中医执业医师考试真题及答案(十一)

中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（十一)238.气滞血瘀多与哪一脏的功能失调有关A.肝B.心C.脾D.肺E.肾239.阳偏衰，一般以哪脏为著A.肾B.心C.肺D.肝E.脾240.阴损及阳是指A.阴虚不能制约阳气B.阴盛于内，格阳于外C.阴虚阳无以化生，阳亦亏虚D.阴盛伤阳，阳气受损E.以上均非241.邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是A.阳盛则阴病B.阴盛则寒C.阳虚则寒D.阴损及阳E.阳盛格阴242.阳偏盛的病理状态是A.阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩B.阴液不足，阳气失制而偏盛C.阳气亢盛，耗伤机体的阴液D.阴寒之邪盛于内，逼迫阳气浮越于外E.以上均非243.阴阳偏衰的治疗原则是A.阴病治阳B.阳病治阴C.虚则补之D.实则泻之E.热者寒之244.阴盛格阳属于A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳损及阴D.真热假寒E.真寒假热2型选择题（243～335题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。243.患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。证属A.肝肾阴虚B.肝郁气滞C.肝郁化热D.肝阳上亢E.肝胃不和244.一妇人带下量多，色黄质稠，秽臭，外阴瘙痒；胸胁胀痛，腹胀口苦，心烦，小便短黄，大便溏热；舌红，苔黄腻，脉弦数。证属A.肝经湿热B.湿热下注C.肝郁化热D.虫蚀E.热毒245.余某，32岁，素性多郁，复为情志所伤，致月经紊乱，经量或多或少，乳房胀痛不适，嗳气食少，苔薄，脉弦，辨证属肝郁。宜采用A.滋肾养肝法B.疏肝解郁法C.疏肝清热法D.养血柔肝法E.疏肝和胃法246.郑某，36岁，脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当A.健脾养血法B.健脾益气，利水渗湿C.健脾升阳法D.健脾摄血法E.健脾益胃法247.孕妇邵某，28岁，因反复恶心呕吐，诊断为妊娠恶阻，辨证属脾胃虚弱。宜采用A.健脾和胃，降逆止呕B.清热和胃，降逆止呕C.温中和胃，降逆止呕D.抑肝和胃，降逆止呕E.养阴和胃，降逆止呕238.【答案】A【解析】气滞血瘀，多与气机失调有关，因气机阻滞，导致血液运行障碍，出现血瘀。肝主疏泄，肝气疏泄，调畅气机，使全身脏腑经络之气畅达有序运行，气行而血行。239.【答案】A【解析】阳气不足可发于五脏六腑，如心阳、脾阳和肾阳等，皆可出现虚衰病变，但一般以肾阳虚衰最为重要。肾阳为人身诸阳之本，所以肾阳虚衰在阳气偏衰的病机中占有极其重要的地位。240.【答案】CA2型选择题（243～335题）241.【答案】E【解析】阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于肉是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒。242.【答案】A【解析】阳偏胜即是阳盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛的病理状态。一般的说，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。243.【答案】C【解析】阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”，即补其不足。阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法，称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，《内经》称之为“阴病治阳”。244.【答案】A【解析】根据本题临床表现，患者属于带下病—肝经湿热证。肝经湿热下注，损伤任带，故使带下量多，色黄质稠，秽臭；湿热浸渍，则外阴瘙痒；湿热熏蒸，则口苦；热扰心神，则心烦；湿热伤津，则小便短黄，大便溏热。舌红，苔黄腻，脉弦数，为肝经湿热之征。因此本题答案选A。245.【答案】B【解析】略。246.【答案】B【解析】健脾除湿：脾虚气弱，津微不布，水湿内生，溢于肌肤或下注损伤任带，治当健脾益气与利水渗湿同施。常用药物有党参、茯苓、苍术、白术、陈皮、大腹皮、泽泻、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白术散、完带汤、参苓白术散。247.【答案】A【解析】略。【解析】阴损及阳，是阴液亏虚，累及阳气，使阳气生化不足，或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。病机上首先是阴虚，在阴虚的基础上导致阳虚；从主次上讲，是以阴虚为主。