SNT 2065-2008 出入境口岸艾滋病性病咨询规程

书书书中华人民共和国出入境检验检疫局行业标准犛犖／犜２０６５—２００８出入境口岸艾滋病性病咨询规程犆狅狌狀狊犲犾犾犻狀犵犮狅犱犲狊犳狅狉犎犐犞／犃犐犇犛／犛犜犇犪狋犲狀狋狉狔犲狓犻狋狆狅狉狋２００８０４２９发布２００８１１０１实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发布书书书中华人民共和国出入境检验检疫行　业　标　准出入境口岸艾滋病性病咨询规程ＳＮ／Ｔ２０６５—２００８中国标准出版社出版北京复兴门外三里河北街１６号邮政编码：１０００４５网址ｗｗｗ．ｓｐｃ．ｎｅｔ．ｃｎ电话：６８５２３９４６　６８５１７５４８中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷开本８８０×１２３０１／１６　印张０．７５　字数１７千字２００８年７月第一版　２００８年７月第一次印刷印数１—２０００书号：１５５０６６·２１８９３０　定价８．００元书书书前　　言本标准的附录Ｂ、附录Ｄ为规范性附录，附录Ａ、附录Ｃ、附录Ｅ为资料性附录。本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准起草单位：中华人民共和国云南出入境检验检疫局、中华人民共和国北京出入境检验检疫局。本标准主要起草人：杨学兵、梁跃波、王军、王志坚、胡克林、王春梅、赵良刚、王阳。本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准。Ⅰ犛犖／犜２０６５—２００８出入境口岸艾滋病性病咨询规程１　范围本标准规定了出入境口岸艾滋病性病咨询的对象、内容、方法和处理。本标准适用于出入境口岸艾滋病性病的咨询。２　术语和定义下列术语和定义适用于本标准。２．１　艾滋病性病咨询　犎犐犞／犃犐犇犛／犛犜犇犮狅狌狀狊犲犾犾犻狀犵是求询者和咨询员之间的保密交谈，目的是使求询者能够获得防治艾滋病性病的专业帮助和心理、社会支持，自主的选择促进个人健康的行为方式，以应对艾滋病性病带来的紧张压力和做出有关的个人决断。３　咨询原则艾滋病性病咨询应遵循保密、尊重、不评判、启发与自我决策、提供信息和坚守职业道德的原则。４　对象４．１　出入境人员。４．２　出入境口岸从业人员。４．３　交通员工及需要咨询的人员。５　基本要求５．１　咨询室要求５．１．１　环境安静、舒适。５．１．２　利于保护隐私。５．１．３　配备有安全套及演示用具。５．１．４　配备有宣传资料、电话、保密文件柜等必要的咨询装备。５．２　咨询员要求５．２．１　经过系统的培训（培训应当含有《艾滋病自愿咨询检测培训教程》、《艾滋病防治工作手册》等内容）并且培训合格。５．２．２　具备咨询专业知识、技能、职业准则和态度。５．２．３　掌握相关法律法规政策及伦理学原则。５．２．４　掌握艾滋病性病流行状况、防治知识、检测方法和流程。５．３　管理要求５．３．１　建立保密制度。５．３．２　由专人管理咨询档案。５．３．３　填写《咨询个案登记表》（参见附录Ａ）等相关咨询信息。５．３．４　做好资料与数据的管理工作。１犛犖／犜２０６５—２００８６　咨询类型６．１　预防性咨询。６．２　检测前咨询。６．３　检测后咨询。７　咨询程序及内容７．１　预防性咨询７．１．１　说明咨询过程，强调咨询的保密性。７．１．２　解答求询者提出的问题。７．１．３　解释说明艾滋病性病相关法律法规、政策和防治知识。７．１．４　探讨艾滋病性病高危行为及改变危险行为的方式。７．１．５　提供艾滋病性病检测信息。７．２　检测前咨询７．２．１　说明咨询过程，强调咨询的保密性。