DB41∕T 1782.2-2019 保健推拿操作技术规范 第2部分足部

ICS03.080.30A12DB41河南省地方标准DB41/T1782.2—2019保健推拿操作技术规范第2部分：足部2019-02-13发布2019-05-13实施河南省市场监督管理局发布DB41/T1782.2—2019I前言DB41/T1782《保健推拿操作技术规范》分为3个部分：——第1部分：成人；——第2部分：足部；——第3部分：小儿。本部分为DB41/T1782的第2部分。本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本部分由河南省民政厅提出。本部分由河南省民政标准化技术委员会归口。本部分起草单位：河南推拿职业学院。本部分主要起草人：宋朝功、李中良、吴涛、王凤兰、徐宾、朱君君、白铁林。DB41/T1782.2—20191保健推拿操作技术规范第2部分：足部1范围本部分规定了足部反射区保健推拿的术语和定义、基本要求、准备工作、基本手法、操作步骤及方法。本部分适用于亚健康成人足部反射区保健推拿技术的操作。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T30443保健服务通用要求GB/T30444保健服务业分类3术语和定义GB/T30443和GB/T30444界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1亚健康人体介于健康与疾病之间的一种临界状态，主要表现为一定时间内活力降低，功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。3.2足部反射区保健推拿以保健为目的，施术者运用特定的推拿手法，在受术者足部反射区进行规范性推拿的中医保健技术。3.3施术者符合GB/T30444规定的实施保健推拿技术操作的保健服务技能人员。3.4受术者接受保健推拿技术操作的保健服务对象。4基本要求4.1保健服务机构开展足部反射区保健推拿的保健服务机构的保健服务项目设置、从业人员、管理制度、场所设施应符合GB/T30443的要求。4.2施术者DB41/T1782.2—201924.2.1去掉戒指、手链、手表等硬物，保持双手的清洁温暖。4.2.2施行推拿手法或取穴时，宜采取先轻、后重、再轻三个步骤，用力适宜，防止损伤皮肤或筋骨。4.2.3根据受术者身体状况，适当调整力度，力量适中以局部微有酸麻胀感为度。4.2.4遇到受术者突然出现头晕、恶心、面色苍白、出虚汗、脉搏加快等现象，应劝慰受术者保持镇静，让其平卧床上，再掐其人中、十宣，按揉印堂、内关、足三里，按压大椎等穴。4.3受术者及受术部位筛选4.3.1接受推拿前不宜做剧烈运动或重体力劳动，避免处于过饱或饥饿状态。4.3.2患有以下疾病者不宜做推拿，包括但不限于：各种骨折、骨关节结核、脊髓炎、骨肿瘤、血液病、传染病、心脏病、老年性骨质疏松。4.3.3身体极度虚弱及精神过度紧张者不宜做推拿。4.3.4受术者以下部位不宜做推拿，包括但不限于：皮肤破损处或皮肤病病变局部。4.4保健床4.4.1常规尺寸1900mm×650mm×700mm。4.4.2床架结构实木、铁架、铝合金、不锈钢、亚克力等均可。4.4.3软包结构PU结构、布艺、超纤真皮等均可。4.5时长时长45min～60min。5准备工作5.1选择便于操作的受术者体位。5.2施术者应保持双手清洁，并使手温与受术者足部皮肤温度相适宜。5.3推拿前用温水或中药药液浸泡受术者双足，然后用毛巾包裹双足。5.4选用膏剂、油剂等介质。5.5根据保健目的选取相应的足部反射区。6基本手法6.1单示指扣拳法用一手按扶固定足部，另手半握拳，示指弯曲、拇指固定示指末节背面，以示指的近节指间关节为施力点推拿足部有关反射区。6.2单拇指指腹推法DB41/T1782.2—20193用一手握扶足部固定，另一手的拇指指腹为施力点，推拿足部有关反射区。此法多用于一些带状反射区与老年、体弱及儿童受术者。6.3单示指桡侧刮法用一手握扶足部固定，另手拇指固定、示指弯曲呈镰刀状，以示指的桡侧缘为施力点，刮动推拿足部有关反射区。此法多用于三角形及短带状反射区。6.4拇指尖端按压法用一手握扶足部固定，另手拇指尖端为施力点，按压足部有关反射区。此法多用于一些点状反射区。