《关于加快推进我市居家养老服务体系 建设的议案》办理情况的报告

《关于加快推进我市居家养老服务体系建设的议案》办理情况的报告第一篇：《关于加快推进我市居家养老服务体系建设的议案》办理情况的报告主任、各位副主任、秘书长、各位委员：根据市十六届人大常委会第六次会议安排，我代表市人民政府，报告《关于加快推进我市居家养老服务体系建设的议案》（以下简称《议案》）办理情况。一、工作进展情况市政府高度重视《议案》办理工作，坚持把办理好《议案》作为自觉接受人大监督、为人民群众办实事办好事的重要工作来抓，加强调度协调，完善对策措施，狠抓工作落实，促进《议案》办理工作取得了明显成效。（一）加强居家养老服务体系顶层设计1.加强组织领导。一是提高站位，明确方向。姜有为市长先后主持召开市政府常务会议、市长办公会议，专题研究《议案》办理工作，审议相关文件，逐条研究落实意见，提出具体要求。市政府有关领导持续跟踪调度，多次召开《议案》办理工作协调会和立法工作推进会，确保《议案》办理工作在政府统一领导下高位推进。二是深入调研，摸清底数。围绕我市老年人口情况、实际需求情况、居家养老服务和设施现状等方面，组织开展了广泛深入的调查研究，找准问题、分析短板、理清思路，选准工作切入点。三是树立标杆，对标先进。以居家养老服务工作开展比较好的城市为标杆和样板，注重学习、借鉴兄弟城市在推动居家养老服务方面的成功经验。先后3次到北京、南京、苏州、杭州、宁波等地进行学习考察，实地了解当地居家养老服务设施建设运营情况、居家养老服务体系建设方面的做法。2.完善规划体系。市政府将大力发展社区居家养老服务业、丰富养老服务和产品供给、鼓励和支持社会资本进入养老服务领域等目标任务纳入《沈阳市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《沈阳振兴发展战略规划》《沈阳市健康产业发展规划（2017-2030年）》等文件中，加强对养老服务业的顶层设计。特别是按照《议案》的要求，专门研究制定了《沈阳市居家养老服务体系建设实施方案（2018-2020年）》（以下简称《实施方案》），经市政府常务会议讨论通过后，以市政府办公厅名义印发实施。在此基础上，陆续制定了《关于做好社区居家养老服务设施配建工作的通知》等配套文件，为确保《实施方案》落到实处奠定了坚实基础。（二）加快社区居家养老服务基础设施建设1.完善社区居家养老服务用房保障。新制定的《实施方案》，首次对我市社区居家养老服务设施配建标准进行刚性约束，要求新建居住区按照每百户建筑面积不低于35平方米的标准，配建居家养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用；已建成居住区，按照每百户建筑面积不低于25平方米的标准，配套建设居家养老服务设施，达不到标准的要通过购置、置换、租赁等方式予以解决。同时，提升社区公共用房为老服务功能，明确已建成小区的社区公共用房40%以上面积用于社会力量承接运营居家养老服务项目使用。2.健全社区居家养老服务设施功能。在街道层面，大力推进区域性居家养老服务中心建设，主要为老年人提供生活照料、短期托养、助医、助餐、助浴、助洁、助行、关怀访视、生活陪伴、心理咨询和应急救援等服务。积极探索新型养老模式，浑南区浦江苑区域性居家养老服务中心的嵌入式护理型养老床位模式、和平区惠万民区域性居家养老服务中心的以助餐为主延伸社区服务模式、大东区仁爱畅晚区域性居家养老服务中心的机构+社区+居家服务模式、大东区望花区域性居家养老服务中心的医养结合服务模式、于洪区五彩阳光城的地产+居家+社区+机构+医疗的养老服务综合体模式纷纷涌现，有效的满足了老年人的实际需求。目前全市已建成区域性居家养老服务中心48个，年底前将达到60个。在社区层面，努力改善原有社区老年人日间照料站利用率不高的状况，从今年开始将其改建为社区养老服务站，通过社会化运作方式，主要为老年人提供文化、体育、娱乐、休闲、养生、老年教育、心理慰藉等服务。年底前全市要改造完成300个社区养老服务站。