西南军医杂志

西南军医杂志第一部分：介绍一种新型埋针止痛贴后附参考文献资料：新型疼痛埋针贴的介绍新型疼痛埋针贴的优点：1，对于疼痛疾病立竿见影。2，哪疼贴哪，操作简单，24小时起效。3，可以作为独特疗法吸引患者。4，可作为治疗过程中的补充，增加收益。5，对不懂针法或者西医也能自如使用的中医方法。6，制定治疗疗程，能够稳定患者群。（联系微信号：zxzg178）《相关文献资料》：1.1新型疼痛针埋贴和十二皮部新型疼痛埋针贴作为一种表浅刺激方法与中医针灸十二皮部理论密切相关。十二皮部是十二经脉在人体表面皮肤上相应的投影区域，它和十二经脉不同之处在于经脉是呈线状分布，络脉呈网状分布，而皮部则是以“面”来划分的。故《素问·皮部论》曰：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然”。中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心，通过经络“内属于脏腑，外络于肢节”联系的有机体。可以说经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的特殊网络系统。生理状态下，十二皮部作为人体第一道屏障，居于人体最外层，又与经络气血相通，故十二皮部功能正常则皮肤色泽鲜明，脏腑气血充盛,其保卫机体、抗御外邪和反映病证方面等重要作用才能发挥。而在病理状态下，病邪则可通过十二皮部深入经脉最后到达脏腑。故《素问·皮部论》云：“皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪客于络脉；络脉满则注于经脉；经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部，小与而生大病也”，此外《素问·皮部论》亦云：“是故百病之始生也，必先于皮毛；邪中之则腠理开……”说明意为机体卫外功能失常时，病邪可通过皮部-络脉-经脉-脏腑的联系而逐渐深入。皮内针正是基于十二皮部的生理和病理，通过对皮肤的刺激调动皮部与经脉、络脉乃至脏腑气血的沟通和内在联系而发挥治疗作用，《素问·阴阳应象大论》曰：“善治者，治皮毛”。皮内针即在十二皮部理论指导下的通过治皮毛而起到抗病防病之功。1.2新型疼痛埋针贴揿针和卫气理论新型疼痛埋针贴作为一种特色的浅刺方法，其与卫气理论联系密切。首先对于卫气的分布，《素问·痹论》曰：“卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入脉也，故循皮肤之中，分肉之间…”《灵枢·经脉》云“卫气先行皮肤，先充络脉”。故卫气的分布是散布全身，处于皮肤腠理之间，运行于脉外。从生理功能上来讲，《灵枢·本藏》曰：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。”《灵枢·本藏》亦云：“卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。”故卫气有防御、营养、调节的功能，即卫气具有护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，启闭汗孔之功能。邪气侵犯人体，卫气首当其冲。病理状态下，由于其运行失常，则可导致各种病变。如《灵枢·刺节真邪》言“卫气不行，则为不仁”。卫气运行不畅，稽留腹中则可发生胸胁支满、喘息等症。如《灵枢·卫气失常》曰：“卫气之留于腹中，搐积不行，苑蕴不得常所，使人肢胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之?”卫气失司，则目不能瞑。《灵枢·大惑论》：“卫气不得入于阴，常留于阳，稽留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑矣“。《灵枢·本输》：“审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止”。皮内针就是基于卫气理论，通过刺激人体表浅部分，调节卫气，激发机体卫外能力，从而起到治疗疾病的目的。新型疼痛埋针贴是基于古代针刺长久留针的发展。关于留针术，最早见于《内经》。如《素问·离合真邪论》记载：“吸则内针，无令气忤，静以久留”。