6.5双指钳法用一手握扶足部固定，另手示、中二指弯曲呈钳状，夹住被推拿的反射区，拇指放于示指中节桡侧加压施力推拿足部有关反射区。6.6双拇指指腹推法用双手多指固定足部，双手拇指指腹同时施力，推足部有关反射区。此法多用于某些片状或带状反射区。6.7双指扣拳法用一手握扶足部固定，另手半握拳，以示指、中指的近节指间关节顶点施力，推拿足部有关反射区。6.8双示指桡侧刮法用双手拇指固定足部，双手示指弯曲呈镰刀状，以双手示指桡侧缘施力，分刮足部有关反射区。7操作步骤及方法7.1操作步骤7.1.1先推拿左足，再推拿右足。7.1.2对第一次做足部推拿的人应先对其左足心脏反射区进行检查推拿，根据该区痛感程度来确定全足反射区推拿的力度。7.1.3推拿时要先推拿肾、输尿管、膀胱3个基本反射区，然后依次推拿足底→足内侧→足外侧→足背的反射区，最后再推拿基本反射区。7.1.4推拿过程中，根据实际情况，局部推拿顺序可以有小的变化，但总的原则不变。7.2操作方法7.2.1心脏反射区用拇指指腹在左足4、5跖骨之间由后向前进行推压。7.2.2肾上腺反射区7.2.2.1轻手法：用拇指指端施力，由足心向足趾方向定点按压。保健推拿5～7次。7.2.2.2重手法：用示指的指间关节顶点施力，由足心向足趾方向定点按压。保健推拿5～7次。DB41/T1782.2—201947.2.3肾反射区用示指指间关节顶点施力，先深压不抬起，沿足心向足跟方向推按。保健推拿3～5次。7.2.4输尿管反射区用示指的指间关节顶点施力，先深压不抬起，从肾反射区向膀胱反射区缓慢推按。保健推拿3～5次。7.2.5膀胱反射区用示指的指间关节顶点施力，定点向深处按压，并在定点周围由前向后推按。保健推拿3～5次。7.2.6额窦反射区用拇指指腹或示指的指间关节顶点施力，趾额窦反射区作横向推按，2～5趾额窦反射区由趾端向趾跟方向推按。保健推拿5～7次。7.2.7垂体反射区用拇指端或示指的指间关节顶点施力，作定点深压。保健推拿5～7次。7.2.8小脑、脑干反射区用拇指指腹或示指的指间关节顶点施力，先定点深压数次，而后向趾根方向推按。保健推拿5～7次。7.2.9三叉神经反射区用拇指的指间关节顶点施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。7.2.10鼻反射区用示指的指端施力，沿该反射区的爪甲根部由外向内推按至坶趾内侧，改用示指桡侧缘施力向前刮压。保健推拿5～7次。7.2.11头部（大脑）反射区用拇指端或示指的指间关节顶点施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。7.2.12颈项反射区用拇指的指端施力，沿该反射区的底面由外向内推按；示指的指瑞施力，沿该反射区的背面由内向外推按至第2趾的一侧定点按压1次。保健推拿5～7次。7.2.13颈椎反射区食、中二指弯曲成钳状，夹住被推拿的趾，以示指第2节尺侧固定于该反射区的位置，拇指在示指桡侧施加压力作定点按压、拔伸及左右回旋活动。保健推拿5～7次。7.2.14甲状旁腺反射区用示指中节背侧施力，在该反射区作定点按压。保健推拿5～7次。7.2.15甲状腺反射区DB41/T1782.2—20195用拇指的指腹施力，沿该反射区由内向外再向前推按。保健推拿5～7次。7.2.16眼反射区用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按，先推按足趾底面、内侧面及外侧面；而后，用示指的指间关节顶点施力，在第2趾和第3趾底面的根部内侧及外侧作定点按压，最后用示指端定点深压第2、第3趾间的背面。保健推拿5～7次。7.2.17耳反射区用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按，先推按足趾底面、内侧面及外侧面；而后，用示指的指间关节顶点施力，在第4趾底面的根部内侧及外侧与第5趾底面的根部内侧作定点按压，最后用示指的指端定点深压第4、第5趾间的背面。保健推拿5～7次。7.2.18斜方肌反射区用示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由外向内或自内向外推按。保健推拿5～7次。7.2.19肺及支气管反射区用示指的指间关节顶点施力，由内向外推按肺反射区；而后，用拇指的指端施力，沿支气管敏感带由后向前推按。保健推拿5～7次。