3.推进老旧小区适老化设施改造。今年5月，市委、市政府联合印发了《沈阳市2018年老旧小区改造提质试点工作方案》，在服务设施改造项目中增加了适老设施改造内容。在尊重居民意愿的前提下，具备条件的老旧小区可因地制宜做好适老化改造工作。截至目前，和平区南五经街36号、大东区永兴小区、沈北新区新兴小区、工农小区等9个老旧小区已进行了适老化无障碍设施改造。（三）引进社会力量广泛参与1.出台扶持政策。进一步加大对社区居家养老服务设施建设运营的扶持力度。一方面，提高居家养老服务设施的建设补贴标准。从2019开始，区域性居家养老服务中心建设补贴由每个50万元，调整到60万-100万元；社区养老服务站建设补贴由每个10万元，调整到每个10-30万元。另一方面，增加运营补贴和连锁运营补贴。对社区居家养老服务设施进行星级评定，根据星级评定结果给予区域性居家养老服务中心5-13万元、社区养老服务站2-4万元的运营补贴。同时，鼓励连锁化、品牌化运营，对连锁运营的居家养老服务设施给予一次性补贴。2.优化发展环境。今年7月，以市政府办公厅名义出台了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》，通过降低行业准入门槛、加大养老服务设施土地供给力度、优化审批流程提高审批效率、健全完善养老机构规划和消防审验规定、加大财政金融政策扶持力度等措施，全面放开养老服务市场，积极鼓励、扶持社会力量进入我市养老服务领域，打造居家养老服务健康有序的发展环境。3.对接养老服务资源。今年以来，在继续培育、支持本地养老服务机构万佳宜康、尼特福家、四圣心源等品牌化、连锁化运营基础上，积极对接、引进外地优质为老服务资源参与我市居家养老服务。目前，万科怡园、华润置地、泰康之家等养老项目已经落地。另外，与北京儆堂集、苏州协同创新以及日本日医学馆等养老服务机构对接，在运营居家养老服务设施、建设养老机构、开发老年用品、开展养老护理人才培训等方面达成了初步合作意向。（四）加快推进医养结合发展1.积极引导养老机构与医疗机构合作。全市202家养老机构中，有197家养老机构以开办护理院、内设医务室或与医疗机构签约等不同形式为老年人开展医疗卫生服务，占比97%。2.建立健全医疗资源与养老机构的合作机制。鼓励医疗机构利用闲置资源开展养老服务，沈阳市安宁医院、辽宁省肿瘤医院中西医结合大东医院、沈阳市德济医院、沈河区新北站社区卫生服务中心都开设了医养结合床位，既满足了养员医疗需求，又提高了社区医疗资源使用效能。3.积极引导医疗服务向社区、家庭延伸。惠万民居家养老服务中心与盛京华侨医院合作，打造居家养老医养结合的“伴随模式”，已经进入21个社区，直接服务老人3万多人次。蓝卡集团利用互联网+线上线下医疗服务为载体，深入社区日间照料站，为社区老年人提供医养结合居家养老服务，2万余名老年人受益。（五）加强养老服务人才队伍建设1.加大养老护理员培训力度。在政策层面上，实施了养老护理人员普惠制培训，对参加养老护理培训的人员给予培训补贴和鉴定补贴，并且取消了养老服务人员普惠制培训的户籍限制，把参加培训的农村女性年龄限制放宽至55岁。仅2017年取得养老护理员资格证书的就有4098人（其中，初级证书647人，中级证书3392人，高级证书59人）。2.加强医养结合人才培养。通过在辽宁中置盛京老年病医院、沈阳市德济医院等7个医院进行试点，培育医养结合养老护理骨干人才队伍。市卫计委与沈阳医学院签署协议，成立了医养结合人才培训中心，今年以来，已经培训2批，共200余名医养结合养老护理人员。3.支持社会组织和社会人才发展。一是引进专业社工队伍，如青杨社会工作服务中心、铁西区乐和社会工作服务中心等社工组织为老年人提供有偿或无偿服务。二是开展公益创投项目，2018年安排福彩公益金300万元用于支持社会组织开展公益创投，重点支持居家养老服务项目。三是大力发展为老服务志愿者，全市为老服务志愿者队伍已接近10万人。（六）推动老年精神关爱服务发展1.建立健全老年教育网络。