湿痹久治不愈颇佳。4.顽固性偏正头痛。搜风通络止痛之效较强，用治偏正头痛。用法用量：煎服，3～6g。研末吞服，每次0.6～1g。外用适量。使用注意：本品有毒，用量不宜过大。孕妇慎用。蜈蚣功效：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。用法用量：煎服，3～5g。研末冲服，每次0.6～1g。外用适量。使用注意：本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌用。僵蚕功效：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。主治病证：1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而夹痰热者尤为适宜。2.风中经络，口眼（口呙）斜。能祛风、化痰、通络。3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。4.痰核，瘰疬。能软坚散结，又兼可化痰，2013羚羊角与牛黄、钩藤与天麻、全蝎与蜈蚣等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。羚羊角性寒，长于清肝火、平肝阳、明目解毒，善治壮热神昏抽搐、肝火或肝阳上亢之头痛眩晕、目中医执业医师考试辅导中药学第4页赤肿痛、热毒发斑；解热镇痛治风湿热痹、肺热咳喘、百日咳等。牛黄性凉，长于清心火，化痰开窍醒神，解毒消肿。善治痰热神昏，口舌生疮、牙痛、咽喉疼痛、痈疽疔毒等。钩藤清热，善治热极动风及肝热病证。天麻性平，无论寒热虚实皆可，祛风湿，止痹痛，治风湿痹痛及肢体麻木，手足不遂等证。