西乡区“降消”项目第一季度督查总结

1西乡塘区2011年第一季度“降消”项目督导总结为了推动和促进西乡塘区“降消”项目工作的顺利实施，根据区卫生厅“降消”项目实施方案的要求，城区项目办于2011年3月21日至4月8日对辖区十家卫生院的“降消”项目工作进行了督导检查，内容包括项目组织领导、项目管理、项目活动、经费管理、农村住院分娩补助等。现将项目督导情况总结如下：一、各项指标完成情况1、城区产妇数3855人，其中农村户籍住院分娩产妇数787人，住院分娩率98.13%，未达到项目目标要求。2、新生儿破伤风发病率为O，达到项目目标要求。3、孕产妇保健覆盖率98.40%，达到项目目标要求。4、产后访视率86.19%，未达到项目目标要求。5、孕产妇系统管理率80.86%，未达到项目目标要求。6、孕产妇死亡1例，死亡率25.94/10万，未达到项目目标要求。7、乡医疗保健机构产科“三基”考试合格率为90%，达到项目目标要求。8、农村户籍住院分娩产妇数787人，农村孕产妇住院分娩补助722人（其中，正常分娩712人，危重救助10人），救助率91.74%，完成全年任务数的19.78%，未达全年四分之一的任务。二、经费使用情况。2011年第一季度经费使用300119.7元，其中，社会宣传5179.7元；农村孕产妇住院分娩补助金额294800.0元，其中正常分娩补助284800.0元，危重抢救补助10000.0元。2三、健康教育工作。城区各卫生院2011年1季度共发放健康教育卡、册、单1719份，制作宣传板报21期，孕妇学校开班60期，听课共438人次，入户宣传313次。通过多种形式大力宣传和广泛动员，营造出了“住院分娩好、住院分娩安全“的浓厚氛围，提高孕产妇及其家属住院分娩意识，有力促进住院分娩率的提高。四、督查指导。项目办按照《2011年南宁市“降消”项目工作乡级督导内容》和《广西壮族自治区乡（镇）卫生院产科质量检查评分标准》对城区10个乡镇的项目实施情况进行一次督导。各乡对村级督导385人次，达到每月深入各村进行孕情跟踪、高危孕产妇管理和指导村保健员开展妇幼保健工作。五、主要成效（一）领导重视，部门协调。乡镇党委、政府重视“降消”项目工作，把“降消”项目工作纳入乡镇政府的重要议事日程来抓紧、抓好。成立有项目领导小组、技术指导小组，各乡镇卫生院制定年度项目管理方案和工作计划，有专人负责项目工作，项目负责人熟悉项目工作，管理较规范。（二）开展宣传教育活动。各卫生院按项目要求发放宣传资料、制作宣传板报、开办孕妇学校，并结合国家基本公共卫生服务的孕产妇保健项目开展宣教工作，做好发动广大群众积极参与，提高了孕产妇“住院分娩好、住院分娩安全”的保健意识。（三）孕情跟踪管理。按照《南宁市孕产期全程跟踪管理办法》的要求，卫生院妇幼专干、产科医生实行分片包干将责任落实到具体人员，动员孕妇进行免费孕产期检查，加强孕产期危险因素的筛查和管理。3（四）使用《广西妇幼卫生信息管理软件》情况。卫生院的信息员都使用妇幼卫生信息管理软件，部分卫生院能坚持将信息录入系统。（五）严格审批程序，补助到位。按项目要求及相关规定，认真抓好农村孕产妇住院分娩资金补助工作。今年1-3月，城区农村孕产妇住院分娩补助722人（其中，正常分娩孕产妇救助712人，危重孕产妇救助10人），救助率91.74%，全年救助指标完成率19.78%。（六）卫生院产科建设逐渐规范化。大部分卫生院产科制度建全，产房建设、布局逐步完善，医务人员业务培训逐步加强，“三基”考试合格率90%。六、存在的主要问题（一）城区政府尚未动员和部署今年项目工作；（二）城区配套经费未到位；（三）部分乡镇卫生院如坛洛第二卫生院项目负责人兼职过多，资料欠完整、归档不全；（四）坛洛卫生院、石埠卫生院未能按要求每月对村级进行1次或1次以上的检查督导，乡级对村的培训、指导不到位；（五）西乡塘卫生院对本辖区的孕情掌握不清，孕情跟踪及高危孕产妇管理欠到位；（六）双定卫生院、那龙卫生院未安装使用《广西妇幼卫生信息管理系统》软件，石埠卫生院项目信息未及时录入软件，以至无法上传下载数据。（七）石埠、富庶、心圩卫生院未设立住院分娩报帐窗口；（八）那龙、安吉、心圩卫生院产科建设有待加强，人员、4设备不足，业务培训不到位，产程观察处理及医疗文件书写欠规范，高危孕产妇识别不清，个别产科人员对新生儿窒息复苏技术没有掌握。七、下一步工作要求（一）进一步强化项目管理意识，规范项目工作。各乡镇卫生院要做好项目的阶段性总结分析，针对存在的问题，采取强有力措施，确保项目顺利实施；（二）从人员、设备方面加强产科建设，规范产科管理，不断提高乡镇卫生院的产科质量；（三）加强对乡村两级级的妇幼人员培训；（四）做好孕情的调查摸底及孕产妇的跟踪管理工作，加强对高危妊娠的筛查、管理、转诊工作；（五）认真做好项目信息的收集、分析、整理、上报、和反馈工作，要求辖区内的各级医疗保健机构及时将妇幼卫生信息录入《广西妇幼卫生信息管理软件》；（六）尽快落实设立住院分娩报帐窗口；附件：各卫生院项目检查情况汇总表。