正常分娩机转

(mechanismofnormallabor)定义分娩机制是指分娩过程中胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小经线通过产道的全过程。女性骨盆的特点•分为三个假想的平面：–入口平面–中平面–出口平面横椭圆型最宽平面纵椭圆型最窄平面不同平面双三角型(1)胎头是胎儿最大、最硬的部分(2)胎头囟门、颅缝与径线分娩机制过程以最常见的枕先露LOA为例衔接下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转胎肩及胎儿娩出衔接（engagement):胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。胎头以半俯屈状态，矢状缝坐落在入口平面右斜径上。下降(descent)：贯穿分娩全过程，伴随其他动作，宫缩时下降，宫缩间隔时略退缩。俯屈(flexion)：胎头以半俯屈状态入盆腔达盆底时,子宫收缩力与肛提肌收缩力的合力，形成杠杆作用使胎头俯屈,以最小的枕下前囟径通过产道。内旋转(internalofrotation):肛提肌收缩力使胎头旋转，矢状缝与中骨盆及出口平面前后径相一致.仰伸:胎头下降枕骨下部到达耻骨联合下缘时，在产力的协同作用下，以耻骨弓为支点，胎头仰伸，顶额鼻口颏娩出。复位与外旋转（restitutionandexternalrotation）：胎头娩出后恢复与胎肩的关系并随胎肩继续旋转45°。胎肩及胎儿娩出胎儿完成外旋转后，双肩径与出口前后径一致，前肩在耻骨弓下后肩从会阴前缘娩出。