初级药师练习题-药理学之抗微生物药物概论

初级药师考试辅导专业知识第1页药理学第三十三节抗微生物药物概论一、A11、下列需要预防性应用抗菌药物的是A、肿瘤B、中毒C、免疫缺陷患者D、污染手术E、应用肾上腺皮质激素2、下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是A、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用B、FDA按照药物在妊娠期时的危险性分类中A类药物毒性最大C、哺乳期应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳D、氨基糖苷类有明显耳、肾毒性，应尽量避免小儿应用E、新生儿的肝、肾均未发育成熟，应避免应用毒性大的抗菌药物3、下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是A、尽早查明感染病原，根据病原种类选择抗菌药B、轻症感染应选用口服吸收完全的抗菌药物C、尽量提倡联合用药，增加抗菌效力D、应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药E、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可4、下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A、药物不能达到靶位B、细菌产生灭活酶C、新型的药物结构D、菌内靶位结构E、代谢拮抗物形成增多5、MIC代表A、最低抑菌浓度B、最低杀菌浓度C、抗菌素后效应D、化疗指数E、抗菌谱6、有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A、CI反映药物的安全性B、LD50／ED50反映CIC、CI大的药物一定比CI小的药物安全D、CI是衡量药物安全性的有效指标初级药师考试辅导专业知识第2页E、CI也可用LD5／ED95表示7、头孢菌素类药物的抗菌作用部位是A、细菌蛋白质合成位移酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌核糖体50S亚基D、细菌细胞壁E、细菌二氢叶酸合成酶8、细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A、细菌产生产生了新的靶点B、细菌细胞内膜对药物通透性改变C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)D、细菌产生水解酶E、细菌的代谢途径改变9、与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、链霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、克林霉素10、抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、甲氧苄啶B、诺氟沙星C、利福平D、红霉素E、对氨基水杨酸11、不属于抗菌药物作用机制的是A、抑制细菌细胞壁的合成B、细菌靶位改变C、增加细菌细胞膜的水通透性D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制核酸代谢12、化学治疗药不包括A、抗肿瘤B、抗细菌感染C、抗痛风药D、抗疟药E、抗真菌感染初级药师考试辅导专业知识第3页13、化疗指数是A、LD80／ED20B、LD20／ED80C、LD50／ED50D、LD95／ED95E、LD9／ED10二、B1、A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性1、红霉素的抗菌作用机制A、B、C、D、E、2、利福平的抗菌作用机制A、B、C、D、E、3、四环素的抗菌作用机制A、B、C、D、E、0、A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成1、磺胺的抗菌机制是A、B、C、初级药师考试辅导专业知识第4页D、E、2、氨基苷类抗生素的抗菌机制是A、B、C、D、E、3、β内酰胺类抗生素的抗菌机制是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399678】2、【正确答案】B【答案解析】美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，其中A类最安全，X类药物危险性最大，孕妇应该禁止使用。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399677】3、【正确答案】C【答案解析】单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在特殊情况时联合用药。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399676】4、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399675】初级药师考试辅导专业知识第5页5、【正确答案】A【答案解析】能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度(MIC)。凡有杀灭微生物能力的药物称为杀菌剂，能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称最低杀菌浓度(MBC)。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399674】6、【正确答案】C【答案解析】化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标，化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399673】7、【正确答案】D【答案解析】头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399672】8、【正确答案】D【答案解析】细菌对青霉素的耐药：产生水解酶，细菌产生的β-内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶等）能使β-内酰胺类药物水解，β-内酰胺环断开而失去活性产生耐药。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399671】9、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399670】10、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399669】11、【正确答案】B【答案解析】抗菌药作用机制：1．抑制细菌细胞壁的合成，如β-内酰胺类、万古霉素等。2．影响细胞膜通透性，如多粘菌素、两性霉素B等。3．抑制蛋白质合成，如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等。4．抑制核酸代谢，如利福平、喹诺酮类。5．影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧苄啶等。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】初级药师考试辅导专业知识第6页【答疑编号100399668】12、【正确答案】C【答案解析】化学治疗（简称化疗）是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。所用药物简称化疗药物。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399667】13、【正确答案】C【答案解析】化疗指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比，或者以5％致死量(LD5)和95％有效量(ED95)之比来衡量。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100434972】二、B1、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399684】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399685】【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399686】2、【正确答案】A【答案解析】磺胺类药物为对氨基苯甲酸(PABA)的类似物，可与其竞争二氢蝶酸合酶，阻碍二氢叶酸的合成。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399680】【正确答案】D【答案解析】氨基糖苷类药物与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】【答疑编号100399681】【正确答案】C【答案解析】β-内酰胺类可以和PBPs在活性位点上通过共价键结合，使其失去转肽作用，阻碍肽聚糖的合成，导致细胞壁缺损，使细菌细胞肿胀变形、破裂而死亡，故PBPs为β-内酰胺类的主要作用靶位。【该题针对“抗微生物药概论”知识点进行考核】初级药师考试辅导专业知识第7页【答疑编号100399682】