今年8月，市政府办公厅印发了《沈阳市老年教育三年行动计划（2018-2020年）》，进一步明确了老年教育的发展目标，拓展壮大老年教育空间和力量，不断丰富老年教育供给。2.繁荣老年文化。把老年文化活动作为全市群众文化活动的重要内容之一，今年围绕“老有所乐、老有所为”目标，以“关爱老人、构建和谐”为主题，开展了一系列丰富多彩、老年人喜闻乐见的各类文化活动。3.推动老年体育健身运动。在城乡社区建立老年人健身活动站点和健身团队，全市各类老年人健身站点和团队突破1000个。今年以来，已安装适合老年人开展体育锻炼的健身器材3000余件，建设和修缮健身跑道100余条。（七）推动养老产业快速发展1.支持沈阳养老产业集团做大做强。养老产业集团组建以来，充分整合现有资产，稳步推进老年康复、居家医养、养老人才培训等重点领域工作。与日本日医学馆签署意向协议，即将启动运营东北最大的认知症障碍专业照护机构。2.组建健康养老产业基金。按照《沈阳市政府投资引导基金管理办法》的要求，今年以来积极筹备组建沈阳健康养老产业基金，并已取得实质性进展。首期基金总规模为5亿元，由新天域资本通过沈阳德报安澜基金公司负责管理，基金方案已通过市长办公会和专家论证会。3.继续发挥展会的带动作用。在我市已成功举办了八届中国（沈阳）国际养老服务业博览会基础上，今年11月3-5日举办第九届养老服务业博览会。与往年相比，本届老博会展出面积2万平方米，创历届规模之最，汇集国内外养老产业领域知名企业200余家。（八）建立居家养老服务长效机制为确保居家养老服务扎实、有效开展，突出工作实效，我们重点在以下几个方面下功夫。1.启动地方立法，在保障上下功夫。在学习借鉴北京、苏州、合肥、宁波等城市经验做法的基础上，启动了居家养老服务立法工作，起草了《沈阳市居家养老服务条例（草案）》，于9月19日经市政府常务会议审议通过。2.提高服务标准，在规范上下功夫。结合我市实际，今年启动了养老服务标准化建设，陆续出台了《养老服务机构安全管理规范》《养老服务机构服务质量规范》《养老服务机构老年人生活照料操作规范》等八个标准，提高了居家养老服务的标准化、规范化水平，推动居家养老服务走上规范化轨道。3.构建智慧养老平台，在监管上下功夫。着手搭建全市统一的居家养老服务信息平台，构建信息互通、资源共享、服务高效、监管有力的养老服务管理体系。目前，我们已与辽宁省建设银行、南京援通、北京的“北京通”就养老服务信息平台的建设与运营工作进行了对接，确保2019年投入运营。二、存在的问题虽然我市居家养老服务体系建设取得了初步成效，但总体上仍处于起步阶段，与广大老年人的需求和期望相比，还存在不小差距。1.顶层设计还需加强。目前，我市的养老服务工作在目标设定、发展规划、制度设计、政策保障、队伍建设、产业布局等方面缺乏全局性、长远性、高水平、深层次的科学分析和研究策划。2.基础设施明显不足。目前建成的社区居家养老服务设施远远满足不了老年人的刚性需求，已成为影响我市居家和社区养老服务的最大短板，需要下大力气加以解决。3.社会力量参与度不高。很多企业和社会组织看好了沈阳养老的巨大市场，但由于前期投入大、回报率低、回报周期长，社会力量进入养老领域仍有顾虑，整个养老服务市场的活力没有充分激活。4.养老服务人才短缺。无论是养老管理人员，还是一线护理人员都严重缺乏，而且专业素质不高，服务质量较差。5.规范化、标准化、信息化程度低。目前我市养老服务业的指标体系、标准体系、评估体系、评价体系、统计体系等规范化、标准化体系还没搭建起来，信息化服务和管理水平较低。6.推动养老事业发展的合力尚未形成。市、区两级政府上下联动、政府各职能部门协调合作的机制还没有完全建立起来。三、下一步工作打算我们将紧紧围绕人大《议案》提出的意见和建议，按照市政府常务会议研究通过的《实施方案》要求，陆续制定出台相关配套政策文件。重点做好以下八个方面的工作。1.加强居家养老服务设施建设。进一步明确指标任务，2019年要新建区域性居家养老服务中心100个、改造完成社区养老服务站300个。2.引导社会力量广泛参与。通过无偿提供房产、财政补贴、