内经对留针的意义也有比较全面的阐释。留针的目的在于候气或者调气，而其最终目的则是达到阴平阳秘，阴阳平衡。故《素问·离合真邪论》又曰：“静以久留，以气至为故，如待贵宾，不知日暮”。尤其是对于一些病邪较深的疾病、阴证、寒证、虚证均可通过久留针从而驱邪于外。正如《灵枢·始终》云：“久病者邪气入深，刺此病者，深内而久留之”。《灵枢·阴阳清浊》曰：“刺阴者，深而留之”。《灵枢·经脉》谓:“热则疾之,寒则留之。”又如《素问·缪刺论》云:“……刺枢中,寒则久留针。”对于虚证,《内经》认为应久留针,如《素问·调经论》谓:“血有余,则泻其盛经出其血;不足,则视其盛经,内针其脉中,久留而视,脉大疾出其针。”1.3新型疼痛埋针贴和留针术新型疼痛埋针贴是基于古代针刺长久留针的发展。关于留针术，最早见于《内经》。如《素问·离合真邪论》记载：“吸则内针，无令气忤，静以久留”。内经对留针的意义也有比较全面的阐释。留针的目的在于候气或者调气，而其最终目的则是达到阴平阳秘，阴阳平衡。故《素问·离合真邪论》又曰：“静以久留，以气至为故，如待贵宾，不知日暮”。尤其是对于一些病邪较深的疾病、阴证、寒证、虚证均可通过久留针从而驱邪于外。正如《灵枢·始终》云：“久病者邪气入深，刺此病者，深内而久留之”。《灵枢·阴阳清浊》曰：“刺阴者，深而留之”。《灵枢·经脉》谓:“热则疾之,寒则留之。”又如《素问·缪刺论》云:“……刺枢中,寒则久留针。”对于虚证,《内经》认为应久留针,如《素问·调经论》谓:“血有余,则泻其盛经出其血;不足,则视其盛经,内针其脉中,久留而视,脉大疾出其针。”新型疼痛埋针贴揿针的作用则是通过长时间的刺激，静以久留，从而达到治疗目的。-------------------------------------------------------------------------------------------------------参考文献[1]盛燮荪,杭宇飞.略论毫针浅刺针法[J].中医杂志,2000,41（1）：23.[2]范郁山,况彦德.《针灸甲乙经》有关浅刺针法理论的研究探析[J].亚太传统医药,2010,06（1）：11.[3]赵京生.《甲乙经》的组织结构与针灸学术意义[J].中医文献杂志,2009,01:18-22.[4]石学敏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社,2009:03［5］乐小燕，范郁山．浅刺针法治疗椎基底动脉供血不足的临床研究[J].广西中医药，2007(3):42-44.［6］余华，郑闵琴，黄迪君．皮部针疗法治疗单纯性肥胖症的应用体会[J].西南军医，2008(2):103-104.[7]彭科志.皮内针治疗痛证临床运用概况[J].贵阳中医学院学报，2007，29(1)：36［8］李定忠，李秀章.经穴皮部挑治与深刺的fMRI对比研究[J]．中国针灸，2000(8)：43-44.［9］吴俊贤，黄泳，赖新生，等.常规针刺与皮部浅刺外关穴配伍内关穴功能性磁共振脑功能成像研究比较[J].中华中医药学刊，2009(8):1625-1628.［10］王艳杰,吴俊贤，黄泳，等.外关穴和阳陵泉穴区不同层次针刺激活脑区的fMRI比较研究[J].成都中医药大学学报，2010(2):4-6.[11]向开维，崔瑾，彭科志.皮内针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及生化机理研究[J].四川中医，2008，26（2）：107-109[12]范郁山,陈芒华,赵彩娇.沿皮浅刺法对老年性痴呆大鼠CHE和MDA的影响[J].山东中医杂志,2008,10:696-698.篇二：肘训练伤康复军事训练中肘外伤后康复进展及自然疗养因子的应用【摘要】目的了解部队集训期间军事训练中肘外伤康复的特点，为防治伤病提供科学依据。方法我们一般在采用运动训练、关节松动训练、关节牵引、肌力练习、冷敷等传统治疗方法的同时也采用了蜡疗及顺序血液循环治疗和脉冲短波疗法;泥疗、矿泉疗法等子然疗养因子的应用也有了广泛的开展。结果在肘外伤临床工作中取得了很好的效果，为保证伤员健康及部队战斗力作出了卓越的贡献。结论随着新军事变革的展开，军事训练中技巧性的动作难度的加大，军事训练伤特别是肘外伤的发生越来越多[1]，因此合理有效积极的治疗越来越重要。