7.2.20心反射区7.2.20.1轻手法：用拇指的指腹施力，定点向足趾方向按压该反射区。保健推拿5～7次。7.2.20.2中等手法：用示指中节背侧施力，在该反射区定点向足趾方向按压。保健推拿5～7次。7.2.20.3重手法：用示指的指间关节顶点施力，在该反射区先轻后重定点向足趾方向深压。保健推拿5～7次。7.2.21脾反射区用示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压。常推拿该反射区，可增强机体免疫功能。保健推拿5～7次。7.2.22胃反射区用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7次。7.2.23胰反射区用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7次。7.2.24十二指肠反射区用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压或向足跟方向推按。保健推拿5～7次。7.2.25小肠反射区用示、中指的指间关节顶点施力，沿该反射区由足心向足跟方向刮按。保健推拿5～7次。DB41/T1782.2—201967.2.26横结肠反射区用双手拇指重叠或单手示指的指间关节顶点施力，左足横结肠反射区由内向外推按，右足横结肠反射区由外向内推按。保健推拿5～7次。7.2.27降结肠反射区用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由前向后推按。保健推拿5～7次。7.2.28乙状结肠及直肠反射区用双手拇指重叠或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由外向内推按。保健推拿5～7次。7.2.29肛门反射区用拇指的指端或示指的指间关节顶点施力，在该反射区作定点深压。保健推拿5～7次。7.2.30肝反射区用示指的中节背面施力，在该反射区向足趾方向定点按压。保健推拿5～7次。7.2.31胆反射区用示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压。保健推拿5～7次。7.2.32盲肠及阑尾反射区用示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压。保健推拿5～7次。7.2.33回盲瓣反射区用示指的指间关节顶点施力，在该反射区定点深压。保健推拿5～7次。7.2.34升结肠反射区用双拇指重叠或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由足跟向足趾方向推按。保健推拿5～7次。7.2.35腹腔神经丛反射区7.2.35.1用示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由横结肠反射区经内、外侧向前划两个半圆，而后向前方挑刮（不应向肝反射区挑刮）。7.2.35.2用双拇指的指腹施力，在该反射区向周围呈放射状推抹。保健推拿5～7次。7.2.36生殖腺反射区生殖腺第1个反射区，用示指的指间关节顶点施力，定点深压；生殖腺第2反射区，用示指的桡侧缘施力，沿该反射区由后上向前下方刮按。保健推拿5～7次。7.2.37胸椎反射区用拇指指腹或示指中节背面施力，沿该反射区由前向后推按、滑按或㨰动。保健推拿5～7次。7.2.38腰椎反射区DB41/T1782.2—20197用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由前向后推按、滑按或定点深压、㨰动、一指禅推。保健推拿常用推按或滑按5～7次。7.2.39骶椎反射区用拇指的指腹或示指的指间关节顶点施力，沿该反射区由前向后推按、滑按、㨰动。保健推拿常用推按或滑按5～7次。7.2.40尾骨内侧反射区用拇指固定足跟底面，示指桡侧缘施力，沿该反射区由上向下刮压至足跟部内侧，改用示指的指间关节顶点施力，定点深压后再向前推按。保健推拿5～7次。7.2.41前列腺或子宫反射区用示指的桡侧施力，沿该反射区由后上向前下方刮压。保健推拿5～7次。7.2.42尿道及阴道反射区用拇指的指腹施力，沿该反射区由前下向后上方推按。保健推拿5～7次。7.2.43髋关节反射区用拇指的指腹施力，沿该反射区由前向后推按；或用