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心电图属于什么科第一条:你怎么看待心电图?详细解释心电图上的各种波形心电图怎么看详解心电图上的各种波形心电图怎么看?大多数人只知道心电图是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。除了少数医生专家,很少有人能看懂心电图的,这怎么办呢?下面就教教大家怎么看心电图。要想知道心电图怎么看,首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义。心电图怎么看:1、心电图记录纸。心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔就是5mm,横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线就应该准确地抬高10个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。2、心电图上的各种波形。一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的意义,是教你怎么看心电图的第二步。P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。QRS波群,继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。Q波,是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波,第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波,它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’(r’)波,向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同,所以可以组合成很多形态,但它也是有限制的,最主要的就是时间限制,通常情况下,正常人的QRS波群的时间0.08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义了。T波,上个波群暂停之后出现的波,代表着心室的复极(心室的舒张),以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和(高度)深度。(1)方向,正常情况下,在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波;T波在aVR导联中是肯定倒置的,而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的,当然,V1和V3有时也会出现T波倒置的情况,但它们的深度通常都不会超过0.25mV,当V3导联中出现倒置的T波时,前面两个导连的T波也应该是倒置的,否则就是不正常的表现。(2)形态,通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的,缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。(3)高度(深度),各个导联并不完全相同,不过综合看来,在肢体导联中很少超过0.5mV,而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。u波,T波后的一个很微小的波,正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见,它究竟代表什么尚无定论。3、各个波形之间的等电位线。每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的,分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。P-R间期,笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时,它的范围是在0.12s~0.20s,当然在心率加快时,它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题,它的时间就会延长或缩短。ST段,指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低,以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下,肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV,也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV,在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV,但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围,应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段,也是异常的。Q-T间期,测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间,在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的,我们常用Bazett氏来进行校正,即Q-Tc=k?(k为一常数),Q-Tc的上限男性为0.39s,女性为0.44s。以上就是心电图的组成及各部分所代表意义的详细内容,看完这些内容,相信大家对于心电图怎么看有了个初步了解。篇二:心电图出科考试题及答案心电图出科考试题科室:姓名:得分:一、概念(每题5分;共20分)5.心肌缺血:6.急性心肌梗死:7.心律失常:8.窦性停搏:二、填空题(每题2分;共20分)16,临床心电图学通常依()与(室阻滞分为()。17.房室阻滞可呈(),(18、典型预激综合征。心电图表现为1.()的传导关系,把房)或()存在。)2.()3.()。19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。三、选择题(每题3分;共30分)51.下列哪项不是窦性P波的指标()A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mvC,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑()A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是()A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R》Q波D,P波增高E.以上均不是54.心电图可见P波高尖PII》02.5mv,首先考虑()A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大55.P-R间期正常值为()A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒E,0.10-----0.20秒56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f57.正常ST段的偏移范围下列哪项不正确()A,ST下移心前区导联不超过0.05mvB,ST段抬高抬高心前区导联V1不超过0.3mvC,ST段抬高心前区导联V1不超过0.5mv;D.ST段抬高心前区导联V5不超过0.1mv;E,ST的抬高肢体导联不超过0.05mv58下列哪种情况在常规心电图上不出现典型心肌梗塞图形()A,前间壁心梗B.前壁心梗C,下壁心梗D,后壁心梗E前侧壁心梗59房性早搏心电图错误的是()A,提前出现P′波,其形态与窦性P波不同BP′-R间期≧0.12sC.代偿间歇多数完全D、RS波群形态多数正常;E.另有少数P′波后无QRS波群60,下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩()A提前出现宽大畸形QRS波群B提前出现一逆行P波C提前出现P-QRS-T波群D代偿间歇完全E,T波与QRS波群主波方向相反识图题(每题10分;共30分)1、2、3、篇三:医技科(心电图)医技科心电图心肌细胞的生物电现象是心脏的电生理基础,也是心电图形成的基本原理和描记对象,在心脏收缩之前首先产生电激动,由此产生微弱的电流通过容积导电的方式传播到体表,由于电激动(除极-复极)的方向性使不同体表部位有不同的电位变化,通过心电图机记录下来,形成随心动周期规律变化的动态曲线,即为心电图。是心电活动最基本、最常用的无创性诊断方法。[操作常规]仪器操作“按使用说明书”进行,仪器类型有单导、3导、12导同步心电图仪及综合心电工作站,主要检测“常规心电图”,还有“动态心电图”、“运动心电图”、“食道心电图”及“监护心电图”等。【临床应用】①疾病诊断。如:冠心病、心肌梗塞、心律失常、预激综合征等。②了解有关疾病的心电活动并借以判断房室肥大、心脏功能及心肌损害等。③广泛应用于心脏内、外科及其它相关疾病的诊疗,评估治疗效果,预测转归。④探讨病因及心律失常机理。正常值参见刘子文主编《临床心电学辞典》,湖北科学技术出版社,1998,99-105[注意事项]①测前应让受检查休息3-5分钟,待平静后再查,但对捕捉心律失常者则及时检查。②皮肤处理要清洁,室内温度适宜,受检者情绪稳定。③注意定准定标电压及阻尼,抗肌肉干扰键应尽量不用以免使图形失真。④对自动检测的数据及诊断,人工复查校正,以防差误。⑤力求做到“三符合”,即特征描述与图形相符;描述与诊断相符;诊断与心电学理论相符。1
本文标题:心电图属于什么科
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