西乡塘区“降消”项目办南宁市妇幼保健院（代章）二0一一年四月八日5附表各卫生院项目检查情况汇总表单位主要成绩存在问题产科质量检查评分三基考试成绩双定卫生院1、及时制定2011年项目工作计划，孕情跟踪管理到位；2、较好完成项目救助工作；3、开展第一季度项目村级培训，按时上报项目信息；4、产程观察、记录及时规范；5、掌握产科并发症的高危识别。1、项目妇幼卫生信息管理软件未完整安装，无法使用软件收集、统计信息工作；2、产科管理较混乱，产区设计、物品摆放不符合感控要求；3、“三基”知识掌握不全。86.5分抽考2人89分90.5分那龙卫生院1、制定年度项目工作计划，完成对7个村的督导工作；2、较好开展项目救助工作；3、按时完成项目的宣传、培训工作；4、产科制度建全，产房分区明确，产程观察记录完整。1、项目妇幼卫生信息管理软件未完整安装，无法使用软件收集、统计信息工作；2、项目培训内容不全，下村督导内容有待提高；3、产程观察、处理不规范，有滥用抗生素现象；4、高危妊娠识别追踪不到位。82分抽考1人82分6西乡塘卫生院1、领导重视，有专人负责项目工作，工作认真负责；2、乡对村每月检查指导1次，记录完整；3、抽查的万秀村村医工作认真；4、产科建设达标；5、无高危截留现象1、孕情掌握不到位；2、卫生院无项目管理方案，工作计划内容不全；3、有无证上岗现象，医疗文书的书写不规范；4、新生儿窒息复苏技术掌握不到位。85.分抽考2人89分89分石埠卫生院1、项目专人管理，对项目工作熟悉、负责；2、每季度进行“三基”培训和考试；3、每季度对村级进行培训，能掌握孕情；4、高危妊娠登记完善，无高危截留；5、已开展免费孕产期保健务6、新生儿窒息复苏术基本掌握。1、无乡对村检查指导的记录；2、未设立住院分娩补助报帐窗口，报帐材料归档欠规范；3、项目信息未完整录入信息管理软件，未及时上传下载数据；4、产房布局、设施不全；5、产科人员有无证上岗现象，病历书写欠规范。78分抽考3人87分87分87分坛洛第二卫生院1、掌握产科常见一些急救技术；2、产科观察到位，积极防治产后出血，合理使用抗生素；3、产房环境清洁整齐。1、项目管理兼多项工作，不利于项目规范管理；2、项目信息上报数据与实际不符；3、基层妇幼保健网络不健全；4、产前检查项目不全；5、产房布局未按感控要求；6、产时胎儿监护欠完善。86分抽考2人87分86.5分金陵卫生院1、项目管理人员工作认真负责，已完成项目信息质控；2、项目相关资料完整；3、认真落实孕期保健工作规范，登记表齐全；4、产程观察认真到位。1、高危妊娠管理不到位；2、住院分娩补助人数较少；3、产科制度欠全面；4、医务人员对住院的高危筛查意识不到位，登记不全；5、抢救技术掌握欠到位。88分抽考3人68.5分67.5分91.5分富庶卫生院1、专人负责项目工作，认真负责；2、乡对村培训到位，有培训内容及保健员考试记录；3、本院住院分娩补助率达80%4、产科制度及各种登记本较齐全；5、已开展免费孕产期保健务。1、未成立项目协调领导小组、技术指导小组；2、未设立住院分娩补助报帐窗口；3、项目信息未完整录入信息管理软件，未及时上传下载数据；4、产房布局不合理；5、免费孕期保健欠规范、病历书写欠规范、抗生素使用不88分抽考2人93分80分7合理、新生儿窒息复苏术掌握不全。坛洛卫生院1、专人负责项目工作，认真负责；2、财务报帐规范、资料归档装订成册、本院住院分娩补助率74%3、掌握孕情、开展高危妊娠管理；4、产科制度及各种登记本较齐全；5、已开展免费孕产期保健务。1、项目协调领导小组未健全，资料不完整；2、乡对村的指导检查不到位，记录不全；3、项目信息未完整录入信息管理软件，未及时上传下载数据；6、产房布局不符合标准；4、免费孕期保健欠规范、产程处理欠规范、新生儿窒息复苏术掌握不全。89分抽考3人87分89分89分安吉卫生院1、按要求开展项目工作；2、项目信息数据上报及时，资料保存完整；3、实行辖区网络包干到个人的原则开展各项妇幼工作4、医务人员掌握孕产期保健工作规范；5、产科制度及各种登记本较齐全；6、产程观察记录完善。1、农村住院分娩补助率较低；2、孕情跟踪人群不够全面；3、产房布局不符合标准；4、高危妊娠跟踪管理、住院孕产妇高危识别、产时监测不到位；5、母乳喂养工作开展不规范6、医务人员产科急救技能欠熟练。88分抽考1人98分心圩卫生院1、项目专职人员认真负责，按时上报项目信息；2、住院分娩补助卡发放率高；3、孕期保健工作规范；4、产房布局符合要求，产科急救用品基本配备。1、未设立住院分娩补助报帐窗口，补助欠规范；2、产科制度未建全；3、高危妊娠识别及并发症的监测不到位；4、医务人员产科急救技能欠熟练。90.5分抽考1人82分