基础护理学三测单绘制

三测单绘制护理学基础操作指导主讲人：三测单绘制教学要求目的操作流程注意事项思考题目的1.体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录，可反映出某种疾病的某一阶段，甚至反映出病情的好转及恶化。2.它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。三测单绘制1.掌握生命体征的绘制方法。2.熟悉三测单眉栏等的填写。三测单绘制教学要求眉栏底栏40℃线以上体温曲线绘制脉搏曲线绘制三测单绘制操作流程眉栏1.用蓝钢笔填写。2.姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。3.每页第一日填写月日不能用分数表示，第一天后只填日。4.后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。第1页共2页下一页三测单绘制操作流程5.住院日数栏内填住院日数。6.手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数，以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日依次填写到第十四日止。7.如是第二次手术，则用术２表示，术后天数按新手术日期填写，以此类推。第2页共2页上一页三测单绘制操作流程眉栏1.用蓝钢笔填写。2.大便填写次数，未解以“0”表示。3.灌肠以“Ｅ”表示。4.灌肠后解大便以“次数/Ｅ”表示。5.大便失禁以“＊”表示。第1页共2页下一页三测单绘制操作流程底栏6.解小便以“＋”表示，未解以“－”表示。7.小便失禁以“＊”表示。8.大、小便填在当日３pm处。9.出入液量、血压、体重只填写数字，不写单位。第2页共2页上一页三测单绘制操作流程底栏1.用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。2.入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间。三测单绘制操作流程40℃线以上1.用蓝铅笔描制。2.腋温以叉表示，肛温用圈表示，口温用圆点表示。3.相邻两次温度用蓝线相连。4.体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号，再用红铅笔在其外划一圆圈。5.物理降温半小时后测得的体温，划在降温前温度的同一纵格内，用红圈表示，再用红虚线和降温前的温度相连。三测单绘制操作流程体温曲线绘制1.用红铅笔以圆点表示。2.相邻脉搏以红线相连。3.脉搏短绌时心率以红圈表示。4.相邻的心率用红线相连。5.脉率与心率之间用红斜线填满。三测单绘制脉搏曲线绘制操作流程1.“住院日数”从入院第一天开始写，直至出院。2.呼吸曲线以下各栏，包括页码，用蓝笔记录，以阿拉伯字计数。3.出入水量的记录方法是出量为分子，入量为分母。4.呼吸少于每分钟10次时，在呼吸线10处写实际次数，并与相邻呼吸相连。三测单绘制注意事项●绘制三测单时要注意哪些方面的内容？三测单绘制思考题谢谢