考试真题演练-剖析考试题型提高解题能力

药考证，找润德，医药培训第一品牌考试真题演练，剖析考试题型提高解题能力(润德景超老师整理）大家好，我是景超老师。在每年的考试中每个科目都只有四种题型，分别是最佳选择题、配伍选择题、综合分析选择题及多项选择题。按照以往的经验，2019年执业药师考试的题型绝大可能不会改变。下面通过几道真题来回顾一下药学综合知识与技能这门科目每种题型的难度系数。最佳选择题（2018年）27.患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的药物是（D）A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西环素D.头孢呋辛E.复方磺胺甲噁唑最佳选择题的难度中等，在五个选项里面选出最正确的选项。说到这，有些考生可能就开始挠头了，每看一道题总觉得所有选项都是合理的，如何快速找出最佳选项呢？在日常的复习过程中，我们要抓知识点的关键词眼，如患者的性别、年龄、是否为特殊人群等等。配伍选择题（2017年）[52～54]A.双眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼52.处方中外文缩写OD.代表（E）药考证，找润德，医药培训第一品牌53.处方中外文缩写OU.代表（A）54.处方中外文缩写OS.代表（C）配伍选择题的难度中等偏下，题干的问法比较直白，五个选项可以共用，也就是说如果第1道选了A，那第2题还能不能选A呢？当然可以选，因此它的难度相对于最佳选择题来说是有所降低的。配伍选择题所占的分值也是最高的，因此在药考圈中时常流行一句话“得配伍者得天下”，配伍题到手，不怕过不了。综合分析选择题（2016年）[106～107]患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方奥美拉唑肠溶片20mgbid强化抑酸治疗。106.关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是（D）A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏E.长期服药可能会出现骨质疏松107.胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。关于对本病例患者调整生活方式的说法，错误的是（B）A.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.避免高脂饮食E.抬高床头综合分析选择题是在2015年执业药师大纲改革后新增的题型，难度系数中等偏上。综合分析选择题每组题目包括一个试题背景信息和一组试题（2～5题）。这一组试题基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，由于要分析临床案例，许多考生比较担心拿不到分数，综合分析选择题的临床案例真的很难吗？相对于临床医师的案例，执业药师的案例可以说是小菜一碟。药学综合知识与技能的临床案例主要集中在“三高”（高血压、高血脂、高血糖）及日常生活中常见的一些小病。在日常复习的过程中，侧重复习药物的治疗方案、用药注意事项与患者教育等内容。多项选择题药考证，找润德，医药培训第一品牌（2015年）112.处方审核结果分为合理用药和不合理用药，下列情形应判定为不合理用药的有（ABCE）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物多项选择题在四种题型中难度是最大的，也是最难拿分的，多选、少选都不能得分，一定要全部选对才能拿分。对于这种题型，往往可以通过排除法选出正确答案。看完了四种题型的分析，景超老师将带着大家说一说药学综合知识与技能这门科目的黄金题型--配伍选择题。常用抗结核药物的注意事项药物名称注意事项异烟肼周围神经病（肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等），同服维生素B6可防止和减轻；亚临床肝炎（ALT和AST升高）利福平服药后排泄物呈橘红色、消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等）、流感样症状、血液系统反应和肝毒性【特别提示】利福平是CYP3A4的强效诱导剂，可加速多种药物的代谢对氨基水杨酸盐胃肠道反应及肝炎、狼疮样综合征；充血性心力衰竭、胃溃疡、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、严重肝功能损害、严重肾功能损害者慎用乙胺丁醇球后视神经炎（视物模糊、红绿色盲、视野受限）；抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症；肝功能损害；不宜用于13岁以下小儿吡嗪酰胺高尿酸血症，出现非痛风性多关节痛；肝功能减退者、糖尿病、痛风患者慎用；儿童及孕妇慎用链霉素肾毒性、前庭和耳蜗毒性、神经-肌肉接头阻滞；过敏反应；孕妇禁用，老年及儿童、肾功能不全者均应慎用【真题回顾】（2018年）[51～52]A.对氨基水杨酸钠B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.利福平51.可以引起视物模糊、红绿色盲、视野受限的药物是52.可以加速多种药物代谢，对肝药酶有强诱导作用的药物是答案：B、E药考证，找润德，医药培训第一品牌（2017年）[84～86]A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素84.抗结核联合治疗方案中，可引起球后视神经炎不良反应的药物是85.抗结核联合治疗方案中，可出现橘红色尿的药物是86.抗结核联合治疗方案中，可引起耳蜗神经损伤不良反应的药物是答案：B、C、E（2016年）[83～84]A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸83.患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是84.患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是答案：A、B（2015年）[87～88]A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星87.用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是88.用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是答案：D、B通过上面最近四年真题的回顾，“常用抗结核药物的注意事项”这个黄金知识点是每年都会考的知识点，预计2019年仍会继续出此考点的题目。处方缩写词分类依据外文缩写中文含义外文缩写中文含义给药时间Ac餐前（服）pc.餐后Am上午，午前pm.下午药考证，找润德，医药培训第一品牌qh每小时q4h每4小时qd.每日qn.每晚qw.每周bid.每日2次tid.每日3次qid.每日4次qod.隔日1次St.立即prn必要时（长期备用）sos.必要时（临时备用）剂型Tab片剂Cap胶囊（剂）ung.软膏剂Inj.注射剂gtt.滴剂Mist.合剂给药途径i.h.皮下的（尤指皮下注射）im.肌内注射iv.静脉注射ivgtt静脉滴注po.口服//其他OS./OL左眼Sol.溶液OD.右眼Liq.液，溶液OU.双眼Aq.dest.蒸馏水mg毫克NS生理盐水mcg/μg微克Dil.稀释的，稀释ml毫升OTC非处方药U单位Sig.标记（标明用法）【真题回顾】（2018年）[79～80]A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h79.药师应掌握处方中常用的外文缩写，“必要时”用药的缩写是80.药师应掌握处方中常用的外文缩写，“每晚”用药的缩写是答案：C、B（2016年）[41～43]A.右眼B.左眼C.适量D.立即E.双眼医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指导用药时需要准确掌握和解释41.OD.是42.OS.是43.OU.是药考证，找润德，医药培训第一品牌答案：A、B、E（2015年）[41～43]A.AcB.pc.C.po.D.qn.E.prn41.处方中“餐后给药”的外文缩写是42.处方中“餐前给药”的外文缩写是43.处方中“必要时”的外文缩写是答案：B、A、E“处方缩写词”同样也都属于热门考点。每年老师都会重点提醒该知识点，考核频率高，不过这个知识点记忆难度不高，只要花点时间基本都能拿下分数的。好了，这次景超老师就给大家总结两个黄金知识点，剩下的黄金知识点，在后面也会一一给大家总结，大家先不要着急，复习要循序渐进，不能过于着急。