【关键词】训练伤；肘外伤；康复[Abstract]0bjectiveToinvestigatethecharacteristicsofelbowinjuriesinmilitarytraininginjuriessoastoprovidescientificbaseforpreventionofinjuries.Methodsweusuallyusemovementtraining、jointmobilization、dislocation、muscletraining、coldcompress、kerotherapy、pulseshortwavetherapy、pelotherapy、spa,sphysicsandsoon.ResultsWeacquiresomegoodbenefitsinelbowinjuriesrehabilitation,andhavebrilliantcontributetotroops.ConclusionAlongwithnewmilitarymanoeuvres,thereismoreandmoreelbowinjuriessothatismoreandmoreimportantforustotreatelbowinjuriesreasonable..[Keywords]Militarytraininginjuries，Elbowinjuries,Rehabilitation1肘外伤肘关节是全身匹配最好、最复杂的滑车、绞连关节，由肱尺、肱桡、上尺桡三个关节组成，关节的骨、关节囊韧带及起止关节附近的肌腱、肌肉的完整决定了其稳定，只有在关节稳定的基础上，肘关节活动度才能最大限度的发挥，从而扩大75%的手功能。当肘关节创伤后，不仅骨折部位类型多样化，而且也可合并韧带、关节囊、肌肉、肌腱起止点损伤，由此导致肘关节不稳。无论肘关节不稳表现形式是何种，但产生的结果有二种，其一是肘关节没有疼痛症状，而逐渐发展为肱尺关节炎；另一种是有疼痛症状而限制肘关节活动。因此对肘关节创伤，不仅对关节的骨折重视，还应同等对待韧带损伤，以期恢复关节的稳定性，为关节功能恢复创造基本条件。军事训练作为新兵入伍后最重要的军事活动是必不可少的，也是部队提高战斗力的根本途径。随着新兵军事训练的展开，在多种因素的影响下，军事训练伤的发生也随之呈上升趋势，对正常开展的军事训练造成了一定的影响[2]。近几年来，部队装备更新加快，新式装备不断配备，使不少人认为训练伤防治问题不那么重要了。其实，随着军队装备的不断更新，虽减轻了士兵的体力、劳动强度，但新的军事装备品给士兵增加了新的负担，如举重、推拉、[3]装修或短距离的负重等。这些都要求加强素质的训练，常牵涉到训练伤问题。所以，随着部队装备的更新，训练伤的防治仍然十分重要，必须引起足够的重视。2肘外伤在军事训练伤中的特点军事训练伤的发生存在着主客观因素，也是个体因素、训练强度、训练环境以及训练管理等多种因素共同综合作用的结果[4]。从军事训练伤的类型上看，以急性损伤多见，主要表现为踝关节、肘关节的扭伤以及擦伤。从训练伤的发生部位来看，上肢损伤占绝大多数；训练中，上肢承受的负荷很重，并且要常常做一些技巧性的动作从而大大加大了受伤的可能性。而在上肢损伤中又以肘关节的扭伤最为多见。当肘部发生骨折后，尽管已获得满意的复位，但由于肌肉的收缩与肢体重力的影响，仍可招致骨折的再错位，而且发生在骨折端的剪力旋转及成角等应力，都会干扰骨折的正常愈合。并且在肘关节外伤术后，由于内和(或)外固定长期制动的影响。主要后遗症为关节粘连导致的功能障碍。临床表现为肘关节主，被动关节活动范围减小或受限，严重者波及肩关节及腕关节，给患者日常生活工作和学习带来许多不便，造成严重的影响。3肘外伤的康复治疗为预防后遗症所导致的严重后果，在现行的基础下我们采用的治疗方法主要有：1被动运动训练(术后2～4周)指导患者对未固定关节进行伸、屈运动训练，关节活动的同时也牵涉肌肉的运动。这种运动要求患者健肢助力。随时随地进行，只至肌肉出现主动收缩。2关节松动训练患者取仰卧位，选用Ⅲ～Ⅳ级关节松动训练技术，每日1次，l5—20min／次。具体操作：(1)长轴牵引：患肘屈曲最大位(≤90°)，治疗者一手固定肱骨远端，另一手握住前臂远端作长轴牵引；(2)分离牵引：屈肘最大位，治疗