WS∕T 526-2016 妇幼健康服务信息系统基本功能规范

ICS11.020C07WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T526—2016妇幼健康服务信息系统基本功能规范Basicfunctionalspecificationofthematernalandchildren'shealthserviceinformationsystem2016-08-23发布2017-02-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS/T526—2016I目次前言....................................................................................................................................................................II1范围..............................................................................................................................................................12规范性引用文件..........................................................................................................................................13术语和定义..................................................................................................................................................14总则..............................................................................................................................................................25《出生医学证明》管理..............................................................................................................................46新生儿遗传代谢病筛查..............................................................................................................................57新生儿听力筛查..........................................................................................................................................68儿童健康体检..............................................................................................................................................79营养性疾病儿童管理..................................................................................................................................9105岁以下儿童死亡报告........................................................................................................................1011婚前保健服务...........................................................................................................................................1112孕前优生健康检查...................................................................................................................................1113孕产期保健与高危管理..........................................................................................................................1314产前筛查与诊断......................................................................................................................................1415出生缺陷监测..........................................................................................................................................1516孕产妇死亡报告......................................................................................................................................1617妇女常见病筛查......................................................................................................................................1818计划生育技术服务..................................................................................................................................18WS/T526—2016II前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由国家卫生标准委员会信息标准专业委员会提出。本标准的主要起草单位：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、国家卫生计生委统计信息中心、国家卫生计生委科学技术研究所、北京妇幼保健院、湖南省妇幼保健院、云南省妇幼保健院、重庆市妇幼保健院、湖北省妇幼保健院、云南省人口和计划生育科研所、河南省人口和计划生育科学技术研究院、武汉市妇幼保健院、苏州市妇幼保健所、柳州市妇幼保健院。本标准的主要起草人：张彤、潘晓平、马旭、魏桐、王存库、陈瑞典、甘丽萍、衣学梅、赵娟、武明辉、杜其云、张燕、赵涛、周晓军、肖年、陈献、胡荣华、王晓蓉、吴倩岚、邱萍、汤学军、王媛媛、马立广、叶汉风、蒋丽芳。WS/T526—20161妇幼健康服务信息系统基本功能规范1范围本标准规定了妇幼健康服务信息系统的基本功能、系统安全要求，信息系统各功能之间相互关系、数据共享与协同。本标准适用于承担妇幼健康服务的医疗卫生机构以及其他相关机构进行妇幼健康服务信息系统功能的规划、设计、开发、应用和评价。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T20988信息系统灾难恢复规范GB/T21028信息安全技术服务器安全技术要求GB/T25063信息安全技术服务器安全评测要求WS363卫生信息数据元目录所有部分WS364卫生信息数据元值域代码所有部分WS376儿童保健基本数据集所有部分WS377妇女保健基本数据集所有部分《全国妇幼卫生调查制度》（2013年10月）《孕前保健服务工作规范（试行）》（卫妇社发（2007）56号）《孕产期保健工作规范》(卫妇社发〔2011〕56号)《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发〔2009〕235号）《婚前保健工作规范》（卫生部卫基妇发〔2002〕147号修订）《计划生育技术服务管理条例实施细则》（中华人民共和国国家计划生育委员会令第6号，2001）《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》（国人口发（2010）31号）《健康档案基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕46号）《居民健康卡应用规范》（2012年）《区域卫生信息平台与妇幼保健信息系统》（2011年）《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案（试行）》（卫办综发〔2010〕109号）3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1妇幼健康服务信息系统maternalandchildhealthinformationsystemWS/T526—20162按照国家有关法律法规和政策要求，采用计算机、网络通讯等技术手段，对各级承担妇幼健康服务的医疗卫生机构以及其他相关机构开展妇幼健康服务工作的数据进行采集、处理、存储、传输与交换、分析与利用的“逻辑完整、物理分散”的业务应用系统。妇幼健康服务信息系统以服务居民个人为核心，是提供妇幼健康服务的机构对妇女儿童进行长期、连续、动态系统保健服务和科学管理的重要技术支撑手段，也为居民电子健康档案建设和妇幼卫生管理工作提供可靠的数据来源。3.2区域卫生信息平台regionalhealthinformationplatform，RHIP连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。4总则4.1数据标准化要求系统中有关数据内容和数据标准应遵循WS376-2013儿童保健基本数据集和WS377-2013妇女保健基本数据集的所有部分以及《全员人口基础数据结构与分类代码》。4.2总体功能妇幼健康服务信息系统是需要跨机构甚至跨地域运行的“逻辑完整、物理分散”的开放式信息系统。逻辑结构上，其系统功能完整，支撑整个妇幼健康业务运转。物理结构上，是由相互独立、面向不同业务层面、分散在多个不同机构中运行的若干业务应用按照一定的业务规则有机组合而成。妇幼健康服务信息系统主要有以下14项基本功能：a)《出生医学证明》管理；b)新生儿遗传代谢病筛查；c)新生儿听力筛查；d)儿童健康体检；e)营养性疾病儿童管理；f)5岁以下儿童死亡报告；g)婚前保健服务；h)孕前优生健康检查i)孕产期保健与高危管理；j)产前筛查与诊断；k)出生缺陷监测；l)孕产妇死亡报告；m)妇女常见病筛查；n)计划生育技术服务。4.3功能结构图功能结构图见图1。WS/T526—20163图1妇幼健康服务信息系统功能结构图4.4通用功能通用功能普遍适用于妇幼健康服务各项业务，主要包括：——预约服务：支持预约挂号等服务功能，能够通过多种终端设备预约挂号就诊。——健康教育：根据不同业务功能推送相关健康教育内容，实现健康教育和指导功能。