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双人心肺复苏(CPR)广东省中医院大院急诊ContentsClicktoaddTitle1ClicktoaddTitle2ClicktoaddTitle3ClicktoaddTitle4心肺复苏的定义:对心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立循环、呼吸功能同时积极保护大脑最终大脑恢复的一系列抢救措施心肺复苏术(CPR)的适应证:各种原因引起的心跳/呼吸停止心肺复苏术(CPR)流程:C(Compression)胸外心脏按压A(Airway)畅通气道B(Breathing)人工呼吸D(Defibrillation)电除颤急救生存链评估反应确定现场是否安全患者是否有反应轻拍患者,同时大喊“你还好吗?”评估无意识时,呼叫或打求救电话(120)胸外按压姿势5-6cmC(Compression)胸外心脏按压按压时上半身前倾,以掌根为受力点,手腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压,按压后必须完全解除压力胸部弹回原位.手掌根部始终紧贴胸骨,保持正常位5-6cm按压部位两乳头连线的中点/胸骨下半部第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨手掌根两乳头间按压深度5-6cm有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动按压频率100-120次/min按压和放松时间各占50%A(Airway):呼吸道开放气道:压额抬颌法下颚前推法口对口人工呼吸球囊-面罩通气D(Defibrillation):电除颤电除颤(非同步电复律):心室颤动,无脉性室速同步电复律:心房颤动、室上性或室性心动过速(有脉搏)室速(无脉搏)室颤电极板放置位置前侧位:心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处心底:胸骨右缘第二肋间前后位:心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处心底:左背肩胛下面电除颤能量选择成人单相波:360J双相波:200J儿童首次2—4J/kg后续4J/kg或以上,但不超过10J/kg或成人剂量电除颤操作步骤连接电源开机调至P导联,选择能量电极板紧贴胸壁取下电极板,涂导电糊、抹匀再次确认心电图嘱大家离开病人判断心律继续CPR(2分钟)充电、放电(除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)心肺复苏有效指标:瞳孔:若由大变小,复苏有效;若由小变大、固定、角膜浑浊,说明复苏失败。面色:由发绀转为红润,复苏有效;变为灰白或陶土色,说明复苏无效。大动脉搏动:按压有效时,每次按压可摸到1次搏动,若停止按压,脉搏仍跳动,说明心跳恢复。意识:复苏有效,可见患者有眼球活动,并出现睫毛反射和对光反射,少数患者出现手脚活动。自主呼吸:出现自主呼吸,复苏有效,但呼吸微弱者应继续人工呼吸。复苏体位Timeislife!复苏开始越早成活率越高开始抢救时间成功率4分钟有一半人被救活4—6分钟10%被救活6分钟4%被救活4%被救活0.09%被救活普及CPR,你我共同的责任和义务!
本文标题:双人心肺复苏
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