７．２．２　说明艾滋病性病的检测方法、结果和意义。７．２．３　评估危险因素（见附录Ｂ），填写评估表（参见附录Ｃ）。７．２．４　探讨降低危险因素的方法（参见附录Ｄ）。７．３　检测后咨询７．３．１　阴性结果咨询７．３．１．１　提供艾滋病性病阴性检测结果，解释检测结果，关注求询者最近的危险行为。７．３．１．２　推算艾滋病感染窗口期，判断是否需要复检。７．３．１．３　帮助、鼓励求询者改变危险行为。７．３．１．４　探讨求询者行为改变可以得到的支持。７．３．１．５　鼓励求询者与其性伴讨论艾滋病性病感染状态及降低危险的方法。７．３．２　阳性结果咨询７．３．２．１　提供艾滋病性病阳性检测结果，解释检测结果。７．３．２．２　评估求询者对艾滋病性病检测阳性结果的理解、感受和心理危机。７．３．２．３　探讨求询者可能面临的主要问题，给予支持、关爱、理解，讨论如何积极面对生活。７．３．２．４　告知求询者应当履行的义务：———性伴告知：将感染或发病的事实及时告知与其有性关系者；———就医时告知：就医时，将感染或发病的事实如实告知接诊医生；———防止传播：采取必要的防护措施，防止感染他人。７．３．２．５　告知求询者应有的权利。７．３．２．６　提供艾滋病性病转介服务（参见附录Ｅ）。２犛犖／犜２０６５—２００８附　录　犃（资料性附录）咨询个案登记表编号：１　求询者信息：性别：　国籍：　出生日期：婚姻：　居住地：人员类型：出境人员　入境人员　其他职业：农民　工人　公务员　职员　学生　商人　交通员工　服务人员　技术人员　无业　其他文化程度：小学　初中　高中　大专及以上　小学以下２　艾滋病性病咨询类型：预防性咨询检测前咨询检测后咨询：　阴性结果咨询　阳性结果咨询３　求询者是否曾经接受过艾滋病性病检测？否是　结果：４　危险因素：５　咨询员建议：日期：咨询员：３犛犖／犜２０６５—２００８附　录　犅（规范性附录）危险因素评估犅．１　评估求询者对艾滋病性病知识的认知情况。犅．２　探讨感染艾滋病性病的危险因素：———询问求询者婚姻、性接触、性伴情况；———询问求询者及其性伴吸毒、卖血、输血或血制品情况；———了解求询者及其性伴是否曾经患过结核病、性病；———询问求询者最担心的问题，是否自认为有感染艾滋病性病的危险情况；———讨论求询者及其性伴的危险因素。犅．３　评估危险因素犅．３．１　性传播：———评估危险暴露因素：经常性、职业性、偶然性；———评估不安全性行为：性伴数、性伴类型、性伴更换频率、安全套使用、性伴感染的可能性。犅．３．２　血液传播：———评估吸毒危险因素：静脉吸毒、共用注射器吸毒；———评估求询者卖血、输血、使用血制品、器官移植的危险性；———评估求询者被血液污染器具刺划伤（穿耳、纹身等）的危险性。犅．３．３　母婴传播：评估母婴传播危险因素：严重疾病、免疫缺陷、孕期感染ＨＩＶ、母乳喂养。犅．４　总结求询者的危险因素：说明求询者具有的危险行为，介绍降低危险行为的方法。４犛犖／犜２０６５—２００８附　录　犆（资料性附录）危险因素评估表１　以前是否做过犎犐犞／犛犜犇检测：是　　否　　何时：本次检测是否在暴露于危险行为三个月后进行　是　否结果：２　性生活史２．１　性伴：　　男性　　　女性　　　男性和女性２．２　性活动：２．２．１　肛交：　有　　　无是否有不使用安全套的情况：有　　　无最近一次肛交时间：是否射精：是　　否，主动　　被动是否有过安全套破损：有　　无　　　时间：与你发生肛交的性伴中是否有感染ＨＩＶ的：有　　无　　不详如果有，那么与该性伴发生性行为时，是否有不使用安全套或安全套破损的情况？有　　无　　　时间：没有采取安全性行为的原因：２．２．２　阴道性交：有　　无是否有不使用安全套的情况：有　　无最近一次阴道性交时间：是否射精：是　　否是否有过安全套破损：有　　　　何时：与你发生阴道性交的性伴中是否有感染ＨＩＶ的：有　　无　　不详如果有，那么与该性伴发生性行为时，是否有不使用安全套或安全套破损的情况？有　　无　　不详　　　何时：没有采取安全性行为的原因：２．２．３　口交：有　　无最近一次口交时间：是否使用安全套：有　　无你口中是否有伤口／疮：有　　无是否向你口中射精：有　　无是否有月经血进入你口中：有　　无与你发生口交的性伴中是否有感染ＨＩＶ的：有　　无　　不详如果有，那么与该性伴发生性行为时，是否有不使用安全套或安全套破损的情况？有　　无　　何时：是否还有其他方面性行为，而且血液、精液或阴道液与破损的皮肤或伤口有接触：是　　否５犛犖／犜２０６５—２００８具体情况、何时你是否曾经患过性病？是　　否　　不详具体情况（什么病、何时）３　静脉吸毒静脉吸毒：　　有　　无　　最近一次：共用针头：有　　无　　最近一次：共用针具：有　　无　　最近一次：使用前是否清洁针头：是　　否针头是怎样清洁的：使用前清洁注射器：是　　否注射器是如何清洁的：是否曾经与ＨＩＶ阳性的人共用过针头或针具？是　　否　　何时：不采取安全吸毒行为的原因：４　血制品是否曾经接受过血制品，例如：输血、治疗血友病的血制品：是　　否何时：地点：５　职业暴露／意外伤害在工作或日常生活中，是否曾经被针头戳伤或发生类似的意外，并且与他人血液或其他的体液有接触？是　　否　　何时：其他信息：６　纹身／身体刺伤是否曾经有过纹身？是　　否　　何时：是否曾经发生过身体的刺伤：是　　否　　何时：是否发生过其他可能感染ＨＩＶ的危险，血液、精液或阴道液与破溃的皮肤或伤口有接触：是　　否７　求询者自我认知情况求询者预计自己的结果是：阳性　　阴性　　未确定８　总结危险水平：没有危险　　有危险复检：是　　否　　时间：６犛犖／犜２０６５—２００８附　录　犇（规范性附录）降低危险因素的探讨犇．１　回顾求询者曾经为降低危险因素所采取的方法。犇．２　探讨降低性传播危险因素的方法：犇．２．１　探讨发生危险行为的因素及阻碍危险行为改变的原因：———探讨求询者发生危险行为的诱因；———探讨求询者改变危险行为的困难因素；———说明预防措施对降低艾滋病性病感染的重要性。犇．２．２　探讨正确使用安全套的方法：———与求询者探讨安全套的作用；———与求询者探讨安全套使用过程中存在的问题，纠正使用安全套的错误观点和方法；———指导正确使用安全套的方法。犇．２．３　探讨降低性伴危险因素的方法：———与求询者探讨让其性伴采取安全性行为的方法；———与求询者探讨让其性伴改变危险行为的方法；———鼓励求询者让其性伴进行艾滋病性病检测。犇．３　探讨降低血液传播危险因素的方法：———避免使用不洁注射器、共用注射器；———到合格的医疗卫生机构卖血、输血、使用血制品、进行器官移植等；———避免被血液污染器具刺划伤；———美沙酮维持治疗。犇．４　探讨降低母婴传播危险因素的方法：———提供预防母婴传播的方法；———提供转介服务。犛犖／犜２０６５—２００８书书书犛犖／犜２０６５—２００８附　录　犈（资料性附录）艾滋病性病转介卡存　　单编号：转介单位：被转介者：需提供的转介服务：备注：咨询员年月日编号：转介卡：现有已接受我单位艾滋病性病咨询，由于的原因，本机构无法为其提供相应服务，请贵单位给予帮助。如有疑问，请与本机构联系。地址：电话：传真：邮编：感谢贵单位大力协助！咨询员年月日回　　执已到我单位接受服务。备注：接收单位：　经手人签名年月日８００２—５６０２犜／犖犛书号：１５５０６６·２１８９３０定价：　　８．００元